Phẫu thuật là một phương pháp sử dụng trong điều trị ung thư phổi, được dùng thường xuyên hơn cho bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ hơn là ung thư phổi tế bào nhỏ. Loại phẫu thuật bạn thực hiện phụ thuộc chủ yếu vào kích thước của khối u, vị trí của nó và mức độ lan rộng trong phổi. Cùng tìm hiểu cách chữa trị ung thư phổi bằng phẫu thuật chi tiết trong bài viết dưới đây.
Menu xem nhanh:
1. Đánh giá trước lựa chọn phẫu thuật ung thư phổi
Trước khi phẫu thuật được đưa ra như một phương pháp điều trị ung thư phổi, đội ngũ bác sĩ sẽ phải thảo luận và đánh giá kỹ càng xem liệu ung thư có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật hay không.
Các xét nghiệm chẩn đoán được sử dụng để tìm ra kích thước của khối u và nơi ung thư đã lan rộng. Dựa vào đó bác sĩ sẽ quyết định xem có thể thực hiện phẫu thuật hay không.
– Không thể cắt bỏ có nghĩa là ung thư không thể được loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật. Một số lý do khiến khối u không thể cắt bỏ được bao gồm:
+ Khối u quá lớn hoặc nằm trong một vị trí không thể cắt bỏ hoàn toàn.
+ Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết gần xương đòn, đến các hạch bạch huyết ở giữa ngực ở phía đối diện với khối u, hoặc đến các hạch bạch huyết nơi khí quản tách thành 2 phế quản ở phía đối diện với khối u phổi.
+ Ung thư đã lan đến các cơ quan khác gần phổi hoặc bộ phận khác của cơ thể.
+ Có dịch xung quanh phổi (tràn dịch màng phổi) hoặc xung quanh tim (tràn dịch màng tim).
– Có thể cắt bỏ có nghĩa là ung thư có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật. Bạn cần có sức khỏe tổng thể tốt và cần có đủ chức năng phổi sau phẫu thuật. Phẫu thuật được cung cấp chủ yếu cho những người có ít nguy cơ bị khó thở và các vấn đề về phổi khác sau phẫu thuật.
Nếu bạn không đủ sức khỏe để phẫu thuật, bác sĩ sẽ không đề nghị phẫu thuật cho bạn như một lựa chọn điều trị.
2. Tìm hiểu chi tiết phẫu thuật trong điều trị ung thư phổi
2.1 Các cách phẫu thuật chữa trị ung thư phổi
Nhìn chung, cách chữa trị ung thư phổi bằng phẫu thuật là phương pháp phẫu thuật loại bỏ một phần hoặc toàn bộ lá phổi chứa tế bào ung thư. Mức độ cắt bỏ phụ thuộc vào kích thước khối u ác tính tại phổi, vị trí nằm trong phổi, mức độ lan rộng của ung thư. Từ đó bác sĩ sẽ thảo luận với người bệnh về một hoặc nhiều lựa chọn sau:
– Phẫu thuật cắt thùy phổi: Phổi được cấu tạo thành từ các thùy phổi. Phẫu thuật cắt thùy phổi sẽ loại bỏ thùy có khối u ác tính nằm ở đó.
– Cắt đoạn hoặc cắt bỏ hình nêm: Đây là hai loại phẫu thuật cắt bỏ một phần của thùy phổi. Bác sĩ có thể chỉ định thực hiện một trong hai cách này nếu họ cho rằng việc cắt bỏ toàn bộ thùy phổi sẽ khiến phổi của bạn không hoạt động tốt.
– Phẫu thuật cắt bỏ một lá phổi: Bác sĩ sẽ cắt bỏ lá phổi có chứa ung thư nếu khối u nằm ở gần giữa ngực hoặc nếu phẫu thuật cắt thùy phổi không thể loại bỏ được tổ chức ung thư.
– Phẫu thuật cắt bỏ ống tay áo sẽ loại bỏ khối u và một phần mô khỏe mạnh ở hai bên khối u khi khối u nằm ở một trong các ống dẫn khí của phổi (phế quản). Sau đó nối 2 đầu ống lại với nhau.
