Nội soi dạ dày có phát hiện HP không và điều cần biết về test HP khi nội soi

Vi khuẩn HP (Helicobacter Pylori) là một trong số nhiều nguyên nhân phổ biến gây viêm dạ dày, loét dạ dày tá tràng và làm tăng nguy cơ ung thư dạ dày. Vì vậy, nhiều người thắc mắc liệu nội soi dạ dày có phát hiện HP không, hay cần làm thêm xét nghiệm riêng để kiểm tra vi khuẩn này.

1. Nội soi dạ dày có phát hiện HP không?

Câu trả lời là có, nội soi dạ dày không chỉ giúp bác sĩ quan sát trực tiếp niêm mạc thực quản, dạ dày và tá tràng mà còn hỗ trợ phát hiện vi khuẩn HP thông qua các xét nghiệm kết hợp trong quá trình nội soi.
Khi thực hiện nội soi, bác sĩ sử dụng ống soi có gắn camera để đánh giá tình trạng niêm mạc, xác định vị trí viêm, loét hoặc các tổn thương bất thường. Nếu nghi ngờ nhiễm HP, bác sĩ có thể lấy một mẫu mô nhỏ tại vùng tổn thương để thực hiện các xét nghiệm như Clotest, nuôi cấy vi khuẩn hoặc sinh thiết mô học nhằm tìm vi khuẩn HP và đánh giá mức độ tổn thương niêm mạc.

Nhờ đó, nội soi dạ dày test hp dương tính không chỉ giúp trả lời câu hỏi nội soi dạ dày có phát hiện vi khuẩn HP không mà còn hỗ trợ đánh giá mức độ tiến triển của viêm loét dạ dày tá tràng do HP gây ra, phát hiện viêm teo, dị sản ruột hoặc các tổn thương tiền ung thư đi kèm.

Ngoài việc xác định tình trạng nhiễm khuẩn, kết quả nội soi còn cung cấp thêm thông tin về vị trí tổn thương, mức độ viêm và nguy cơ biến chứng để bác sĩ xây dựng hướng điều trị phù hợp hơn. Trong trường hợp người bệnh đã điều trị HP nhưng triệu chứng kéo dài hoặc tái phát nhiều lần, bác sĩ có thể chỉ định thêm kháng sinh đồ để đánh giá mức độ nhạy cảm của vi khuẩn với thuốc và tối ưu phác đồ điều trị.

2. Nội soi có phải cách tốt nhất để phát hiện HP?

Theo Mayo Clinic, nội soi là một trong những phương pháp có độ chính xác cao trong phát hiện HP, đặc biệt hữu ích khi người bệnh cần đánh giá đồng thời tình trạng viêm, loét hoặc các tổn thương bất thường tại dạ dày.
Tuy nhiên, không phải mọi trường hợp kiểm tra HP đều cần nội soi. Hiện nay có nhiều phương pháp ít xâm lấn hơn như:

• Test hơi thở
• Xét nghiệm phân tìm kháng nguyên HP hoặc xét nghiệm PCR phân

Đây là những phương pháp khá phổ biến, giúp phát hiện tình trạng nhiễm HP mà không cần can thiệp vào đường tiêu hóa.

Dù vậy, nội soi vẫn có vai trò quan trọng trong nhiều trường hợp vì ưu điểm lớn của phương pháp này không chỉ giúp trả lời câu hỏi nội soi dạ dày có biết HP không, mà còn cho phép bác sĩ quan sát trực tiếp niêm mạc và phát hiện các tổn thương đi kèm khác.

Tuy nhiên, thực tế vẫn tồn tại nguy cơ bỏ sót tổn thương tiêu hóa giai đoạn sớm, đặc biệt với tổn thương nhỏ hoặc dạng phẳng khó nhận biết. Nhiều nghiên cứu ghi nhận tỷ lệ bỏ sót ung thư tiêu hóa trên có thể dao động khoảng 6 – 11,3%. Điều này cho thấy việc nâng cấp công nghệ nội soi đóng vai trò rất quan trọng trong nâng cao hiệu quả chẩn đoán sớm.

Hiện nay, Thu Cúc TCI là đơn vị đầu tiên đưa vào ứng dụng thực tế công nghệ nội soi siêu phóng đại cấp độ tế bào Endocyto 520x tại Việt Nam. Công nghệ này cho phép phóng đại hình ảnh ở mức rất cao, hỗ trợ bác sĩ quan sát rõ bất thường niêm mạc, vi mạch và biến đổi tế bào ngay trong quá trình nội soi. Điều này không chỉ góp phần nâng cao khả năng phát hiện sớm tổn thương tiền ung thư, mà còn hỗ trợ định hướng sinh thiết chính xác hơn.

3. Nội soi dạ dày giúp phát hiện gì ngoài HP?

Ngoài việc kiểm tra vi khuẩn HP, nội soi dạ dày còn giúp phát hiện nhiều bệnh lý tiêu hóa quan trọng khác nhờ khả năng quan sát trực tiếp niêm mạc thực quản, dạ dày và tá tràng.

• Một trong những bệnh lý phổ biến nhất là viêm loét dạ dày. Qua nội soi, bác sĩ có thể đánh giá tình trạng viêm, mức độ tổn thương niêm mạc, các ổ loét hoặc nguy cơ biến chứng như xuất huyết hay thủng dạ dày.
• Nội soi cũng giúp chẩn đoán trào ngược dạ dày thực quản thông qua việc quan sát tổn thương viêm ở thực quản do axit trào ngược kéo dài. Những trường hợp trào ngược mạn tính còn có nguy cơ tiến triển thành Barrett thực quản hoặc tổn thương tiền ung thư.
• Bên cạnh đó, phương pháp này còn hỗ trợ phát hiện polyp dạ dày, các khối tăng sinh bất thường trên niêm mạc. Dù nhiều polyp là lành tính, một số trường hợp vẫn có nguy cơ tiến triển ác tính nên cần được theo dõi hoặc sinh thiết đánh giá.
• Đặc biệt, nội soi kết hợp sinh thiết đóng vai trò rất quan trọng trong phát hiện ung thư dạ dày. Bác sĩ có thể lấy mẫu mô tại vùng nghi ngờ để kiểm tra tế bào ung thư, đánh giá mức độ tổn thương và định hướng điều trị phù hợp.

Ngoài giá trị chẩn đoán, nội soi còn có thể hỗ trợ xử trí một số tình trạng như cầm máu xuất huyết tiêu hóa hoặc cắt polyp qua nội soi trong một số trường hợp phù hợp.

Nội soi dạ dày có phát hiện HP không? Câu trả lời là có. Không chỉ giúp kiểm tra sự hiện diện của vi khuẩn HP thông qua test HP hoặc sinh thiết, nội soi còn hỗ trợ đánh giá trực tiếp và phát hiện sớm nhiều tổn thương tiêu hóa nguy hiểm khác. Vì vậy, nếu có triệu chứng kéo dài hoặc thuộc nhóm nguy cơ cao, người bệnh nên chủ động nội soi tại cơ sở uy tín như Thu Cúc TCI để nâng cao hiệu quả chẩn đoán và theo dõi bệnh.