Nhược điểm nội soi dạ dày qua đường mũi

Phương pháp nội soi dạ dày đường mũi ngày càng trở nên phổ biến nhờ ưu điểm hạn chế kích thích vùng họng, giúp người bệnh giảm bớt cảm giác buồn nôn và sợ hãi so với cách soi truyền thống. Tuy nhiên, cũng giống như bất kỳ kỹ thuật y khoa nào, phương pháp này không hoàn toàn hoàn hảo và vẫn tồn tại những hạn chế nhất định về mặt kỹ thuật cũng như đối tượng chỉ định. Việc tìm hiểu kỹ về nhược điểm nội soi dạ dày qua đường mũi sẽ giúp bạn có cái nhìn khách quan nhất để đưa ra lựa chọn phù hợp, đảm bảo quá trình thăm khám diễn ra an toàn và mang lại kết quả chẩn đoán chính xác nhất.

1. Nội soi dạ dày qua đường mũi là gì?

Nội soi dạ dày qua đường mũi là kỹ thuật thăm khám hệ tiêu hóa hiện đại, sử dụng ống soi siêu nhỏ đi qua lỗ mũi để quan sát thực quản, dạ dày và tá tràng. Trong phương pháp này, bác sĩ sử dụng một ống nội soi có đường kính rất nhỏ (thường chỉ khoảng 5mm), được bôi trơn và gây tê vùng mũi. Ống nội soi sau đó được đưa qua lỗ mũi, xuống họng và vào dạ dày.

Vậy nội soi dạ dày qua đường mũi có đau không? Không, vì ống soi không đi qua vùng lưỡi gà và vách họng, người bệnh sẽ không cảm thấy buồn nôn hay khó chịu như phương pháp nội soi đường miệng truyền thống.

2. Nhược điểm nội soi dạ dày qua đường mũi

Mặc dù nội soi dạ dày đường mũi được đánh giá là phương pháp nhẹ nhàng và ít gây kích thích hơn so với nội soi đường miệng truyền thống, nhưng nội soi dạ dày qua đường mũi vẫn tồn tại một số hạn chế nhất định sau đây:

Khó thực hiện các thủ thuật can thiệp phức tạp: Do ống nội soi đường mũi có kích thước siêu nhỏ (chỉ khoảng 5 – 6mm) để có thể đi lọt qua khe mũi, nên kênh thủ thuật đi kèm cũng rất nhỏ. Điều này khiến việc đưa các dụng cụ chuyên dụng để cắt polyp lớn, cầm máu ổ loét phức tạp hoặc lấy dị vật trở nên khó khăn hơn so với ống soi đường miệng.
Nguy cơ gây tổn thương niêm mạc mũi và chảy máu: Vùng mũi có hệ thống mao mạch rất phong phú và nhạy cảm. Quá trình đưa ống nội soi dạ dày đường mũi qua các ngách mũi hẹp có thể gây trầy xước niêm mạc, dẫn đến đau tức hoặc chảy máu cam nhẹ sau khi thực hiện thủ thuật.
Kén đối tượng thực hiện: Không phải bệnh nhân nào cũng có cấu tạo mũi phù hợp để thực hiện phương pháp này. Những người có hốc mũi quá hẹp, bị vẹo vách ngăn nặng hoặc đang bị các bệnh lý viêm mũi cấp tính thường không thể đưa ống soi qua được.
Chi phí thường cao hơn nội soi thông thường: Do sử dụng hệ thống ống soi chuyên dụng siêu nhỏ và hiện đại, chi phí cho một ca nội soi đường mũi thường cao hơn so với nội soi đường miệng truyền thống (không gây mê).

3. Nội soi dạ dày qua đường mũi có chính xác không? Có an toàn không?

Nội soi dạ dày qua đường mũi được đánh giá là một phương pháp rất chính xác và độ an toàn cao. Mặc dù ống nội soi bao tử bằng đường mũi có kích thước siêu nhỏ (chỉ khoảng 5mm), nhưng chúng được trang bị hệ thống camera độ phân giải cao và công nghệ hình ảnh hiện đại. Bác sĩ có thể quan sát chi tiết toàn bộ niêm mạc thực quản, dạ dày và tá tràng để phát hiện các vết loét, viêm nhiễm hoặc các dấu hiệu ung thư sớm với độ chính xác tương đương nội soi đường miệng truyền thống.

Về độ an toàn, nội soi dạ dày qua đường mũi không đi qua vùng họng gây phản xạ nôn, huyết áp và nhịp tim của người bệnh thường ổn định hơn so với nội soi đường miệng (vốn gây kích thích mạnh). Ngoài ra, phương pháp nội soi bao tử bằng đường mũi không cần gây mê sâu nên tránh được các rủi ro liên quan đến thuốc gây mê đối với những người có bệnh lý tim mạch hoặc hô hấp.

