- Sỏi đường tiết niệu là bệnh lý thường gặp nếu người bệnh không phát hiện sớm và chủ động tán sỏi thì sỏi sẽ ngày càng có kích thước lớn và gây nguy hiểm đến sức khỏe. (ảnh minh họa)
Menu xem nhanh:
Thực trạng sỏi niệu quản tại Việt Nam và phương pháp tán sỏi nội soi ngược dòng
- Tán sỏi nội soi ngược dòng bằng Laser là một trong những phương pháp hữu hiệu được nhiều nước trên thế giới áp dụng và đang phổ biến rộng rãi tại Việt Nam.
Sỏi niệu quản là một trong 3 loại sỏi phổ biến thuộc đường tiết niệu (sỏi tiết niệu) gồm sỏi thận, sỏi niệu quản, sỏi bàng quang. Trong đó sỏi niệu quản đứng thứ 2 sau sỏi thận và chiếm khoảng 1/3 số bệnh nhân đến khám bệnh về sỏi tiết niệu.
Sỏi có thể nằm ở đoạn 1/3 trên, 1/3 giữa hay 1/3 dưới của niệu quản, nhưng sỏi 1/3 dưới có tỷ lệ mắc cao nhất. Sỏi có thể kết hợp với những loại sỏi ở nhiều vị trí khác của đường tiết niệu, số lượng có thể 1 hoặc nhiều viên, có khi xếp thành chuỗi trong niệu quản.
Sỏi niệu quản cản trở lưu thông nước tiểu từ thận xuống bàng quang, nếu không được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời sẽ nhanh chóng gây thận giãn ứ nước, nhanh chóng làm giảm – mất chức năng thận bên có sỏi, cũng như biến chứng viêm bể thận, dễ dẫn đến nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn đe doạ tính mạng của người bệnh.
Hiện nay ở Việt Nam, tỷ lệ mắc mới sỏi tiết niệu không ngừng gia tăng. Trong đó tỷ lệ bệnh nhân mắc sỏi thận và sỏi niệu quản chiếm khoảng 70-85% các trường hợp, tỷ lệ này ở nam giới thường cao hơn nữ giới. Có đến 50-70% tỷ lệ bệnh nhân mắc sỏi tiết niệu khi đến viện kích thước sỏi đã quá to, bác sĩ không thể áp dụng các biện pháp can thiệp không xâm lấn như tán sỏi niệu quản nội soi ngược dòng bằng Laser và bắt buộc phải áp dụng biện pháp phẫu thuật mổ mở để lấy sỏi.
Trong khi đó tỷ lệ này trên thế giới chỉ chiếm khoảng 10-15% do bệnh nhân chủ động tán sỏi ngay khi sỏi còn nhỏ. Do đó phương pháp tán sỏi niệu quản bằng nội soi ngược dòng là một trong những phương pháp tối ưu nhất được áp dụng rất rộng rãi tại nhiều nước trên thế giới.
Trước những năm 1980, bệnh nhân mắc sỏi niệu quản thường có chỉ định phải phẫu thuật mổ mở để lấy sỏi. Với những tiến bộ của khoa học và công nghệ trong điều trị sỏi niệu quản, ít đau, ít xâm lấn đang được áp dụng ngày một phổ biến hơn bởi những ưu điểm vượt trội của chúng: không đau, ít xâm lấn, an toàn, hiệu quả trị sạch sỏi cao.
Tán sỏi nội soi ngược dòng “xóa tan” sỏi niệu quản
Quá trình tán sỏi niệu quản bằng phương pháp nội soi ngược dòng
Tán sỏi nội soi ngược dòng là quá trình sử dụng ống soi niệu quản đưa vào niệu đạo, đến bàng quang, các hình ảnh được thể hiện trên màn hình sẽ giúp bác sĩ xác định chính xác vị trí viên sỏi cư trú để đưa ống soi tiếp cận viên sỏi và “bắn phá” chúng bằng sức mạnh của tia Laser. Tùy thuộc vào kích thước và độ rắn của viên sỏi mà bác sĩ sẽ sử dụng năng lượng Laser mạnh hay vừa. Sau khi sỏi đã được tán vỡ thành những mảnh vụn nhỏ, các mảnh sỏi vụn này sẽ bài tiết theo đường nước tiểu ra ngoài.
Ưu, nhược điểm của phương pháp tán sỏi nội soi ngược dòng
Ưu điểm
Tán sỏi niệu quản bằng phương pháp nội soi ngược dòng được sử dụng phổ biến trên thế giới với những ưu điểm như: tán sỏi theo đường ống tự nhiên, không đau, không phẫu thuật, không để lại sẹo, an toàn, không gây tổn thương đến các bộ phận xung quanh, sỏi được tán sạch và bệnh nhân có thể xuất viện sau 24h. Tán sỏi nội soi ngược dòng giúp “xóa tan” mọi loại sỏi, đặc biệt là những sỏi 1/3 giữa, 1/3 dưới và >0.6cm, sỏi ở khu vực bàng quang.
Nhược điểm
Bên cạnh những ưu điểm vượt trội thì phương pháp tán sỏi nội soi ngược dòng cũng có hạn chế nhỏ, tuy không quá lớn nhưng người bệnh cần lưu ý thêm đó là: Không áp dụng trong trường hợp bệnh nhân có hẹp niệu đạo ở nam giới, bệnh nhân hẹp niệu quản đoạn dài dưới sỏi. Bệnh nhân có rối loạn đông máu. Các trường hợp nhiễm trùng tiết niệu nặng, thận ứ nước độ III, IV.
Tán sỏi niệu quản bằng phương pháp nội soi ngược dòng, có thể không tiếp cận được đến vị trí của sỏi trong trường hợp người bệnh hẹp niệu quản (nhưng trường hợp này rất ít xảy ra) và có thể gây tổn thương niệu quản tuy nhiên trường hợp này cũng rất hiếm.
Hiện tại khoa Ngoại bệnh viện Thu Cúc quy tụ đội ngũ bác sĩ giỏi, nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực điều trị sỏi niệu quản. Bệnh viện Thu Cúc áp dụng công nghệ cao trong điều trị sỏi không đau, ít xâm lấn, bệnh nhân phục hồi nhanh chóng và có thể ra viện sớm đã được hàng ngàn bệnh nhân tin tưởng và lựa chọn.
Để tham khảo thêm về phương pháp tán sỏi nội soi ngược dòng bằng Laser hay cần tư vấn về tình trạng sỏi và đặt lịch khám tại Thu Cúc, bạn vui lòng liên hệ theo số 1900 55 88 92 để được hỗ trợ tốt nhất.