Giải đáp: Ở giai đoạn 3 ung thư tuyến giáp có chữa được không
Ung thư tuyến giáp là một trong những loại ung thư có tiên lượng khá tốt nếu được phát hiện sớm. Tuy nhiên khi đã bước sang giai đoạn 3, nhiều người lo lắng không biết ung thư tuyến giáp có chữa được không và tỷ lệ sống còn là bao nhiêu. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ dấu hiệu, mức độ nguy hiểm cũng như các phương pháp điều trị hiệu quả bệnh trong giai đoạn này.
1. Giai đoạn 3 ung thư tuyến giáp có gì?
1.1. Tìm hiểu về u tuyến giáp độ 3
Ở giai đoạn 3, khối u tuyến giáp thường đã phát triển trên 4cm, vẫn còn trong tuyến giáp hoặc có thể đã lan nhẹ ra ngoài vỏ tuyến giáp. Một số trường hợp hạch bạch huyết gần khí quản có thể đã bị ảnh hưởng. Đối với những trường hợp ung thư đã lan tới mô mềm hoặc mạch máu xung quanh cổ, tiên lượng sẽ kém hơn so với trường hợp ung thư chỉ khu trú tại tuyến giáp.
Tuy nhiên, điểm tích cực là với những người dưới 45 tuổi, sự xuất hiện của hạch bạch huyết không làm giảm tiên lượng sống đáng kể. Ở giai đoạn này, ung thư tuyến giáp còn được gọi là bệnh tiến triển tại chỗ, cần phối hợp nhiều phương pháp điều trị như phẫu thuật, i-ốt phóng xạ, xạ trị để nâng cao tỷ lệ chữa khỏi và kéo dài thời gian sống cho người bệnh.
1.2. Dấu hiệu bệnh để hiểu ung thư tuyến giáp có chữa được không
Khi ung thư tuyến giáp bước vào giai đoạn 3, các dấu hiệu thường trở nên rõ ràng và dễ nhận biết hơn, báo hiệu sự tiến triển của khối u:
– Thay đổi giọng nói và khó khăn khi nuốt: Người bệnh có thể gặp tình trạng khàn giọng dai dẳng, đau khi nuốt, nuốt nghẹn hoặc khó thở. Những triệu chứng này thường nặng hơn so với các giai đoạn trước, do khối u lớn gây chèn ép lên thanh quản, thực quản và khí quản.
– Xuất hiện hạch cổ: Đây là một trong những biểu hiện đặc trưng của ung thư tuyến giáp giai đoạn 3. Các hạch bạch huyết có thể sưng to và phát triển ở các vị trí như động – tĩnh mạch cảnh, cơ thanh quản phía trước hoặc cơ trên đòn. Hạch thường có thể sờ thấy và đôi khi gây đau.
– Khối u xâm lấn và đau tức vùng cổ: Khối u tuyến giáp ở giai đoạn này phát triển lớn hơn và có khả năng xâm lấn ra các cơ quan lân cận. Bề mặt khối u có thể gồ ghề, không đều, với những vùng cứng và mềm khác nhau. Bệnh nhân thường cảm thấy đau tức liên tục ở vùng cổ do khối u chèn ép và kích thích các dây thần kinh vùng cổ.

2. Ở giai đoạn 3 ung thư tuyến giáp có chữa được không?
Nhiều người băn khoăn ung thư tuyến giáp có chữa được không khi bệnh đã tiến triển đến giai đoạn 3. Thực tế, tỷ lệ sống còn của người bệnh phụ thuộc vào nhiều yếu tố như mức độ lan rộng, loại ung thư, độ tuổi, tình trạng sức khỏe và khả năng đáp ứng điều trị của mỗi người.
Ở giai đoạn 3, khi khối u đã lan sang hạch bạch huyết hoặc các mô lân cận, tiên lượng sẽ xấu hơn so với giai đoạn u còn khu trú. Tuy nhiên, ung thư tuyến giáp vẫn được đánh giá là loại ung thư có tiên lượng sống khá cao.
– Tỷ lệ sống trên 5 năm của ung thư tuyến giáp thể nhú giai đoạn 3 đạt khoảng 93%.
– Tỷ lệ sống trên 5 năm của ung thư tuyến giáp thể nang giai đoạn 3 khoảng 71%.
– Tỷ lệ sống trên 5 năm của ung thư tuyến giáp thể tủy giai đoạn 3 khoảng 81%.
– Tỷ lệ sống trên 5 năm của ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa giai đoạn 3 chỉ khoảng 7% do tính chất ác tính cao và lan nhanh.
Như vậy, nếu được phát hiện sớm, điều trị tích cực và đúng phác đồ, ung thư tuyến giáp giai đoạn 3 vẫn có thể kiểm soát tốt và kéo dài tuổi thọ cho người bệnh.

