Sau mổ tuyến giáp bao lâu thì uống phóng xạ?

Điều trị ung thư tuyến giáp bằng I-131 (liệu pháp iod phóng xạ) là phương pháp sử dụng đồng vị iod có tính phóng xạ nhằm tiêu diệt các tế bào ung thư tuyến giáp còn sót lại sau phẫu thuật hoặc những tế bào ung thư đã di căn. Trong bài viết này, cùng tìm hiểu những thông tin về liệu pháp iod phóng xạ cũng như giải đáp câu hỏi: Sau mổ tuyến giáp bao lâu thì uống phóng xạ?

1. Tại sao cần tiếp tục điều trị sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp, điều trị như thế nào?

Sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp, người bệnh vẫn cần tiếp tục điều trị nhằm kiểm soát bệnh và phòng ngừa nguy cơ tái phát. Quá trình điều trị sau mổ được thực hiện dựa trên những nguyên tắc nhất định, phù hợp với đặc điểm của bệnh ung thư tuyến giáp.

Cụ thể, sau khi cắt toàn bộ tuyến giáp, bệnh nhân cần được điều trị nội tiết bằng cách sử dụng hormone tuyến giáp thay thế suốt đời. Việc bổ sung hormone này giúp duy trì các chức năng sinh lý bình thường của cơ thể, do tuyến giáp tự nhiên không còn khả năng hoạt động.

Bên cạnh đó, liệu pháp iod phóng xạ thường được chỉ định sau phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp với mục đích tiêu diệt các tế bào ung thư tuyến giáp còn sót lại. Phương pháp này giúp giảm nguy cơ tồn dư tế bào ung thư và hỗ trợ kiểm soát bệnh hiệu quả hơn.

Trong khi đó, hóa trị không phải là phương pháp điều trị phổ biến đối với ung thư tuyến giáp sau phẫu thuật. Nguyên nhân là do ung thư tuyến giáp thường tiến triển chậm và có tỷ lệ điều trị thành công cao. Phần lớn các trường hợp có thể kiểm soát tốt bằng phẫu thuật kết hợp với các phương pháp nhẹ nhàng hơn, giúp người bệnh tránh được những tác dụng phụ nặng nề của hóa trị như rụng tóc, thiếu máu hay buồn nôn.

2. Chi tiết điều trị bằng iod phóng xạ ra sao, sau mổ tuyến giáp bao lâu thì uống phóng xạ?

2.1. Chi tiết về điều trị sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp bằng iod phóng xạ

I-131 là đồng vị phóng xạ phát ra tia beta cùng tia gamma, trong đó tia beta có năng lượng cao được dùng trong điều trị. Tia beta gây ion hóa, phá hủy tế bào nang giáp và tế bào ung thư tuyến giáp thể biệt hóa, đồng thời ít ảnh hưởng đến các mô xung quanh do quãng chạy trong mô rất ngắn.

Nhờ khả năng hấp thu iod tốt của mô tuyến giáp bình thường và ung thư tuyến giáp thể biệt hóa, I-131 được sử dụng trong điều trị sau phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp. Phương pháp này chỉ áp dụng cho ung thư tuyến giáp thể biệt hóa, không chỉ định cho ung thư tuyến giáp thể tủy và thể không biệt hóa vì các tế bào này không bắt giữ I-131. Điều trị bằng I-131 có vai trò tiêu hủy mô giáp còn sót và các ổ ung thư tại chỗ hoặc di căn, đặc biệt có lợi ở những trường hợp đã có di căn vùng cổ hoặc di căn xa. Với khối u nhỏ, khu trú và đã được cắt bỏ hoàn toàn, hiệu quả của I-131 chưa thực sự rõ ràng.

Trước khi điều trị, bệnh nhân cần đạt đủ nồng độ TSH để tăng khả năng bắt giữ iod phóng xạ, bằng cách ngừng hormone tuyến giáp tạm thời hoặc sử dụng TSH tái tổ hợp. Đồng thời, bệnh nhân phải tuân thủ chế độ ăn hạn chế iod trong 1 – 2 tuần và được thăm khám, xét nghiệm đầy đủ trước khi dùng thuốc.

