Thiếu máu mạc treo (Mesenteric Ischemia) là bệnh tình khiến suy giảm lượng máu đến ruột non hoặc ruột già. Trong khi đó, ruột cần lượng máu cao để trao đổi chất cho cơ thể. Vậy nên nếu không hiểu biết về căn bệnh này và chưa hiểu rõ về cách ngăn chặn bệnh sẽ rất nguy hiểm. Đừng chủ quan mà hãy đọc bài viết dưới đây bạn nhé.
Menu xem nhanh:
1. Vài nét về bệnh thiếu máu mạc treo
1.1. Mạc treo là gì?
Mạc treo (Mesentery) là một nếp gấp mô mà gắn ruột vào tường sau của bụng. Đây là một cấu trúc hình quạt, gồm hai lớp, cung cấp sự hỗ trợ và ổn định cho ruột. Mạc treo chứa các mạch máu, dây thần kinh, mạch bạch huyết và mô mỡ, giúp vận chuyển chất dinh dưỡng, loại bỏ chất thải và tham gia vào chức năng tổng thể của ruột.
Mạc treo đóng vai trò quan trọng trong việc giữ ruột ở vị trí, ngăn không cho ruột bị xoắn hoặc bị vướng, và duy trì vị trí chính xác của chúng trong khoang bụng. Nó cũng cung cấp con đường cho các mạch máu, dây thần kinh và mạch bạch huyết đến ruột.
Hình ảnh mạc treo
1.2. Thiếu máu mạc treo là bệnh gì?
Thiếu máu mạc treo là một trạng thái bệnh lý trong đó mạch máu của mạc treo và các mạch máu cung cấp máu cho ruột bị suy giảm hoặc bị tắc nghẽn, dẫn đến thiếu máu và tổn thương mô của ruột.
1.3. Phân loại bệnh
Bệnh được chia thành 2 loại: Cấp tính và Mạn tính
| Phân loại thiếu máu mạc treo | Cấp tính | Mạn tính |
| Đặc điểm | Xảy ra do tắc nghẽn mạch máu đột ngột hoặc giảm mạch máu nhanh chóng đến mạc treo hoặc ruột non. Thường gây ra tổn thương nhanh chóng và nghiêm trọng cho ruột. | Xảy ra khi có một sự giảm lưu lượng máu dài hạn đến mạc treo hoặc ruột non. Thường gây ra sự tổn thương dần dần và triệu chứng kéo dài trong thời gian. |
| Nguyên nhân | Thường do các nguyên nhân như cục máu đông, tắc nghẽn mạch máu chủ yếu cung cấp máu cho mạc treo hoặc ruột non, hoặc tắc nghẽn do bệnh lý động mạch như động mạch xoắn hoặc xơ cứng động mạch. | Thường do co thắt hoặc hẹp động mạch cung cấp máu đến mạc treo hoặc ruột non, thường do bệnh lý động mạch như bệnh động mạch xoắn hoặc xơ cứng động mạch. |
| Triệu chứng | Gây ra đau bụng nặng và cấp tính, thường xảy ra sau khi ăn. Có thể kèm theo buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, mệt mỏi và có thể dẫn đến suy thận và suy gan. | Gây ra đau bụng mạn tính, thường xảy ra sau khi ăn và kéo dài trong thời gian. Có thể gây ra giảm cân, mệt mỏi và triệu chứng tiêu hóa khác như táo bón hoặc tiêu chảy lần lượt. |
2. Thiếu máu mạc treo có nguy hiểm không?
Thiếu máu mạc treo (Mesenteric Ischemia) là một bệnh lý nguy hiểm và nếu không được điều thời sẽ xảy ra các biến chứng sau:
2.1. Hoại tử ruột- Biến chứng nguy hiểm nhất của thiếu máu mạc treo
Khi mạch máu ruột bị tắc nghẽn hoặc giảm lưu lượng máu đến ruột, các mô ruột có thể bị tổn thương và chết đi. Biểu hiện của hoại tử ruột bao gồm đau bụng nặng, nôn mửa, tiêu chảy và xuất huyết đường tiêu hóa. Bệnh nhân có thể phải được phẫu thuật để loại bỏ phần ruột bị tổn thương.
