Phẫu thuật móng chọc thịt thế nào? Ở đâu?
Móng chọc thịt là tình trạng móng mọc lệch, phần bờ móng chọc vào mô mềm xung quanh gây sưng đau và nhiễm khuẩn. Khi các phương pháp điều trị thông thường không mang lại hiệu quả, phẫu thuật móng chọc thịt được lựa chọn để cải thiện tình trạng này. Tuy nhiên, quá trình phẫu thuật cần được thực hiện an toàn, đúng kỹ thuật nhằm hạn chế nguy cơ biến dạng móng hoặc phát sinh bệnh cảnh mới.
1. Khi nào cần phẫu thuật móng chọc thịt? Phẫu thuật được thực hiện thế nào?
Không phải tất cả các trường hợp móng chọc thịt đều cần phẫu thuật. Tuy nhiên, phẫu thuật móng chọc thịt có thể được chỉ định khi tình trạng này gây đau nhiều, khó chịu hoặc kèm theo nhiễm khuẩn.
Quá trình phẫu thuật móng chọc thịt thường được thực hiện qua các giai đoạn sau:
1.1. Chuẩn bị trước phẫu thuật móng chọc thịt
Trước khi tiến hành phẫu thuật, bác sĩ cần khai thác kỹ tiền sử bệnh của người bệnh, bao gồm các bệnh lý nền như bệnh mạch collagen, bệnh mạch máu ngoại biên, đái tháo đường, rối loạn đông máu, cũng như việc đang sử dụng thuốc chống đông hoặc tiền sử dị ứng thuốc.
Bên cạnh đó, chụp X-quang có thể được chỉ định nhằm đánh giá khả năng tổn thương lan rộng vào xương trong các trường hợp nghi ngờ u tân sinh. Đối với những thương tổn tăng sắc tố hoặc tổn thương có nguy cơ gây loạn dưỡng móng vĩnh viễn, việc chụp hình và lưu hồ sơ trước phẫu thuật là cần thiết để theo dõi và đánh giá kết quả điều trị.
1.2. Các bước thực hiện phẫu thuật móng chọc thịt
Phẫu thuật thường được tiến hành dưới gây tê tại chỗ, có thể gây tê vòng quanh ngón hoặc gây tê trực tiếp tại vùng tổn thương và góc móng liên quan. Sau đó, bác sĩ tiến hành làm sạch ổ tổn thương bằng cách loại bỏ mô hoại tử, mủ và các tổ chức hạt tăng sinh, đồng thời rửa sạch vết mổ.
Tiếp theo, một phần bản móng sẽ được cắt bỏ để tạo hình lại bờ móng mới. Mầm móng tương ứng có thể được xử lý bằng phương pháp đốt điện hoặc sử dụng phenol nhằm hạn chế nguy cơ móng mọc lại vào phần mềm. Trong một số trường hợp, bản móng và mầm móng liên quan được loại bỏ hoàn toàn trong cùng một thì phẫu thuật.
Cuối cùng, vết mổ được khâu lại, bôi thuốc kháng sinh tại chỗ và băng kín nhằm bảo vệ vết thương và hỗ trợ quá trình lành thương.
2. Phẫu thuật móng chọc thịt có đau không và cần chăm sóc như thế nào?
Trước khi thực hiện phẫu thuật móng chọc thịt, người bệnh sẽ được gây tê tại chỗ quanh ngón hoặc tê trực tiếp vùng tổn thương vùng góc móng tương ứng. Do đó, trong quá trình phẫu thuật móng chọc thịt sẽ không gây đau đớn gì.
Ngay sau can thiệp, vùng mổ cần được lau sạch và giữ khô. Dùng gạc ép nhẹ trực tiếp lên vị trí phẫu thuật trong vài phút để cầm máu. Sau đó, đặt gạc tẩm vaseline, phủ thêm lớp gạc khô và cố định bằng băng dính, lưu ý không băng quá chặt. Người bệnh nên mang dép hở mũi để tránh chèn ép lên ngón.
Băng vết mổ được thay lần đầu sau 24 giờ, sau đó thay đều đặn mỗi ngày hoặc theo chỉ định của bác sĩ.
3. Sau phẫu thuật thì móng chọc thịt có tái phát không? Khi nào cần tái khám?
Sau khi phẫu thuật loại bỏ móng chọc thịt, tình trạng này vẫn có khả năng tái phát. Tuy nhiên, khi tái phát thì mức độ thường sẽ nhẹ hơn. Khi đó, người bệnh có thể sử dụng một đợt kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ nếu có dấu hiệu nhiễm trùng. Trường hợp không nhiễm trùng, người bệnh có thể tự chăm sóc và điều trị tại nhà theo hướng dẫn từ bác sĩ.
Người bị móng chọc thịt nên đến cơ sở y tế để thăm khám khi xuất hiện các dấu hiệu sau:
- Tình trạng không cải thiện sau chăm sóc tại nhà: Mặc dù đã ngâm nước ấm, vệ sinh đúng cách và sử dụng thuốc theo hướng dẫn, nhưng cảm giác đau và sưng vẫn kéo dài hoặc không thuyên giảm sau vài ngày, khi đó cần được bác sĩ đánh giá lại để lựa chọn phương án điều trị phù hợp hơn.
- Biểu hiện nhiễm trùng: Xuất hiện mủ, vùng da quanh móng đỏ, nóng, sưng lan rộng hoặc kèm theo sốt là những dấu hiệu cho thấy nguy cơ nhiễm khuẩn, cần được can thiệp y tế sớm nhằm phòng ngừa biến chứng.
- Có bệnh lý nền kèm theo: Những người mắc đái tháo đường, suy giảm miễn dịch hoặc các bệnh mạn tính khác cần đi khám sớm, do nguy cơ tiến triển nặng và biến chứng cao hơn nếu không được xử trí kịp thời.
Móng chọc thịt nếu không được xử lý đúng cách gây khó chịu, ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày. Để hạn chế biến chứng và nâng cao hiệu quả điều trị, người bệnh nên đến thăm khám tại các cơ sở y tế uy tín. Tại TCI, với đội ngũ bác sĩ Ngoại khoa chuyên môn giỏi, dày dặn kinh nghiệm, phẫu thuật móng chọc thịt được thực hiện an toàn, vô khuẩn, giúp giảm đau và rút ngắn thời gian hồi phục.
