Cắt polyp dạ dày có mọc lại không?

Polyp dạ dày là các khối tăng sinh bất thường của niêm mạc dạ dày, thường được phát hiện khi nội soi. Khi polyp có kích thước lớn, gây triệu chứng hoặc có nguy cơ ác tính, bác sĩ sẽ chỉ định cắt polyp. Tuy nhiên, nhiều người bệnh vẫn băn khoăn cắt polyp dạ dày có mọc lại không? Những yếu tố nguy cơ nào ảnh hưởng đến tái mọc polyp dạ dày.

1. Cắt polyp dạ dày có mọc lại không? Vì sao?

1.1. Polyp dạ dày cắt có mọc lại không?

Kỹ thuật nội soi cắt polyp dạ dày được thực hiện nhằm loại bỏ khối polyp, không bỏ sót các tổn thương ác tính gây ung thư hóa về sau cho người bệnh. 

Sau khi nội soi cắt polyp dạ dày, người bệnh vẫn có khả năng “mọc lại” polyp dạ dày. Theo nghiên cứu lâm sàng được đăng tải trên trang Pubmed – NCBI cho thấy polyp dạ dày lành tính nguyên phát có tỷ lệ tái phát khoảng 6,1%. Và các trường hợp tái phát này chủ yếu trong vòng 1 năm sau khi cắt bỏ. Sau khi cắt polyp dạ dày, người bệnh nên tái khám và nội soi định kỳ theo hướng dẫn từ bác sĩ để phòng ngừa nguy cơ biến chứng về sau.

1.2. Yếu tố nào gây ảnh hưởng đến khả năng mọc lại polyp dạ dày?

Theo các báo cáo lâm sàng từ Pubmed – NCBI cho thấy:

• Những trường hợp mọc lại polyp thường có đặc điểm mô học tương tự các polyp đã được loại bỏ.
• Các tổn thương có kích thước lớn hoặc có nhiều polyp cùng lúc. 
• Ngoài ra, khi người bệnh mắc nhiễm H.pylori, đây cũng là một yếu tố nguy cơ đáng kể đối với sự tái phát polyp dạ dày sau khi nội soi cắt bỏ 

2. Trường hợp nào cần cắt bỏ polyp dạ dày?

Việc cắt bỏ các polyp dạ dày phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau như kích thước, loại polyp và tình trạng sức khỏe của người bệnh. Một số trường hợp có thể được bác sĩ chỉ định cắt bỏ polyp dạ dày:

• Polyp tăng sản thường là tổn thương lành tính. Tuy nhiên, khi polyp có kích thước lớn hoặc phát triển nhanh, nguy cơ tiến triển thành ung thư sẽ tăng lên.
• Polyp tăng sản có kích thước nhỏ hơn 0,5 cm kèm nhiễm vi khuẩn HP (Helicobacter pylori) thường được ưu tiên điều trị bằng kháng sinh nhằm loại trừ vi khuẩn.
• Polyp dạ dày có kích thước từ 0,5 cm trở lên thường được bác sĩ cân nhắc chỉ định cắt bỏ bằng phương pháp nội soi.

• Polyp tuyến đáy vị có kích thước nhỏ thường ít nguy hiểm và không nhất thiết phải can thiệp cắt bỏ. Tuy nhiên, khi polyp lớn hơn 1 cm hoặc có dấu hiệu loét bề mặt, bác sĩ có thể chỉ định cắt bỏ kèm sinh thiết nhằm đánh giá nguy cơ ung thư.
• Polyp dạng u tuyến có nguy cơ cao tiến triển thành ung thư dạ dày, do đó thường được chỉ định cắt bỏ để phòng ngừa ung thư. Sau khi can thiệp, người bệnh cần được theo dõi định kỳ bằng nội soi dạ dày nhằm đánh giá và kiểm soát tình trạng sức khỏe.
• Hội chứng đa polyp thường đi kèm nguy cơ cao tiến triển thành ung thư. Vì vậy, việc phát hiện và cắt bỏ polyp là quan trọng để ngăn ngừa ung thư này. 

3. Quá trình cắt polyp dạ dày qua nội soi được thực hiện như thế nào

3.1. Kỹ thuật cắt bỏ polyp dạ dày qua nội soi

Hiện nay, cắt polyp dạ dày qua nội soi là kỹ thuật được áp dụng phổ biến hiện nay. Với phương pháp này, bác sĩ sẽ đưa ống nội soi qua đường miệng xuống dạ dày. Qua ống nội soi, dụng cụ chuyên dụng được luồn vào và đặt bao quanh cuống polyp.

Sau đó, bác sĩ sử dụng dòng điện để đốt và cắt rời polyp ngay tại đáy. Toàn bộ quá trình can thiệp diễn ra trong lòng dạ dày được theo dõi, kiểm soát chặt chẽ trên màn hình máy tính. Polyp sau khi cắt bỏ sẽ được lấy ra ngoài và gửi làm xét nghiệm sinh thiết nhằm đánh giá, tầm soát nguy cơ ung thư.

3.2. Lưu ý cần biết sau khi cắt polyp dạ dày

Sau phẫu thuật cắt polyp dạ dày, người bệnh thường có thể xuất viện sau 24 – 48 giờ. Trong quá trình hồi phục, cần lưu ý những điểm sau:

• Ngày đầu sau mổ, bệnh nhân không nên ăn thức ăn đặc, chủ yếu uống sữa hoặc theo hướng dẫn của bác sĩ
• Những ngày tiếp theo, nên ăn cháo loãng, để nguội, dễ tiêu hóa
• Tăng cường rau xanh và trái cây để hỗ trợ tiêu hóa và phòng ngừa táo bón
• Tuân thủ việc sử dụng thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ
• Theo dõi tính chất phân hằng ngày để phát hiện sớm dấu hiệu bất thường
• Tránh lao động nặng hoặc vận động gắng sức trong ít nhất 1 tuần đầu
• Tái khám đúng lịch hẹn và đi khám ngay nếu xuất hiện các triệu chứng bất thường

Cắt polyp dạ dày là phương pháp điều trị hiệu quả giúp loại bỏ tổn thương, giảm nguy cơ biến chứng và phòng ngừa ung thư dạ dày. Như vậy cắt polyp dạ dày có mọc lại không? Câu trả lời là polyp có thể tái phát dù đã được cắt bỏ hoàn toàn. Do đó, sau cắt polyp dạ dày, người bệnh nên tuân thủ theo phác đồ điều trị, lịch tái khám và nội soi định kỳ theo hướng dẫn từ bác sĩ.