Đau nửa đầu là hay còn gọi là đau đầu Migraine, là tình trạng đau đầu một bên một cách đột ngột và dữ dội, đi kèm với các triệu chứng như buồn nôn, nôn mửa, nhạy cảm với ánh sáng và tiếng ồn. Đau nửa đầu bên trái và đau nửa đầu bên phải thường gặp với tần suất như nhau. Cơn đau đầu thường kéo dài từ khoảng vài giờ, một số trường hợp có thể kéo dài tới vài ngày.
Đây là một bệnh lý thần kinh lành tính phổ biến, hay gặp ở nữ giới trong độ tuổi từ 10 đến 45 tuổi, ảnh hưởng nhiều đến công việc và sinh hoạt thường ngày của người bệnh. Hiện nay, nguyên nhân của bệnh vẫn chưa được giải thích rõ ràng nên việc điều trị còn nhiều hạn chế, chủ yếu chỉ điều trị giảm nhẹ và hạn chế việc tái phát triệu chứng đau.
Menu xem nhanh:
Nguyên nhân gây bệnh đau nửa đầu
Nguyên nhân gây bệnh đau nửa đầu đến nay vẫn chưa được hiểu rõ. Người ta nhận thấy có trên 60% trường hợp bệnh nhân đau nửa đầu có bố mẹ cũng mắc phải chứng đau nửa đầu.
Có nhiều giả thuyết được đưa ra để giải thích cơ chế gây bệnh. Giả thuyết được công nhận nhiều nhất là đau nửa đầu có liên quan với sự thay đổi nào đó ở não trong việc hoạt động của dây thần kinh sinh ba. Ngoài ra, sự rối loạn của các chất trung gian, đặc biệt là serotonin cũng có thể là một trong những nguyên nhân gây nên đau đầu.
Một số thực phẩm được cho là có khả năng thúc đẩy tình trạng đau nửa đầu bao gồm socola, rượu và các chất có cồn, phô mai, hành tây, thức ăn béo và thực phẩm có tính axit.
Phụ nữ bị đau nửa đầu dễ có nguy cơ đột quỵ
Triệu chứng bệnh đau nửa đầu
Khác với các bệnh lý khác, bệnh đau nửa đầu thường có các dấu hiệu báo trước sự xuất hiện của cơn đau đầu vào khoảng 1 đến 2 ngày trước đó, được gọi là tiền triệu, bao gồm:
- Nhạy cảm với ánh sáng
- Nhạy cảm với tiếng ồn
- Đột ngột thay đổi tâm trạng, dễ trở nên trầm cảm hoặc hưng phấn
- Thay đổi vị giác, có khi thèm ăn hoặc có cảm giác buồn nôn
- Uể oải, mệt mỏi, thường xuyên ngáp
Ngay trước khi xuất hiện cơn đau nửa đầu khoảng 10 đến 30 phút, bệnh nhân thường nhận thấy các rối loạn thoáng qua, thường là các vấn đề liên quan đến thính giác và thị giác như thấy các điểm đen, thấy chớp sáng, nhấp nháy ánh sáng hoặc các vầng hào quang.
Tiền triệu là đặc điểm giúp phân biệt đau đầu Migraine và các cơn đau đầu thông thường. Mặc dù đau đầu Migraine là bệnh lành tính nhưng nếu nó xuất hiện kèm với các dấu hiệu sau thì nên cảnh giác:
- Người bệnh trên 50 tuổi
- Tần suất và mức độ đau đầu tăng lên trong thời gian gần đây.
- Loại thuốc thường sử dụng nay không có hiệu quả.
- Đau đầu kèm sốt cao và nôn mửa nghiêm trọng
- Cứng cổ, gặp khó khăn khi nói, động kinh, nhìn mờ.
Đau nửa đầu có nguy hiểm không?
Với tình trạng đau nửa đầu, đa số người bệnh đều bị đau nửa đầu bên trái. Tình trạng đau kéo dài, thường xuyên dễ bị chẩn đoán nguyên nhân đau đầu do viêm xoang và có thể dẫn đến điều trị không đúng bệnh. Người bị cơn đau nửa đầu trái hành hạ để lâu sẽ gây ra các hậu quả nguy hiểm cho sức khỏe như suy giảm trí nhớ, khó tập trung, trầm cảm thậm chí là đột quỵ. Một số trường hợp còn có biến chứng suy thoái võng mạc, mất thị lực và mù vĩnh viễn.