Hình ảnh minh họa các cách phẫu thuật ung thư phổi
2.2 Xét nghiệm trước phẫu thuật ung thư phổi
Trước khi thực hiện phẫu thuật, người bệnh cần thực hiện một số xét nghiệm để kiểm tra tình trạng sức khỏe chung và chức năng phổi như:
– Điện tâm đồ (ECG) sử dụng để theo dõi hoạt động điện học của tim.
– Kiểm tra chức năng phổi thông qua hô hấp ký – Phương pháp thăm dò chức năng hô hấp bằng cách người bệnh thổi vào một ống thở của thiết bị có tên hô hấp kế hay phế dung kế. Qua đó bác sĩ sẽ đánh giá được khả năng của phổi bằng cách đo được lượng không khí bạn có thể hít vào và thở ra.
…
Xác định được giai đoạn của ung thư phổi sẽ giúp ích cho việc xây dựng phác đồ điều trị
2.3 Cách thực hiện phẫu thuật chữa trị ung thư phổi
Phẫu thuật thường bao gồm việc thực hiện một vết cắt (vết mổ) ở ngực hoặc bên hông và cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ bên lá phổi bị ảnh hưởng bởi ung thư. Đây được gọi là phẫu thuật lồng ngực. Các hạch bạch huyết gần đó cũng có thể được loại bỏ nếu bác sĩ cho rằng ung thư đã lan tràn sang chúng.
Một phương pháp phẫu thuật khác có tên gọi là phẫu thuật nội soi lồng ngực (VATS). Đây là loại phẫu thuật ít xâm lấn, sử dụng thường xuyên hơn để điều trị ung thư phổi giai đoạn đầu. Một ống nội soi và các dụng cụ phẫu thuật được đưa vào qua các vết mổ nhỏ ở ngực. Dưới hướng dẫn của màn hình nội soi, bác sĩ có thể loại bỏ được tổ chức ung thư của phổi. VATS có thể được sử dụng để loại bỏ các khối u nhỏ (khối u từ 3 đến 4 cm) được tìm thấy ở rìa ngoài của phổi. Nó cũng có thể được sử dụng để loại bỏ một phần phổi.
2.4 Sau phẫu thuật
Người bệnh mất nhiều tuần để có thể hồi phục hoàn toàn sau ca phẫu thuật phổi. Sau phẫu thuật người bệnh sẽ được khuyến khích bắt đầu di chuyển càng sớm càng tốt. Ngay cả khi nằm trên giường, bạn cũng cần phải thực hiện cử động chân thường xuyên để giúp tuần hoàn và ngăn ngừa hình thành cục máu đông.
Bác sĩ của bạn sẽ tư vấn và hướng dẫn các bài tập thở để giúp ngăn ngừa biến chứng. Ngoài ra, khi xuất viện người bệnh cũng nên tham vấn bác sĩ để có những bài tập thể dục phù hợp với sức khỏe, tăng cường thể lực. Đi bộ và bơi lội là hai loại hình vận động phù hợp với hầu hết bệnh nhân sau điều trị ung thư phổi.
2.5 Lưu ý biến chứng có thể gặp khi điều trị ung thư phổi bằng phẫu thuật
Giống như các phẫu thuật khác, phẫu thuật ung thư phổi cũng có nguy cơ biến chứng. Tình trạng này thường có thể được điều trị bằng thuốc hoặc thực hiện phẫu thuật thêm. Các biến chứng của phẫu thuật ung thư phổi có thể bao gồm:
– Viêm hoặc nhiễm trùng phổi
– Chảy máu quá nhiều
– Huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi…
Điều trị K phổi tại Khoa Ung Bướu Singapore – Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc
Trên đây là các thông tin về cách chữa trị ung thư phổi bằng phẫu thuật, hy vọng bạn đọc đã có thêm thông tin hữu ích cần thiết khi tìm hiểu về phương pháp điều trị này.
