Cách điều trị trào ngược dạ dày như thế nào và khi nào cần đi khám?

Cách điều trị trào ngược dạ dày phụ thuộc vào mức độ triệu chứng, nguyên nhân và tình trạng tổn thương thực quản. Bên cạnh điều chỉnh ăn uống, sinh hoạt và sử dụng thuốc theo chỉ định, một số trường hợp cần được thăm khám chuyên sâu để đánh giá biến chứng và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. Bài viết dưới đây giúp nhận biết dấu hiệu, nguyên nhân và hướng điều trị trào ngược dạ dày.

1. Dấu hiệu bị trào ngược dạ dày thường biểu hiện như thế nào?

Dấu hiệu bị trào ngược dạ dày thường gặp nhất là ợ nóng, ợ chua và cảm giác dịch hoặc thức ăn trào ngược lên họng. Triệu chứng có thể rõ hơn sau khi ăn no, khi nằm hoặc vào ban đêm.

1.1. Dấu hiệu bị trào ngược dạ dày điển hình là gì?

Các biểu hiện điển hình gồm ợ hơi, ợ nóng, ợ chua, buồn nôn hoặc cảm giác nóng rát từ vùng thượng vị lan lên sau xương ức. Một số người còn cảm thấy đầy bụng, khó tiêu hoặc khó chịu tăng sau bữa ăn.

1.2. Trào ngược dạ dày biểu hiện ngoài tiêu hóa ra sao?

Trào ngược dạ dày biểu hiện ngoài đường tiêu hóa có thể gồm ho kéo dài, khàn tiếng, vướng họng, tăng tiết nước bọt hoặc hôi miệng. Một số trường hợp còn xuất hiện đau tức ngực hoặc khó nuốt do thực quản bị kích thích.

1.3. Trào ngược dạ dày và ợ nóng thông thường khác nhau thế nào?

Ợ nóng hoặc trào ngược thỉnh thoảng có thể xuất hiện sau khi ăn quá no hoặc nằm ngay sau ăn. Khi triệu chứng tái diễn thường xuyên, kéo dài, ảnh hưởng sinh hoạt hoặc kèm khó nuốt, đau ngực và các bất thường khác, người bệnh nên đi khám để xác định có mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản hay không.

2. Nguyên nhân gây trào ngược dạ dày là gì?

Nguyên nhân gây trào ngược dạ dày chủ yếu liên quan đến hoạt động bất thường của cơ thắt thực quản dưới, khiến dịch dạ dày dễ đi ngược lên thực quản. Một số tình trạng và thói quen sinh hoạt cũng có thể làm tăng nguy cơ hoặc khiến triệu chứng nặng hơn.

2.1. Nguyên nhân bị trào ngược dạ dày liên quan đến cơ thắt thực quản dưới như thế nào?

Nguyên nhân bị trào ngược dạ dày thường gặp là cơ thắt thực quản dưới yếu hoặc đóng mở bất thường. Khi cơ này không đóng kín sau khi thức ăn xuống dạ dày, dịch và acid dạ dày có thể trào ngược lên thực quản, gây kích ứng niêm mạc.

2.2. Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ trào ngược dạ dày?

Thừa cân, béo phì, mang thai và thoát vị hoành có thể làm tăng nguy cơ trào ngược. Bên cạnh đó, hút thuốc cũng có thể ảnh hưởng đến hoạt động của cơ thắt thực quản dưới và khiến tình trạng trào ngược dễ xuất hiện hơn.

2.3. Ăn uống và thuốc có làm trào ngược nặng hơn không?

Ăn quá no, ăn khuya, sử dụng nhiều thực phẩm giàu chất béo, rượu hoặc cà phê có thể làm triệu chứng trào ngược nặng hơn ở một số người. Một số loại thuốc cũng có thể liên quan đến tình trạng này, vì vậy người bệnh nên thông báo các thuốc đang sử dụng khi đi khám.

3. Trào ngược dạ dày kéo dài có thể gây biến chứng gì?

Trào ngược dạ dày kéo dài có thể khiến niêm mạc thực quản liên tục tiếp xúc với dịch dạ dày, từ đó dẫn đến viêm, loét, hẹp thực quản hoặc Barrett thực quản. Mức độ biến chứng phụ thuộc vào tình trạng và thời gian mắc bệnh.

3.1. Trào ngược có thể gây viêm thực quản không?

Dịch dạ dày trào lên thường xuyên có thể kích thích và làm tổn thương niêm mạc thực quản. Tình trạng kéo dài có thể gây viêm, loét, thậm chí chảy máu thực quản.