Trong quá trình điều trị, bệnh nhân uống I-131 dạng viên hoặc dung dịch và thực hiện cách ly theo quy định an toàn bức xạ. Sau đó, xạ hình toàn thân được tiến hành để đánh giá sự tập trung của I-131. Sau điều trị, bệnh nhân cần dùng hormone tuyến giáp thay thế lâu dài theo chỉ định của bác sĩ.

2.2. Sau mổ tuyến giáp bao lâu thì uống phóng xạ iod I-131

Sau phẫu thuật tuyến giáp, nồng độ hormone tuyến giáp trong cơ thể người bệnh sẽ giảm dần theo thời gian. Thông thường, sau khoảng 6- 8 tuần, khi người bệnh đã có thể ăn uống sinh hoạt trở lại bình thường, việc sử dụng iod phóng xạ đường uống có thể được xem xét. Tuy nhiên, chỉ khi chỉ số TSH tăng đạt ngưỡng phù hợp theo quy định chuyên môn, bác sĩ mới chỉ định điều trị iod phóng xạ với liều lượng thích hợp.

2.3. Một số lưu ý đặc biệt khi sử dụng phóng xạ sau mổ tuyến giáp

Iod-131 là một chất phóng xạ nên việc sử dụng trong điều trị đòi hỏi người bệnh phải tuân thủ các lưu ý nghiêm ngặt trước và sau khi uống.

Trước khi nhận liều điều trị I-131, người bệnh cần ngừng dùng Levothyroxin tối thiểu 4 tuần và thực hiện chế độ ăn hạn chế iod ít nhất 2 tuần nhằm tăng hiệu quả hấp thu iod phóng xạ.
Đồng thời, phải đảm bảo không mang thai và không đang cho con bú, vì iod phóng xạ có thể gây ảnh hưởng đến thai nhi và trẻ nhỏ.
– Người bệnh cũng cần nhịn ăn ít nhất 4 giờ trước khi uống I-131 và được bác sĩ tư vấn kỹ về các tác dụng phụ có thể gặp, cũng như được dặn dò phải thông báo ngay nếu xuất hiện triệu chứng bất thường.
Sau khi uống I-131, người bệnh bắt buộc tuân thủ các quy định về an toàn phóng xạ và cách ly theo hướng dẫn chuyên môn. Do cơ thể có thể phát ra phóng xạ trong một thời gian sau điều trị, người bệnh cần nghỉ ngơi, sinh hoạt tại nhà, ở phòng riêng, hạn chế đến nơi công cộng, giữ khoảng cách an toàn trên 1 mét với người xung quanh, đặc biệt tránh tiếp xúc gần với phụ nữ mang thai và trẻ em.
Trong sinh hoạt hàng ngày, không dùng chung đồ cá nhân, không ăn chung hoặc ngủ chung với người khác. Sau khi đi vệ sinh, cần xả nước bồn cầu ít nhất ba lần và tuyệt đối không để chất thải cá nhân phát tán ra môi trường.
Ngoài ra, người bệnh nên uống nhiều nước và đi tiểu thường xuyên để hỗ trợ đào thải iod phóng xạ ra khỏi cơ thể, góp phần giảm phơi nhiễm phóng xạ và bảo đảm an toàn cho bản thân cũng như cộng đồng.

Trên đây là những thông tin về điều trị sau mổ tuyến giáp bằng phóng xạ cũng như giải đáp cho câu hỏi sau mổ tuyến giáp bao lâu thì uống phóng xạ. Người bệnh cần tuân thủ đúng hướng dẫn, chỉ định của bác sĩ để việc điều trị an toàn và đạt hiệu quả cao nhất.

Nguồn tham khảo: benhvienungbuouhungviet.vn