Dù ống nhỏ, bác sĩ vẫn có thể thực hiện lấy mẫu sinh thiết để xét nghiệm vi khuẩn HP hoặc tầm soát ung thư ngay trong quá trình soi. Tuy nhiên, nếu cần can thiệp phức tạp hơn (như cắt polyp lớn), bác sĩ có thể sẽ cân nhắc chuyển sang phương pháp nội soi đường miệng để sử dụng dụng cụ chuyên dụng.

4. Khi nào nên cân nhắc nội soi dạ dày qua đường mũi?

Việc quyết định nội soi dạ dày qua đường mũi hay miệng thường phụ thuộc vào mức độ cần thiết trong chẩn đoán và cảm giác thoải mái của người bệnh.

Nếu bạn dễ sợ hoặc có phản xạ buồn nôn mạnh

Đây là lý do thường gặp nhất. Với những người từng ám ảnh khi nội soi đường miệng vì cảm giác khó thở, buồn nôn kéo dài, thì nội soi qua đường mũi là lựa chọn phù hợp. Do ống soi không tiếp xúc với lưỡi gà và vùng hầu họng, phản xạ nôn sẽ giảm đi đáng kể.

Khi bạn muốn giữ trạng thái tỉnh táo trong suốt quá trình

Không giống nội soi gây mê khiến bạn ngủ hoàn toàn, phương pháp nội soi qua đường mũi giúp bạn vẫn tỉnh táo. Bạn có thể theo dõi hình ảnh bên trong dạ dày trên màn hình, đồng thời trao đổi trực tiếp với bác sĩ và đặt câu hỏi ngay khi đang thực hiện.

Khi tình trạng sức khỏe không phù hợp để gây mê

Đối với người mắc bệnh tim mạch, hô hấp nặng hoặc có tiền sử dị ứng thuốc mê, nội soi gây mê có thể tiềm ẩn rủi ro. Trong trường hợp này, nội soi qua đường mũi là giải pháp an toàn hơn vì ít ảnh hưởng đến tim mạch, không gây tăng huyết áp hay nhịp tim do phản xạ nôn, đồng thời vẫn đảm bảo không gây đau nhiều.

Khi mục đích là kiểm tra hoặc tầm soát định kỳ

Nếu bạn cần kiểm tra tổng quát, tầm soát ung thư sớm, xét nghiệm vi khuẩn HP hoặc theo dõi các tổn thương cũ, nội soi đường mũi là lựa chọn hợp lý. Tuy nhiên, nếu đã xác định có polyp lớn cần can thiệp hoặc cần lấy dị vật, bác sĩ thường sẽ ưu tiên nội soi đường miệng để thuận tiện thao tác hơn.

Tóm lại, nội soi dạ dày qua đường mũi giúp giảm khó chịu và phù hợp với nhu cầu thăm khám cơ bản, nhưng vẫn có những hạn chế nhất định trong phát hiện tổn thương nhỏ và can thiệp chuyên sâu. Thực tế, tình trạng “bỏ sót ung thư ống tiêu hoá”, tức là không phát hiện tổn thương trong vòng 3 năm sau lần nội soi trước, vẫn xảy ra với tỷ lệ đáng lo ngại: 6 – 11,3% đối với ung thư tiêu hoá trên và 20 – 47% với polyp đại trực tràng. Nguyên nhân chủ yếu là do các tổn thương rất nhỏ, phẳng hoặc nằm ở vị trí khó quan sát.

Thấu hiểu rằng sự chính xác là ưu tiên hàng đầu, Hệ thống Y tế Thu Cúc TCI tiên phong sở hữu độc quyền: Công nghệ nội soi siêu phóng đại cấp độ tế bào Endocyto 520x (thực hiện qua đường miệng) cho phép phóng đại hình ảnh lên tới 520 lần, giúp bác sĩ quan sát trực tiếp cấu trúc tế bào và nhận diện rõ các tổn thương siêu nhỏ. Nhờ đó, việc chẩn đoán trở nên chính xác hơn, đồng thời giảm phụ thuộc vào sinh thiết nhiều lần.

Đừng để sự tiện lợi nhất thời làm tăng nguy cơ bỏ sót bệnh lý quan trọng. Chủ động lựa chọn nội soi dạ dày qua đường miệng bằng công nghệ Endocyto 520x tại Thu Cúc TCI sẽ giúp bạn tầm soát sớm, chẩn đoán chính xác và bảo vệ sức khỏe tiêu hoá một cách toàn diện. Liên hệ ngay để được tư vấn và đặt lịch phù hợp.