Chỉ số MCV cao trong xét nghiệm máu là gì?

Chỉ số MCV cao trong xét nghiệm máu là gì? Đây là dấu hiệu cho thấy tình trạng hồng cầu to bất thường. Sự thay đổi này thường liên quan đến thiếu vitamin B12, folate, bệnh gan hoặc rối loạn tủy xương…. Việc hiểu đúng ý nghĩa MCV cao giúp định hướng chẩn đoán và theo dõi sức khỏe hiệu quả.

1. Chỉ số MCV trong xét nghiệm máu bao nhiêu là cao?

MCV là viết tắt của thể tích hồng cầu trung bình, một chỉ số trong công thức máu toàn phần (CBC) dùng để đánh giá kích thước trung bình của hồng cầu – tế bào có nhiệm vụ vận chuyển oxy trong cơ thể.

Thông thường, chỉ số MCV bình thường nằm trong khoảng 80 – 100 fL. Khi xét nghiệm MCV cao trên 100 fL, tình trạng này được gọi là hồng cầu to (macrocytosis). Vậy MCV trong xét nghiệm máu cao là gì? Đó là khi hồng cầu có kích thước lớn hơn bình thường, là dấu hiệu cơ thể đang gặp phải một số vấn đề như: thiếu vitamin, sử dụng rượu quá mức hoặc bệnh lý mạn tính.

MCV có thể tăng ngay cả khi người bệnh chưa xuất hiện triệu chứng. Vì vậy, khi chỉ số này cao kèm theo các bất thường khác trong công thức máu (CBC), cần đánh giá để tìm nguyên nhân. MCV trong máu cao không trực tiếp gây triệu chứng, nhưng các bệnh lý hoặc tình trạng nền dẫn đến MCV tăng có thể gây ra các biểu hiện lâm sàng như:

Mệt mỏi, suy nhược
Da nhợt nhạt hoặc vàng nhạt
Khó thở
Tê hoặc ngứa ran tay chân (thường gặp khi thiếu vitamin B12)
Dễ cáu gắt, khó tập trung
Viêm lưỡi, lưỡi trơn hoặc sưng

Khi các triệu chứng này xuất hiện cùng chỉ số xét nghiệm máu MCV cao, bác sĩ thường chỉ định thêm các xét nghiệm khác để xác định nguyên nhân chính xác.

2. Chỉ số MCV cao trong xét nghiệm máu cho biết điều gì? Có nguy hiểm không?

Nhiều người thắc mắc MCV cao trong xét nghiệm máu là gì và vì sao chỉ số này lại tăng. Trên thực tế, kết quả xét nghiệm máu MCV cao có thể là dấu hiệu cảnh báo cơ thể thiếu chất dinh dưỡng hoặc đang gặp một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như sau:

Thiếu vitamin B12: Vitamin B12 cần thiết cho quá trình tạo hồng cầu và hoạt động của hệ thần kinh. Khi thiếu B12, quá trình tổng hợp DNA bị rối loạn, khiến hồng cầu phát triển to nhưng hoạt động kém hiệu quả.
Thiếu folate (vitamin B9): Folate phối hợp chặt chẽ với vitamin B12 trong quá trình tạo máu. Thiếu folate do ăn uống kém, uống nhiều rượu hoặc kém hấp thu có thể gây thiếu máu hồng cầu to.
Lạm dụng rượu mạn tính: Rượu gây ảnh hưởng trực tiếp đến tuỷ xương và làm giảm hấp thu vitamin B12, folate, từ đó dẫn đến MCV tăng.
Bệnh gan: Rối loạn chức năng gan làm thay đổi chuyển hóa lipid màng tế bào, ảnh hưởng đến hình dạng và kích thước hồng cầu, gây tăng MCV.
Hội chứng loạn sản tủy (MDS): Chỉ số MCV cao có thể liên quan đến một nhóm bệnh ung thư gọi là hội chứng loạn sản tủy. Đây là nhóm rối loạn tuỷ xương, thường gặp ở người lớn tuổi với đặc trưng là sự hình thành tế bào máu bất thưởng, trong đó có hồng cầu to.
Tác dụng phụ của thuốc: Khi tìm hiểu MCV cao trong xét nghiệm máu là gì để điều trị, một số thuốc như: thuốc hoá trị, thuốc chống co giật (phenytoin, axit valproic), Methotrexate, Sulfasalazine… có thể làm rối loạn tổng hợp DNA hoặc giảm hấp thu vi chất, gây MCV cao.
Suy giáp: Tuyến giáp hoạt động kém làm chậm quá trình chuyển hoá và tạo máu, từ đó có thể gây hồng cầu to.
Hút thuốc lá và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD): Các tình trạng này có thể kích thích cơ thể tăng sản xuất hồng cầu bù trừ, gián tiếp làm thay đổi chỉ số MCV.

Vì vậy, MCV cao trong xét nghiệm máu là dấu hiệu đáng lo ngại vì có thể liên quan đến thiếu máu nặng do thiếu vitamin B12 hoặc axit folic, rối loạn chức năng gan, tuyến giáp, thậm chí một số loại ung thư và hội chứng rối loạn sinh tủy (MDS), ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe.

3. Cần làm gì khi chỉ số MCV cao trong xét nghiệm máu?

Khi phát hiện MCV cao trong xét nghiệm máu là gì, điều quan trọng là đánh giá nguyên nhân cụ thể, giúp cải thiện sức khỏe và ngăn ngừa các vấn đề nghiêm trọng. Dưới đây là những việc bạn nên làm:

Điều trị theo nguyên nhân: Bổ sung vitamin B12, axit folic nếu thiếu; điều trị bệnh gan, tuyến giáp hoặc hội chứng rối loạn sinh tủy theo chỉ dẫn bác sĩ.
Điều chỉnh chế độ ăn: Ăn nhiều trứng, sữa, thịt đỏ, cá, rau lá xanh, đậu, quả họ cam quýt để bổ sung vitamin B12 và folate.
Hạn chế rượu bia: Giảm hoặc ngừng uống, kết hợp theo dõi chức năng gan định kỳ.
Điều chỉnh thuốc: Tham khảo bác sĩ để thay đổi hoặc điều chỉnh các loại thuốc có thể gây MCV cao.
Thăm khám định kỳ: Khi MCV cao kèm mệt mỏi, tê bì, da nhợt nhạt, cần xét nghiệm bổ sung như định lượng B12, folate, chức năng gan, tuyến giáp, đếm hồng cầu lưới, phết máu ngoại vi; trong trường hợp cần thiết, bác sĩ có thể chỉ định sinh thiết tủy xương.

MCV cao trong xét nghiệm máu là gì? Đây là chỉ số cho thấy hồng cầu có kích thước lớn hơn bình thường, thường liên quan đến thiếu máu hồng cầu to. MCV cao không phải lúc nào cũng nguy hiểm, nhưng cần được đánh giá thêm cùng các chỉ số CBC khác. Xác định đúng nguyên nhân giúp điều trị hiệu quả và cải thiện sức khỏe.

Nguồn tài liệu tham khảo: Everlywell, Healthline