3.2. Vì sao trào ngược có thể gây hẹp thực quản?

Tổn thương và viêm thực quản kéo dài có thể hình thành mô sẹo, làm lòng thực quản hẹp lại. Người bệnh có thể xuất hiện cảm giác vướng nghẹn, khó nuốt hoặc đau khi nuốt.

3.3. Barrett thực quản có liên quan đến trào ngược không?

Trào ngược kéo dài là một yếu tố liên quan đến Barrett thực quản, tình trạng các tế bào niêm mạc đoạn dưới thực quản bị biến đổi. Barrett thực quản làm tăng nguy cơ ung thư biểu mô tuyến thực quản, vì vậy cần được theo dõi theo chỉ định của bác sĩ.

4. Cách điều trị trào ngược dạ dày được bác sĩ chỉ định như thế nào?

Cách điều trị trào ngược dạ dày được lựa chọn dựa trên mức độ triệu chứng và tình trạng của từng người. Điều trị thường bắt đầu bằng thay đổi lối sống, kết hợp thuốc khi cần; phẫu thuật hoặc thủ thuật chỉ được cân nhắc trong những trường hợp phù hợp.

4.1. Cách điều trị trào ngược dạ dày bằng thay đổi lối sống gồm gì?

Người bệnh nên duy trì cân nặng hợp lý, chia nhỏ bữa ăn, hạn chế thực phẩm dễ làm tăng triệu chứng và không nằm ngay sau ăn. Bỏ thuốc lá và kê cao đầu khi ngủ cũng có thể giúp kiểm soát trào ngược ở một số trường hợp.

4.2. Thuốc điều trị trào ngược dạ dày gồm những nhóm nào?

Các nhóm thuốc thường được sử dụng gồm thuốc kháng acid, thuốc chẹn thụ thể H2 và thuốc ức chế bơm proton (PPI). Loại thuốc, liều lượng và thời gian sử dụng cần được lựa chọn phù hợp với tình trạng bệnh, tránh tự ý dùng thuốc kéo dài.

4.3. Khi nào bác sĩ cân nhắc phẫu thuật hoặc can thiệp?

Phẫu thuật hoặc thủ thuật có thể được cân nhắc khi triệu chứng không kiểm soát tốt bằng thay đổi lối sống và thuốc, hoặc người bệnh có chỉ định chuyên môn phù hợp. Bác sĩ sẽ đánh giá kỹ trước khi lựa chọn phương pháp can thiệp.

5. Khi nào người bị trào ngược dạ dày cần đi khám ngay?

Người bị trào ngược dạ dày nên đi khám khi triệu chứng kéo dài, tái diễn thường xuyên hoặc xuất hiện các dấu hiệu bất thường như khó nuốt, sụt cân, chảy máu tiêu hóa. Một số biểu hiện, đặc biệt là đau ngực, cần được đánh giá sớm để loại trừ nguyên nhân nguy hiểm khác.

5.1. Những dấu hiệu nào cần thăm khám sớm?

Người bệnh cần thăm khám sớm nếu xuất hiện khó nuốt, nuốt đau, nôn kéo dài, chán ăn, sụt cân không rõ nguyên nhân, nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen/ra máu. Đây có thể là những dấu hiệu cảnh báo tổn thương hoặc biến chứng tại đường tiêu hóa.

5.2. Đau ngực do trào ngược khi nào cần cấp cứu?

Đau ngực kèm khó thở, đau lan lên hàm, vai hoặc cánh tay, choáng váng cần được cấp cứu ngay. Không nên mặc định đau ngực là do trào ngược dạ dày vì biểu hiện này cũng có thể liên quan đến bệnh lý tim mạch.

5.3. Khi nào cần nội soi để đánh giá trào ngược?

Bác sĩ có thể chỉ định nội soi khi triệu chứng kéo dài, không cải thiện sau điều trị hoặc xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo như khó nuốt, chảy máu tiêu hóa, sụt cân. Nội soi giúp quan sát thực quản – dạ dày và phát hiện các tổn thương, biến chứng như viêm thực quản hoặc Barrett thực quản.

Nếu trào ngược kéo dài hoặc tái diễn, người bệnh nên thăm khám tại Thu Cúc TCI để được kiểm tra và tư vấn điều trị phù hợp.

Chủ động đặt lịch nội soi tại Thu Cúc TCI qua App TCI Hospital: app.thucuc.vn.