Hai lần phẫu thuật lớn trong thai kỳ, sản phụ vượt cạn an toàn
Trong sản phụ khoa, những ca thai kỳ nguy cơ cao luôn đặt ra thách thức lớn cho đội ngũ bác sĩ, đặc biệt khi người mẹ phải đối mặt với các bệnh lý ngoại khoa cần can thiệp trong thời gian mang thai. Trường hợp của sản phụ Đ.T.H (sinh năm 1999), mang thai lần đầu nhưng phải trải qua liên tiếp hai cuộc phẫu thuật lớn trong vòng 6 tháng, là một minh chứng điển hình cho vai trò của chẩn đoán sớm, điều trị kịp thời và sự phối hợp đa chuyên khoa tại Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc TCI.
Phát hiện u nang buồng trứng khi thai mới hơn 12 tuần
Theo hồ sơ bệnh án, vào tháng 4/2025, trong quá trình siêu âm thai định kỳ cho thấy sản phụ có u nang buồng trứng phải, khối u có kích thước và vị trí có nguy cơ ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi nếu không được xử trí kịp thời.
U nang buồng trứng trong thai kỳ là tình trạng không hiếm gặp, tuy nhiên phần lớn có thể theo dõi. Tuy nhiên, trong trường hợp này, sau khi hội chẩn chuyên môn, các bác sĩ nhận định khối u có nguy cơ gây biến chứng, ảnh hưởng đến thai, do đó chỉ định phẫu thuật bóc u nang buồng trứng trên nền sản phụ đang mang thai là cần thiết.
Đây là một ca phẫu thuật khó, đòi hỏi phẫu thuật viên phải cân nhắc kỹ lưỡng giữa lợi ích và nguy cơ, đồng thời đảm bảo an toàn cho cả mẹ và thai nhi. Ca mổ được thực hiện thành công bởi bác sĩ CKII Nguyễn Văn Hà, Trưởng khoa Phụ sản kiêm Phó Giám đốc Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc TCI. Kết quả: khối u được loại bỏ triệt để, buồng trứng lành được bảo tồn, thai nhi không bị ảnh hưởng và tiếp tục phát triển bình thường sau phẫu thuật.
Trong quá trình mang thai, sản phụ được chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ, tuy nhiên tình trạng này được kiểm soát tốt thông qua điều chỉnh chế độ ăn và theo dõi định kỳ. Sản phụ tuân thủ đầy đủ hướng dẫn của bác sĩ, tiêm phòng uốn ván đầy đủ, bổ sung sắt và acid folic theo chỉ định.
Suy thai tuần 37 và phát hiện viêm ruột thừa khi mổ lấy thai
Đến đầu tháng 10/2025, khi thai 37 tuần, sản phụ nhập viện để khám thai theo lịch hẹn. Tại thời điểm thăm khám, sản phụ không có biểu hiện đau bụng, không ra máu âm đạo, thai cử động bình thường. Tuy nhiên, kết quả theo dõi tim thai cho thấy nhịp tim thai nhanh kéo dài, dao động từ 160–165 lần/phút, là dấu hiệu cảnh báo tình trạng suy thai.
Ca phẫu thuật được tiến hành với sự điều hành của bác sĩ CKI Nguyễn Thị Minh Đức, Trưởng đơn nguyên Điều trị – Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc TCI. Ê kíp mổ đã đón thành công bé trai nặng 3.100 gram, Apgar 9/10 điểm.
Sau khi lấy thai và kiểm tra buồng tử cung, các bác sĩ tiến hành đánh giá ổ bụng, kiểm tra ruột thừa thấy có xung huyết và tăng kích thước. Ngay sau đó, mời hội chẩn bác sĩ Ngoại, được chẩn đoán là ruột thừa viêm và tiến hành cắt ruột thừa trong cùng cuộc phẫu thuật. Ca phẫu thuật được thực hiện an toàn, không xảy ra biến chứng.
Hậu phẫu ổn định, “mẹ tròn con vuông”
Sau mổ, sản phụ được theo dõi sát tại khoa Sản. Các chỉ số sinh tồn ổn định, vết mổ khô, không nhiễm trùng. Em bé khỏe mạnh, bú tốt, phản xạ sơ sinh bình thường. Sản phụ phục hồi tốt cả về thể chất lẫn tinh thần.
Chỉ trong vòng 6 tháng, sản phụ đã trải qua 2 cuộc phẫu thuật lớn liên tiếp, từ phẫu thuật u nang buồng trứng khi đang mang thai đến mổ lấy thai kết hợp cắt ruột thừa cấp cứu. Tuy nhiên, nhờ sự theo dõi sát sao, can thiệp đúng thời điểm và năng lực chuyên môn của đội ngũ bác sĩ tại Thu Cúc TCI, hành trình mang thai và vượt cạn của sản phụ đã kết thúc với kết quả trọn vẹn.
Đây là một trường hợp điển hình thể hiện năng lực xử trí thai kỳ nguy cơ cao, khả năng phối hợp đa chuyên khoa và kinh nghiệm trong các ca phẫu thuật phức tạp trên nền sản phụ mang thai của Hệ thống Y tế Thu Cúc TCI.
Các bác sĩ nhấn mạnh tầm quan trọng của việc khám thai định kỳ và tuân thủ lịch theo dõi, đặc biệt với thai phụ có tiền sử bệnh lý hoặc đã từng can thiệp phẫu thuật trong thai kỳ. Khi xuất hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào như đau bụng, thay đổi cử động thai, cần đến cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và xử trí kịp thời.