Nếu không được điều trị sớm thì Migraine đau nửa đầu còn gây ra biến chứng mãn tính, gây nhồi máu não, co giật ở người bệnh Migraine.
đau nửa đầu thường nhầm lẫn với những bệnh gì?
Đau nửa đầu thường bị nhầm lẫn với rối loạn tiền đình và chứng viêm xoang, đặc biệt chứng viêm xoang trán do có nhiều biểu hiện khá giống nhau, điển hình là tình trạng đau đầu cục bộ, kèm theo do mệt mỏi kéo dài.
Tuy nhiên, bệnh nhân có thể phân biệt hai bệnh này bằng cách xác định vị trí của cơn đau:
Đau nửa đầu kéo dài từ 4 đến 72 giờ, chỉ đau một bên đầu, có thể thay đổi vị trí bên đau giữa hai lần đau, và người bệnh cảm giác đau theo nhịp đập, tăng lên khi vận động hay ở nơi nhiều ánh sáng, ồn ào, có thể đi kèm buồn nôn, nôn ói. Đôi khi cơn đau đầu Migrain có triệu chứng báo trước như hoa mắt, thấy các điểm chớp sáng, ù tai, cảm giác tê một bên đầu… Đau nửa đầu thường gặp ở độ tuổi từ 12 – 40 và tần suất lưu hành giảm đi sau 40 tuổi. Nữ giới thường gặp hơn nam giới.
Viêm xoang sẽ đau nửa đầu thường đau ở vị trí của các xoang. Các cơn đau do ảnh hưởng từ triệu chứng của viêm xoang thì người bệnh không đau theo cơn và cơn đau sẽ thường kéo dài.
Rối loạn tiền đình xảy ra khi bị tổn thương bất cứ cơ quan nào thuộc hệ thống nêu trên. Khi đó, biểu hiện điển hình là cơ thể mất khả năng giữ thăng bằng khi di chuyển, thay đổi tư thế, hoa mắt, chóng mặt, ù tai, buồn nôn… Tuổi khởi phát trung bình ở tuổi 60 trở lên và bệnh xuất hiện ở nữ nhiều hơn nam giới.
Các biện pháp chẩn đoán bệnh đau nửa đầu
Đau nửa đầu được chẩn đoán dựa trên tiền sử cá nhân và gia đình người bệnh và các triệu chứng lâm sàng.
Một số xét nghiệm khác thường được chỉ định để loại trừ các nguyên nhân nguy hiểm gây đau đầu khác, đặc biệt trong các trường hợp mà triệu chứng trở nên bất thường và nặng nề hơn.
- Công thức máu: tìm kiếm gợi ý về sự viêm nhiễm tủy sống hay não bộ, hoặc cơ thể bị nhiễm độc.
- Cộng hưởng từ và CT scan sọ não: phát hiện các bất thường liên quan đến não bộ và mạch máu. Cộng hưởng từ sọ não có thể giúp chẩn đoán các bệnh lý như u não, tai biến mạch máu não, xuất huyết não, viêm não màng não và các bất thường khác của hệ thần kinh trung ương.
- Cấy dịch não tủy: nếu có nghi ngờ một tình trạng nhiễm trùng hay chảy máu trong hệ thần kinh, bác sĩ sẽ chỉ định chọc dò dịch não tủy để làm xét nghiệm và cấy dịch não tủy.
Đau nửa đầu khi nào nên đi khám, cần chuẩn bị gì trước khi đi khám?
Nếu bạn gặp phải một trong các vấn đề dưới đây thì hãy đến các cơ sở y tế, bệnh viện để được tư vấn sức khỏe:
- Những cơn đau xảy ra đột ngột sau khi bệnh nhân gắng sức, căng thẳng, tức giận, cần phải nghĩ tới: xuất huyết màng não, xuất huyết não. Hoặc đó là những cơn đau mới xuất hiện lần đầu, cường độ dữ dội hay những cơn đau kèm theo yếu liệt nửa người, tê bì nửa người.