3. Các phương pháp điều trị cho ung thư tuyến giáp giai đoạn 3
3.1. Phẫu thuật u tuyến giáp độ 3 giải đáp cho câu hỏi ung thư tuyến giáp có chữa được không
Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính trong ung thư tuyến giáp giai đoạn 3, thường bao gồm cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp (cắt tuyến giáp toàn phần) kết hợp với nạo vét hạch cổ nếu cần thiết.
Việc cắt bỏ tuyến giáp giúp loại bỏ triệt để khối u, giảm nguy cơ tái phát và tạo điều kiện thuận lợi cho điều trị iod phóng xạ sau mổ. Tuy nhiên, phẫu thuật có thể gây ra một số biến chứng như hạ canxi máu do ảnh hưởng tuyến cận giáp, tổn thương dây thanh quản gây khàn giọng tạm thời hoặc lâu dài. Người bệnh cần được theo dõi chặt chẽ sau mổ để xử lý kịp thời các biến chứng này.
3.2. Điều trị bằng i-ốt phóng xạ
I-ốt là một chất tự nhiên mà tuyến giáp sử dụng để sản xuất hormone tuyến giáp. Dạng i-ốt phóng xạ được tuyến giáp thu nhận tương tự như i-ốt không phóng xạ. Vì tuyến giáp là cơ quan duy nhất trong cơ thể sử dụng i-ốt, nên phóng xạ không tập trung ở các vùng khác của cơ thể. I-ốt phóng xạ không được tuyến giáp hấp thụ sẽ được đào thải khỏi cơ thể, chủ yếu qua nước tiểu. Do đó, đây là một phương pháp an toàn và hiệu quả để kiểm tra và điều trị các tình trạng tuyến giáp.
Nghiên cứu cho thấy điều trị bằng i-ốt phóng xạ giúp cải thiện tỷ lệ sống sót cho bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể nhú hoặc thể nang, đặc biệt là những người có tế bào ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó hoặc di căn xa. Tuy nhiên, ung thư biểu mô tuyến giáp không biệt hóa và thể tủy thường không nhạy cảm với điều trị bằng i-ốt phóng xạ.
Sau phẫu thuật, các bác sĩ thường kết hợp thêm điều trị bằng i-ốt phóng xạ (RAI) để tiêu diệt những mô tuyến giáp còn sót lại hoặc các tế bào ung thư siêu nhỏ không thể nhìn thấy bằng mắt thường.

3.3. Xạ trị sau phẫu thuật
Trong một số trường hợp, xạ trị ngoài có thể được sử dụng để hỗ trợ điều trị, đặc biệt khi ung thư đã lan rộng nhưng không còn khả năng phẫu thuật, hoặc để giảm nguy cơ tái phát tại chỗ.
Xạ trị sử dụng tia năng lượng cao tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại sau phẫu thuật hoặc kiểm soát sự phát triển của khối u khi không thể cắt bỏ. Phương pháp này cũng có thể giúp giảm triệu chứng như đau hoặc khó thở do khối u chèn ép.
Trong những trường hợp bệnh đã ở giai đoạn muộn không thể can thiệp phẫu thuật được, người bệnh cũng có thể thực hiện xạ trị nhằm kiểm soát sự tiến triển và ngăn chặn sự di căn xa của các tế bào ung thư tuyến giáp, giúp giảm triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Mặc dù là một thách thức, nhưng ung thư tuyến giáp giai đoạn 3 hoàn toàn có thể được điều trị hiệu quả, đặc biệt với các thể ung thư phổ biến như thể nhú. Điều quan trọng nhất là việc phát hiện sớm và tuân thủ chặt chẽ phác đồ điều trị của bác sĩ. Hy vọng bài viết này đã cung cấp cho bạn những thông tin hữu ích và giúp bạn vững vàng hơn trên hành trình đối phó với ung thư tuyến giáp.