Bị trào ngược dạ dày lâu năm: Chớ coi thường

Tham vấn bác sĩ
Phó Giáo sư, Tiến sĩ

Vũ Văn Khiên

Phó giám đốc phụ trách Nội soi tiêu hóa

Bị trào ngược dạ dày lâu năm, nhiều bệnh nhân dần coi đó là điều bình thường vì nghĩ rằng “trào ngược là chuyện ai cũng gặp phải”. Tuy nhiên, thực tế cho thấy tình trạng này kéo dài tiềm ẩn nhiều nguy cơ nguy hiểm, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống và có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm.

1. Trào ngược có mấy cấp độ nặng?

Trào ngược dạ dày thực quản thường gọi là trào ngược axit dạ dày, là tình trạng mà dịch dạ dày bao gồm cả axit, trào ngược lên thực quản. Hiện tượng này xảy ra khi cơ vòng thực quản dưới (LES) không đóng kín sau khi thức ăn đã qua, khiến dịch vị có cơ hội quay ngược trở lại. Bệnh phát triển qua 5 giai đoạn, mỗi giai đoạn có mức độ nguy hiểm tăng dần.

Bị trào ngược dạ dày lâu năm

Bị trào ngược dạ dày lâu năm tiềm ẩn nhiều nguy cơ nguy hiểm

1.1. Cấp 0: Khởi đầu của trào ngược dạ dày

Trong giai đoạn này, sự trào ngược axit từ dạ dày lên thực quản rất ít và không thường xuyên. Hầu như không có tổn thương nào xuất hiện trên niêm mạc thực quản, và người bệnh có thể chỉ trải qua những triệu chứng nhẹ như ợ hơi, ợ nóng không đáng kể. Do đó, nhiều người thường nhầm lẫn tình trạng này với các hiện tượng bình thường của cơ thể.

1.2. Cấp A: Giai đoạn ban đầu của bệnh

Ở giai đoạn A, trào ngược dạ dày bắt đầu gây ra những tổn thương nhỏ trên niêm mạc thực quản. Khoảng 90% người mắc bệnh phát hiện bệnh ở giai đoạn này với các triệu chứng như ợ chua, cảm giác nghẹn và nóng rát sau xương ức. Việc điều trị ở giai đoạn này khá đơn giản, thường bao gồm dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ và thay đổi lối sống. Tuy nhiên, nếu bỏ qua việc điều trị hoặc điều trị sai cách, bệnh có thể tiến triển nặng hơn.

1.3. Cấp B: Bệnh bắt đầu tiến triển nặng hơn

Trong giai đoạn này, các tổn thương trên niêm mạc thực quản trở nên nghiêm trọng hơn với các vết trợt dài hơn 5mm. Các vết trợt này có thể tập trung thành cụm hoặc rải rác trên niêm mạc thực quản và dạ dày. Người bệnh thường gặp khó khăn khi nuốt, cảm giác đau khi nuốt và cảm giác vướng nghẹn khi ăn. Nếu không được điều trị kịp thời, tình trạng này có thể dẫn đến viêm và phù nề niêm mạc, thậm chí để lại sẹo gây hẹp thực quản, làm tăng thêm khó khăn trong việc nuốt.

1.4. Cấp  C: Nguy cơ Barrett thực quản

Khi bệnh chuyển sang giai đoạn C, trào ngược dạ dày đã trở nên nguy hiểm với nguy cơ gây ra Barrett thực quản. Các vết loét trên niêm mạc thực quản và dạ dày trở nên to hơn và nghiêm trọng hơn. Người bệnh thường có các triệu chứng như ợ nóng, khó nuốt, buồn nôn, nôn ra máu, đau tức ngực và đi ngoài phân đen. Giai đoạn này cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời để tránh các biến chứng nghiêm trọng.

1.5. Cấp D: Bị trào ngược dạ dày lâu năm không điều trị

Giai đoạn D là giai đoạn nghiêm trọng nhất của trào ngược dạ dày. Barrett thực quản lúc này có thể tiến triển thành các vết loét sâu và lan rộng trên niêm mạc thực quản. Người bệnh sẽ gặp phải các triệu chứng liên tục như ợ nóng, buồn nôn, nôn mửa, gây mệt mỏi và suy nhược. Nguy cơ phát triển thành ung thư thực quản ở giai đoạn này là rất cao, và cần phải thực hiện các xét nghiệm mô tế bào để đưa ra chẩn đoán chính xác về biến chứng.

Các mức độ từ A - D

Các mức độ từ A – D

2. Các biến chứng bạn có thể gặp khi bị trào ngược dạ dày lâu năm

Việc sống chung với tình trạng trào ngược dạ dày thực quản trong thời gian dài không chỉ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống mà còn tiềm ẩn nguy cơ gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng.