- Những cơn đau ngày càng gia tăng thì hãy nghĩ đến: u não, tụ máu màng cứng mãn tính. Ngoài ra, cần cảnh giác với những cơn đau kèm theo sốt thường do viêm não, viêm màng não.
Để chẩn đoán chứng đau nửa đầu, các bác sĩ cần dựa trên các triệu chứng lâm sàng, một số triệu chứng đi kèm, đồng thời tìm hiểu những thông tin về diễn biến của bệnh như triệu chứng những cơn đau, tần suất xuất hiện cơn đau, mức độ đau, thời gian kéo dài cơn đau, những thời điểm thường lên cơn đau nửa đầu; ngoài ra yếu tổ di truyền cũng cần được tìm hiểu trong khi đi khám đau nửa đầu.
Vì thực tế hiện nay, vẫn chưa xác định nguyên nhân chính xác gây đau nửa đầu, vì vậy người ta xét đến những yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng mắc bệnh bao gồm: tính chất công việc, tiền sử gia đình, thói quen sinh hoạt, ăn uống
Các biện pháp điều trị bệnh đau nửa đầu
Hiện nay vì chưa hiểu rõ nguyên nhân gây bệnh nên việc điều trị tối ưu nhất của bệnh đau đầu Migraine bao gồm điều trị giảm nhẹ triệu chứng đau và giảm tái phát. Chiến lược điều trị cụ thể thay đổi tùy thuộc vào tần suất và cường độ của các cơn đau đầu mà bệnh nhân gặp phải.
- Nhóm thuốc giảm đau: sử dụng các thuốc giảm đau ngay khi cơn đau đầu Migraine xảy ra để có kết quả tốt nhất.
- Nhóm thuốc ngăn ngừa diễn tiến bệnh thường được dùng hằng ngày, kéo dài trong nhiều tuần mới có thể thấy được hiệu quả trong việc giảm tần suất và độ nặng của triệu chứng đau đầu.
Tuy nhiên một vài thuốc có các tác dụng phụ nhất đinh, nên chỉ những bệnh nhân có các đặc điểm sau mới có chỉ định dùng liệu pháp ngăn ngừa này:
- Đối mặt với nhiều hơn 4 đợt đau đầu trong vòng 1 tháng
- Một đợt đau đầu kéo dài hơn 12 giờ
- Các thuốc thuộc nhóm giảm đau không có hiệu quả
- Triệu chứng đau nửa đầu kéo dài hơn hoặc kèm them tê và yếu liệt.
Các thuốc ức chế beta, thuốc ức chế canxi, thuốc chống trầm cảm và thuốc chống động kinh là các thuốc thường dùng để ngăn ngừa diễn tiến bệnh đau nửa đầu.
Khi có những dấu hiệu đau nửa đầu thường xuyên, kéo dài, Quý khách có thể đến Bệnh viện Thu Cúc để được thăm khám và điều trị kịp thời.
Thăm khám sức khỏe chủ động phòng ngừa bệnh đột quỵ
Khám đau nửa đầu tại bệnh viện Thu Cúc sở dĩ là dịch vụ uy tín được nhiều người bệnh tin chọn, bởi không chỉ nổi bật ở thế mạnh về cơ sở vật chất, khoa nội thần kinh bệnh viện Thu Cúc còn hội tụ đội ngũ các y bác sĩ giỏi, trong đó phải kể tới Tiến sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II, Thầy thuốc ưu tú Nguyễn Thị Tâm- nguyên trưởng khoa nội thần kinh, Bệnh viện Trung Ương Quân đội 108, hiện cô đứng trong hàng ngũ y bác sĩ khoa nội thần kinh bệnh viện Thu Cúc,trực tiếp khám và điều trị cho bệnh nhân.
Để biết thêm thông tin chi tiết hoặc có thắc mắc cần giải đáp về, xin vui lòng liên hệ với chúng tôi theo số điện thoại 1900 55 88 92 hoặc hotline: 0936 388 288.