2.2. Nhiễm trùng
Mesenteric Ischemia cũng có thể gây ra nhiễm trùng đường tiêu hóa do việc tổn thương mô ruột. Triệu chứng của nhiễm trùng đường tiêu hóa có thể bao gồm sốt, đau bụng, tiêu chảy và tiểu ra máu.
2.3. Suy thận và suy gan
Khi mesenteric ischemia xảy ra, ruột non bị tổn thương do thiếu máu và dẫn đến việc hình thành các chất độc trong quá trình tái hấp thụ. Những chất độc này có thể được hấp thụ vào hệ tuần hoàn và gây tổn thương cho thận và gan.
2.4. Viêm phúc mạc
Mesenteric ischemia có thể dẫn đến viêm phúc mạc toàn thể, trong đó các mạch máu của toàn bộ cơ thể bị viêm và suy giảm chức năng. Triệu chứng của viêm phúc mạc toàn thể bao gồm sốt, đau khớp, và các triệu chứng tổng thể khác.
2.5. Thủng ruột
Thủng ruột là một biến chứng nguy hiểm của Mesenteric Ischemia, có thể xảy ra khi mô ruột bị tổn thương hoặc hoại tử. Khi có thủng ruột, chất thải từ ruột có thể dính vào cơ thể và gây ra viêm nhiễm nghiêm trọng, gây nguy hiểm đến tính mạng. Triệu chứng của thủng ruột bao gồm đau bụng nặng, sốt cao, nôn mửa và nhanh chóng trở nên rất nghiêm trọng.
Thiếu máu mạc treo có thể gây biến chứng viêm phúc mạc
3. Phương pháp chẩn đoán
3.1. Khám lâm sàng
Bác sĩ sẽ tiến hành một cuộc phỏng vấn chi tiết về triệu chứng, tiền sử bệnh và dấu hiệu lâm sàng. Các triệu chứng như đau bụng, tiểu ra máu, buồn nôn, nôn mửa, mất nhu động ruột và sốt cao có thể được đánh giá.
3.2. Cận lâm sàng chẩn đoán
Cận lâm sàng có thể cung cấp thông tin quan trọng về bệnh nhân. Bác sĩ sẽ kiểm tra huyết áp, nhịp tim, nhiệt độ và các dấu hiệu lâm sàng khác để xác định tình trạng tổng thể của bệnh nhân.
3.3. Xét nghiệm máu
Xét nghiệm máu được sử dụng để đánh giá các chỉ số huyết học như cấp độ hemoglobin, số lượng bạch cầu, chức năng gan và thận. Các xét nghiệm này có thể cho thấy các dấu hiệu viêm nhiễm hoặc suy giảm lưu lượng máu.
3.4. Chẩn đoán hình ảnh
Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh được sử dụng để đánh giá mạch máu và mô ruột, cụ thể các phương pháp như sau:
– X-quang: X-quang cơ thể hoặc x-quang ruột non (barium enema) có thể được sử dụng để xem xét sự thông suốt của ruột và phát hiện bất thường.
– Siêu âm: Cung cấp thông tin về lưu lượng máu đến ruột và xác định sự tổn thương.
– CT scan: Được sử dụng để xem xét mạch máu, mô ruột và xác định bất thường trong mạch máu.
– Cộng hưởng từ hạt nhân (MRI): MRI bụng có thể cung cấp hình ảnh chi tiết về mạch máu và mô ruột.
– Chụp Duplex US (Duplex ultrasound): là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh sử dụng âm thanh sóng cao tần để xem xét mạch máu và đánh giá lưu lượng máu trong các mạch máu.
Cộng hưởng từ hạt nhân (MRI) có thể cung cấp hình ảnh chi tiết về mạch máu và mô ruột
Các phương pháp chẩn đoán trên thường được kết hợp để đưa ra một chẩn đoán chính xác về thiếu máu mạc treo. Việc đánh giá và chẩn đoán nhanh chóng và chính xác rất quan trọng để điều trị kịp thời và giảm mức độ nguy hiểm của bệnh.
