Giải đáp về phương pháp điều trị barrett thực quản cũng như những điều cần biết về căn bệnh này qua bài viết dưới đây.
Menu xem nhanh:
1. Giải đáp điều trị barrett thực quản như thế nào theo chuyên gia
– Câu hỏi:
Chào bác sĩ bệnh viện Thu Cúc, cô bạn cùng công ty của tôi mới đi khám và bị barrett thực quản. Tôi thắc mắc không biết nguyên nhân nào gây nên bệnh barrett thực quản và điều trị barrett thực quản như thế nào? Mong được giải đáp. Xin cảm ơn (Ngọc Anh, Hà Nội)
– Trả lời:
Bạn Ngọc Anh thân mến, cảm ơn bạn đã quan tâm và gửi câu hỏi đến hòm thư của bệnh viện Thu Cúc. Với câu hỏi điều trị barrett thực quản như thế nào của bạn, chúng tôi xin được trả lời như sau:
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) gây ra Barrett thực quản. Barrett thực quản gây ra bởi tình trạng trào ngược axit nghiêm trọng mạn tính. Ở một số bệnh nhân bị GERD, thực quản phản ứng lại với những tổn thương thường xuyên do dịch axit bằng cách thay đổi loại tế bào lót từ dạng lót sang dạng trụ.
Điều trị barrett thực quản chủ yếu kiểm soát căn nguyên gây bệnh. Điều trị nội khoa là phương pháp chủ yếu.
Barrett thực quản không được điều trị sớm có thể gây biến chứng nguy hiểm
2. Phương pháp điều trị barrett thực quản bằng thuốc
2.1 Điều trị barrett thực quản bằng thuốc kháng acid
Nhóm thuốc kháng acid có tác dụng trung hòa acid của dịch dạ dày, giúp kiểm soát triệu chứng như hydroxyd nhôm, hydroxyd magie; nhóm thuốc có tác dụng bảo vệ niêm mạc như sucralfat gắn với protein tạo hàng rào bảo vệ niêm mạc dạ dày – thực quản chống lại các tác nhân từ dạ dày. Nhóm thuốc điều hòa vận động có tác dụng làm tăng trương lực cơ thắt thực quản dưới, tăng nhu động, nhanh chóng làm rỗng dạ dày.
2.2 Điều trị barrett thực quản bằng thuốc ức chế tiết acid
Nhóm thuốc ức chế tiết acid là kháng histamin H2 và ức chế bơm proton được cân nhắc sử dụng để điều trị các triệu chứng trào ngược. Nhiều nghiên cứu cho thấy thuốc nhanh chóng cải thiện triệu chứng, giảm tình trạng viêm loét thực quản và do vậy làm giảm nguy cơ Barrett thực quản.
2.3 Các phương pháp điều trị barrett thực quản chuyên sâu
Các biện pháp điều trị chuyên sâu hơn, có thể được chỉ định như điều trị đốt nhiệt loại bỏ phần niêm mạc bị biến đổi, sau đó dùng các thuốc kiểm soát trào ngược giúp thúc đẩy sự tái tạo niêm mạc; cắt bỏ niêm mạc qua nội soi; phẫu thuật cắt bỏ một phần thực quản.
Để điều trị barrett thực quản hiệu quả, người bệnh cần kết hợp với chế độ dinh dưỡng khoa học, giảm cân nếu béo phì và tập luyện thể dục thể thao vừa sức.Việc điều trị bằng phương pháp nào và sử dụng liều lượng thuốc ra sao cần phải tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ.
3. Phương pháp chẩn đoán barrett thực quản
Nguyên nhân gây barrett thực quản hiện vẫn chưa được xác định rõ. Tuy nhiên hầu hết những người bị barrett thực quản đều đã từng mắc trào ngược dạ dày thực quản trong thời gian dài. Khi mắc bệnh, thức ăn và dịch vị ở dạ dày bị trào ngược vào thực quản, làm tổn thương mô thực quản.