2.1. Bị trào ngược dạ dày lâu năm gây viêm loét thực quản

Đây là một trong những biến chứng phổ biến nhất của trào ngược dạ dày. Khi axit từ dạ dày liên tục trào ngược lên thực quản, niêm mạc thực quản sẽ bị tổn thương và có thể dẫn đến viêm loét. Nếu không được điều trị kịp thời, tình trạng này có thể trở nên nghiêm trọng hơn và khó điều trị.

2.2. Bị trào ngược dạ dày lâu năm do hẹp thực quản

Biến chứng này xảy ra khi viêm loét thực quản không được điều trị đúng cách. Các vết loét có thể phát triển thành mô sẹo, làm hẹp lòng thực quản. Hẹp thực quản gây khó khăn trong việc nuốt thức ăn, gây đau và cảm giác mắc nghẹn. Tình trạng này không chỉ ảnh hưởng đến ăn uống mà còn gây khó chịu trong cuộc sống hàng ngày.

2.3. Các vấn đề về hô hấp do bị trào ngược dạ dày lâu năm

Khi axit dạ dày trào ngược lên đường hô hấp, nó có thể gây ra các bệnh lý như viêm họng, viêm xoang, viêm phổi, và viêm phế quản. Những triệu chứng thường gặp bao gồm ho, chảy nước mũi, khàn giọng, và khó thở. Các vấn đề hô hấp này không chỉ làm người bệnh mệt mỏi mà còn có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm hơn nếu không được điều trị kịp thời.

2.4. Barrett thực quản do trào ngược dạ dày lâu năm

Barrett thực quản là một tình trạng tiền ung thư, xảy ra khi axit trào ngược làm thay đổi cấu trúc các tế bào lót trong thực quản. Các tế bào này trở nên dày hơn và có màu đỏ, làm tăng nguy cơ phát triển thành ung thư thực quản. Việc phát hiện Barrett thực quản thường được thực hiện qua nội soi và sinh thiết, giúp ngăn chặn quá trình tiến triển của bệnh.

2.5. Cẩn trọng với ung thư thực quản

Biến chứng nghiêm trọng nhất của tình trạng bị trào ngược dạ dày lâu năm là ung thư thực quản, đặc biệt phổ biến ở những người lớn tuổi trên 50. Ung thư thực quản thường không có triệu chứng rõ ràng trong giai đoạn đầu, nhưng khi các dấu hiệu như chảy máu thực quản, đau họng nghiêm trọng, đau sau xương ức, và sụt cân không rõ nguyên nhân xuất hiện, bệnh đã ở giai đoạn tiến triển và nguy hiểm.

Cẩn trọng với ung thư thực quản

Cẩn trọng với ung thư thực quản

3. Kỹ thuật đo pH thực quản 24h – chẩn đoán chính xác trào ngược dạ dày

Theo khuyến cáo của các chuyên gia, bệnh trào ngược dạ dày thực quản tuy có vẻ như một vấn đề sức khỏe đơn giản, nhưng việc điều trị lại vô cùng phức tạp và đầy thách thức. Điều đáng lo ngại là bệnh này có xu hướng tái phát với tỷ lệ cao. Để đạt được hiệu quả trong điều trị, việc chẩn đoán chính xác là điều cần thiết do triệu chứng bệnh có thể bị nhầm lẫn với một số rối loạn thực quản.

Hiện nay, kỹ thuật đo pH thực quản trở kháng 24h tại Thu Cúc TCI được cho là tiêu chuẩn vàng trong đánh giá trào ngược dạ dày thực quản. Kỹ thuật chẩn đoán toàn diện, giúp bác sĩ theo dõi mức độ axit trong thực quản cũng như xác định tần suất và mức độ của các đợt trào ngược. Bằng cách này, phương pháp không chỉ giúp chẩn đoán chính xác tình trạng trào ngược mà còn cung cấp thông tin chi tiết để xây dựng phác đồ điều trị phù hợp.

Ngoài ra, một số phương pháp khác có thể được áp dụng trong chẩn đoán như nội soi dạ dày thực quản, đo áp lực và nhu động thực quản phát hiện và loại trừ các bệnh lý khác liên quan đến rối loạn thực quản.

Trên đây là những thông tin về trào ngược dạ dày thực quản và sự nguy hiểm của tình trạng bị trào ngược dạ dày lâu năm. Bệnh nhân cần thăm khám sớm để được chẩn đoán, từ đó việc điều trị sẽ thuận lợi và hiệu quả hơn.

Lưu ý, các thông tin trên chỉ dành cho mục đích tham khảo và tra cứu, không thay thế cho việc thăm khám, chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý thực hiện theo nội dung bài viết để đảm bảo an toàn cho sức khỏe.

Chia sẻ:
Từ khóa:

Tin tức mới
Đăng ký nhận tư vấn
Vui lòng để lại thông tin và nhu cầu của Quý khách để được nhận tư vấn
Connect Zalo TCI Hospital