Từ A đến Z về bệnh viêm da cơ điều trị viêm da

Viêm da cơ là một trong những bệnh lý tự miễn, ảnh hưởng khá nghiêm trọng đến sức khỏe, cần được phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc là một trong những địa chỉ điều trị viêm da cơ được nhiều người bệnh tin tưởng lựa chọn.

Viêm da cơ là bệnh lý tự miễn

ĐỊNH NGHĨA VỀ VIÊM DA CƠ

Viêm da cơ là một trong các bệnh cơ xương khớp được xếp vào nhóm bệnh tự miễn với biểu hiện đặc trưng là yếu cơ vùng gốc chi đối xứng hai bên, cộng thêm vào đó là tổn thương da. Ngoài tổn thương ở cơ kèm theo ở da, các bệnh nhân bị viêm da cơ thường có các triệu chứng ở khớp, phổi, trong một số trường hợp có thể tổn thương ở tim và hệ tiêu hóa… Ở người già, viêm da cơ có tỷ lệ kết hợp với ung thư cao.

NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH VIÊM DA CƠ

Cho đến nay các nhà khoa học vẫn chưa tìm ra nguyên nhân chính xác gây bệnh. Tuy nhiên, các vấn đề như nhiễm trùng (vi khuẩn, virus), dùng thuốc và một số yếu tố môi trường có thể là nguyên nhân làm khởi phát bệnh viêm da cơ. Bệnh được xếp vào nhóm tự miễn dịch với sự có mặt của một số kháng thể tự miễn như kháng thể kháng Jo-1, kháng SRP…
Một số nghiên cứu cho thấy vấn đề thời tiết có ảnh hưởng đến bệnh viêm da cơ. Các bệnh nhân có kháng thể kháng Jo-1 dương tính thường tiến triển vào mùa xuân, còn những bệnh nhân có kháng thể kháng SRP dương tính thường tiến triển vào mùa thu. Có một số báo cáo cho rằng các yếu tố về di truyền cũng đóng vai trò quan trọng gây ra viêm da cơ.

TRIỆU CHỨNG VIÊM DA CƠ

– Toàn thân:
Bệnh nhân thường có cảm giác mệt mỏi, sốt, có thể giảm cân, đặc biệt khi bệnh viêm da cơ kết hợp với ung thư.

Đau cơ cũng là một trong những biểu hiện của viêm da cơ

– Triệu chứng vùng cơ:
+ Đau cơ.
+ Yếu cơ vùng gốc chi đối xứng hai bên. Yếu cơ vùng hầu họng làm bệnh nhân khó nuốt hoặc khàn tiếng, yếu cơ liên sườn dẫn đến khó thở.
+ Xơ hóa cơ có thể làm cơ rắn và gây co rút cơ, hạn chế vận động khớp.
– Triệu chứng vùng da:
+Ban màu đỏ hoặc tím ở vùng mi mắt, có thể kèm theo phù ở vùng mi mắt.
+Ban Gottron: ban màu đỏ tím ở mặt duỗi của các khớp ở ngón tay (gồm khớp bàn ngón, khớp ngón) và mặt duỗi của khớp khuỷu, khớp gối, khớp cổ chân.
+ Tình trạng bàn tay thợ cơ khí: hay gặp nhất ở các bệnh nhân có hội chứng kháng synthetase và các bệnh nhân viêm da cơ kết hợp với xơ cứng bì.
+ Ở giai đoạn bệnh tiến triển, có thể gây teo da và mất sắc tố, có các ban đỏ và giãn mao mạch ở xung quanh móng tay.
– Triệu chứng ở khớp: Đau khớp hoặc viêm khớp tương tự như viêm khớp dạng thấp, thường gặp nhất ở các khớp nhỏ của bàn tay, khớp cổ tay và khớp gối.
– Canxi hóa: Có tổn thương canxi hóa ở da, tổ chức dưới da và trong cơ, thường gặp ở những vùng hay bị các vi chấn thương (khớp khuỷu, gối, mặt duỗi của các ngón tay, mông…). Canxi hóa có thể dẫn đến hạn chế vận động của khớp.
– Tim mạch: Các biểu hiện về tim mạch thường xuất hiện khi bệnh đã ở giai đoạn toàn phát. Thường gặp nhất là rối loạn nhịp tim.
– Triệu chứng ở phổi: Ho khan khó thở. Viêm màng phổi và tràn dịch màng phổi ít gặp.
– Mạch máu ngoại vi: hội chứng Raynaud thường gặp ở các bệnh nhân viêm da cơ có hội chứng kháng synthetase hoặc khi bệnh kết hợp với lupus ban đỏ hệ thống, hoặc xơ cứng bì toàn thể.
– Tiêu hóa: Viêm thực quản trào ngược mạn tính do yếu cơ thắt thực quản. Bệnh nhân thấy khó nuốt vùng hầu họng, có thể viêm phổi do nhiễm khuẩn hoặc do dịch vị. Giảm nhu động ruột non và tá tràng có thể dẫn đến đau bụng, chướng bụng, tiêu chảy và sút cân.

PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN VIÊM DA CƠ

Chẩn đoán xác định viêm da cơ khi có ít nhất 4 trong 8 triệu chứng về cơ nêu trên và có ít nhất 1 trong 3 triệu chứng về da như sau:
+Ban tím sẫm quanh hốc mắt: hồng ban xuất huyết trên mí mắt
+ Sẩn Gottron: ban xuất huyết sừng hóa, ban teo hoặc mảng đỏ hoặc tím ở mặt duỗi của ngón tay
+ Hồng ban ở mặt duỗi của các khớp ngoại vi lớn (khuỷu, gối).
Bác sĩ có thể chỉ định điện cơ, sinh thiết da,…

Khám bác sĩ cơ xương khớp khi có dấu hiệu nghi ngờ viêm da cơ

ĐIỀU TRỊ VIÊM DA CƠ BẰNG CÁCH NÀO?

-Các phương pháp điều trị viêm da cơ bao gồm:
+ Kết hợp điều trị thuốc và phục hồi chức năng cơ.
+Khảo sát các bệnh ung thư kết hợp, đặc biệt ung thư cơ quan sinh dục ở nữ.
Sau khi thăm khám và làm các xét nghiệm bác sĩ sẽ xây dựng phác đồ điều trị hợp lý nhất.
Các thuốc dùng trong điều trị viêm da cơ thường có: Corticoid là thuốc điều trị chính, thường kết hợp với các thuốc điều trị cơ bản.Có thể dùng corticoid đường uống hoặc truyền tĩnh mạch liều cao khi bệnh nặng. Và một số thuốc kết hợp khác.
Ngoài ra, bác sĩ có thể truyền tĩnh mạch immunoglobulin điều trị hỗ trợ trong trường hợp viêm da cơ năng, không đáp ứng với các phác đồ thông thường.

ƯU ĐIỂM KHI ĐIỀU TRỊ VIÊM DA CƠ TẠI BỆNH VIỆN THU CÚC

• Khám và điều trị trực tiếp với bác sĩ giỏi, có nhiều năm kinh nghiệm
• Trang thiết bị y tế hiện đại giúp chẩn đoán chính xác bệnh, điều trị kịp thời.
• Đón tiếp và hướng dẫn tận tình
• Được thanh toán BHYT tối đa theo đúng quy định của nhà nước
• Hỗ trợ lấy máu xét nghiệm tại nhà với trường hợp khám tại bệnh viện
• Đặt hẹn nhanh chóng qua tổng đài 1900 55 88 92 để chủ động và tiết kiệm tối đa thời gian khi đến khám.

Ý KIẾN NGƯỜI BỆNH

Chị Nguyễn Thị Vân “Cô tôi khám và phát hiện ra bị viêm da cơ, đã điều trị với bác sĩ Loan bệnh viện Thu Cúc. Sau một thời gian điều trị bệnh đã ổn định, tái khám theo hướng dẫn của bác sĩ. Bác sĩ Loan làm việc rất nghiêm túc và tận tình, rất chu đáo với bệnh nhân, gia đình tôi cảm ơn bác sĩ rất nhiều”.
Những phương pháp chẩn đoán và điều trị trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Để biết chính xác Bệnh viện Đa khoa quốc tế Thu Cúc áp dụng phương pháp nào bạn vui lòng gọi đến số 1900 55 88 92 hoặc 0936 388 288 để được tư vấn.