Trong quá trình thực quản tự chữa lành, màu sắc và thành phần của tế bào lót ở vùng thực quản bị thay đổi do tiếp xúc với axit dạ dày nhiều lần. Một số người bị barrett thực quản nhưng chưa bao giờ bị ợ nóng hay trào ngược thì hiện vẫn chưa rõ nguyên nhân gây bệnh. Để xác định bệnh, bác sĩ sẽ thực hiện một số phương pháp sau:
3.1 Nội soi
Để xác định chẩn đoán bệnh Barrett thực quản, bác sĩ thường chỉ định nội soi. Một nội soi gồm ống có đèn được trang bị camera đưa từ miệng xuống thực quản, từ đó hình ảnh Barrett thực quản sẽ được chiếu trên màn hình máy tính. Bác sĩ sẽ thấy được các dấu hiệu thay đổi mô thực quản.
Bình thường mô thực quản có màu hồng nhạt và bóng, tuy nhiên khi mắc bệnh Barrett thực quản, mô có màu màu đỏ và mượt. Bác sĩ sẽ lấy mô thực quản và đưa đi sinh thiết để xác định mức độ thay đổi của mô thực quản.
Nội soi chẩn đoán Barrett thực quản
3.2 Xác định mức độ thay đổi mô
Bác sĩ chuyên ngành về bệnh lý học sẽ xác định mức độ loạn sản của các tế bào thực quản của người bệnh. Do rất khó để chẩn đoán chứng loạn sản ở thực quản, tốt nhất nên có hai bác sĩ chuyên ngành về bệnh lý học đọc kết quả, mô của người bệnh sẽ được phân loại như sau:
– Không có loạn sản, nếu có Barrett thực quản nhưng không làm thay đổi mô tế bào.
– Loạn sản mức độ thấp, nếu các tế bào thực quản bị biến đổi thành tế bào tiền ung thư nhỏ.
– Loạn sản bậc cao, nếu các tế bào cho thấy thay đổi nhiều. Chứng loạn sản bậc cao được cho là bước cuối cùng trước khi các tế bào chuyển thành ung thư thực quản.
3.3 Sàng lọc Barrett thực quản
Việc khám sàng lọc Barrett thực quản được khuyến nghị cho những người đàn ông có triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Người mắc bệnh này ít nhất 1 tuần 1 lần mà không đáp ứng với điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton và đáp ứng ít nhất hai yếu tố nguy cơ sau:
– Trên 50 tuổi
– Người da trắng
– Nhiều mỡ ở bụng
– Người hút thuốc hoặc đã từng hút thuốc lá
– Tiền sử gia đình có người mắc Barrett thực quản hoặc ung thư thực quản
Theo nghiên cứu cho thấy, nữ giới có ít khả năng mắc bệnh Barrett thực quản hơn, nhưng nếu có các triệu chứng và yếu tố nguy cơ kể trên, nữ giới vẫn nên đi khám sàng lọc tương tự như nam giới.
Ăn uống đúng cách điều trị Barrett thực quản
4. Phòng ngừa và điều trị bệnh Barrett thực quản
– Sử dụng thuốc điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Khi sử dụng thuốc phải có sự hướng dẫn của bác sĩ, tuyệt đối không được tự ý sử dụng.
– Duy trì cân nặng ở mức hợp lý. Do cân nặng chính là một trong những yếu tố gây chứng – – – Barrett thực quản; người bệnh nên chia các bữa ăn thành nhiều bữa nhỏ để hạn chế tình trạng ợ nóng, ợ hơi.
– Hạn chế ăn các đồ ăn có nhiều dầu mỡ, đồ ăn chiên xào, cà phê, thuốc lá, rượu bia.
– Sau khi ăn không nên nằm ngay, mà đợi ít nhất 3 tiếng sau thì mới được nằm xuống. Khi ngủ nên kê cao gối để hạn chế trào axit và thức ăn lên thực quản.
– Thường xuyên luyện tập thể dục và thể thao để phòng ngừa bệnh tật. Tăng cường sức đề kháng hệ tiêu hóa.
– Tái khám đúng lịch hẹn để có thể theo dõi được sự tiến triển của bệnh.
– Thực hiện chế độ ăn hợp lý giúp cơ thể khỏe mạnh, nâng cao sức đề kháng phòng chống bệnh tật.
Để biết thêm thông tin và được tư vấn trực tiếp các vấn đề về điều trị barrett thực quản, bạn vui lòng liên hệ Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc theo số điện thoại 1900558892 để được giải đáp.
