Triệu chứng viêm cơ thường không rõ ràng, người bệnh cần theo dõi sức khỏe thường xuyên để phát hiện bệnh kịp thời.
- Viêm cơ lan tỏa là gì?
- Nguyên nhân và cách điều trị viêm cơ cốt hóa
Người viêm cơ thường có triệu chứng tấy đỏ, đau nhức cơ
Menu xem nhanh:
1. Thế nào là viêm cơ?
Viêm cơ là tình trạng viêm ở các tổ chức cơ bắp do nhiều nguyên nhân khác nhau như nhiễm trùng, tình trạng tự miễn, chấn thương hay tác dụng phụ của thuốc. Triệu chứng thường thấy là yếu, sưng và đau. Các phương pháp điều trị viêm cơ khác nhau tùy vào nguyên nhân gây bệnh.
2. Nguyên nhân gây viêm cơ
Viêm cơ là hiện tượng viêm xảy ra ở cơ, bệnh thường gặp ở mọi độ tuổi khác nhau. Có nhiều nguyên nhân gây viêm cơ và được các chuyên gia phân thành ba nhóm chính sau:
2.1. Viêm cơ nhiễm khuẩn
Bệnh lý viêm cơ do các vi khuẩn như Staphylocoque, Gonocoque, Pneumocoque gây ra. Những cơ dễ bị nhiễm các vi khuẩn này là cơ tứ đầu đùi, cơ ngực lớn, cơ delta…Tác nhân khiến vi khuẩn lây lan đến cơ có thể đó là các vết thương ngoài da như nhọt, vết xước hoặc vết cắn, viêm mủ da, …
2.2. Viêm cơ nhiễm ký sinh trùng
Khi ký sinh trùng đi vào cơ thể như đường ăn uống thì chúng sẽ đến cư trú ở các bộ phận khác nhau trong đó có cơ, gây hiện tượng viêm. Với nguyên nhân này các cơ bị nhiễm trùng thường là: cơ hoành, các cơ liên sườn, cơ thanh quản, lưỡi và các cơ vận nhãn. Bệnh ấu trùng sán lợn cũng có thể kèm theo cư trú ở các cơ khác nhau, thường gặp ở các cơ tứ chi, thân mình và đặc biệt là ở lưỡi.
Viêm cơ có nhiều nguyên nhân gây ra
2.3. Các bệnh viêm đa cơ và viêm bì cơ
Thuật ngữ viêm cơ nguyên phát hay viêm đa cơ được xếp trong mục các bệnh viêm nhưng không phải nguyên nhân là do nhiễm khuẩn, hay ký sinh trùng. Hiện nay các nhà khoa học vẫn chưa lý giải được vì sao lại có hiện tượng này. Phần lớn đều nghiêng về giả thiết là cơ thể con người bỗng nhiên tự miễn dịch chống lại chính các tế bào khỏe mạnh ở cơ gây viêm.
3. Triệu chứng của của viêm cơ
Viêm cơ là bệnh có diễn biến từ từ vì thế người bệnh thường không phát hiện ra thời điểm mình mắc bệnh. Tuy nhiên, bệnh nhân có thể theo dõi những bất thường của cơ thể để đến các cơ sở y tế thăm khám kịp thời.
3.1. Triệu chứng viêm cơ vi khuẩn
Đối với viêm cơ do vi khuẩn, ký sinh trùng thì khoảng 2 tuần sau nhiễm bệnh người bệnh có triệu chứng sốt cao, rét run, môi khô, lưỡi bẩn, mắt trũng, hơi thở hôi. Sau đó cơ sưng tại chỗ, có thể kèm đỏ hoặc không, đau và căng nhẹ. Nếu chọc hút sẽ chưa có mủ. Giai đoạn này các triệu chứng thường không rõ ràng vì thế người bệnh dễ bị bỏ qua.
Thông thường khoảng sau 10-30 ngày, người bệnh sẽ chuyển sang giai đoạn 2, với biểu hiện cơ to ra, sưng nóng đỏ. Khám cơ có thể thấy dấu hiệu bùng nhùng, phù nề ấn lõm. Chọc hút có thấy mủ. Bệnh thường được chẩn đoán ở giai đoạn này. Nếu không được điều trị đúng cách bệnh có thể tiến tới giai đoạn 3, rất nguy hiểm. Bệnh nhân bị sốc nhiễm khuẩn, có thể suy giảm chức năng thận.
Riêng đối với viêm cơ thắt lưng chậu thì triệu chứng tại chỗ thường khó phát hiện hơn vì cơ ở sâu. Bệnh nhân thường đau ê ẩm nhiều ngày ở vùng mạng sườn, hạ sườn.
3.2. Triệu chứng viêm cơ do tự miễn
Người bệnh cảm thấy mệt mỏi toàn thân, sức vận động giảm. Nâng đỡ các vật khó khăn và có cảm giác. Khi bị nặng hơn thì người bệnh chỉ có thể ngồi hoặc nằm im mới không bị đau còn lại không thể vận động hay đi lại.
4. Chẩn đoán viêm cơ gồm những gì?
Dựa trên triệu chứng, bác sĩ sẽ chỉ định người bệnh thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán bao gồm:
– Xét nghiệm máu: Nồng độ enzyme cơ cao là dấu hiệu chỉ điểm bạn đang bị viêm cơ.
– Siêu âm cơ: Sử dụng sóng âm thanh tần số cao, giúp nhận biết sự tương quan giữa các vị trí tổn thương, vị trí đau.
Siêu âm cơ xương khớp là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh các bệnh lý khớp trong cơ thể.
– Quét MRI: Giúp xác định khu vực viêm cơ và những thay đổi trong cơ theo thời gian.
– EMG: Kiểm tra phản ứng cơ với tín hiệu thần kinh điện và xác định các cơ bị yếu hay tổn thương do viêm cơ.
– Sinh thiết cơ: Bằng cách rạch một đường nhỏ để lấy một mẫu mô cơ làm xét nghiệm.
5. Điều trị viêm cơ bằng phương pháp nào?
Tình trạng viêm cơ có thể điều trị bằng thuốc ức chế hệ miễn dịch như:
– Prednisone
– Azathioprine (Imuran)
– Methotrexate
Viêm cơ do nhiễm trùng thường không có phương pháp chữa trị cụ thể. Viêm cơ do vi khuẩn không phổ biến và cần dùng kháng sinh để ngăn sự lây lan của vi khuẩn, hạn chế nguy cơ đe dọa đến tính mạng.
Mặc dù tiêu cơ vân hiếm xảy ra do viêm cơ, nhưng nếu xảy ra có thể gây tổn thương ở thận vĩnh viễn. Những người bị tiêu cơ vân cần nhập viện để được truyền dịch tĩnh mạch với số lượng lớn.
Viêm cơ liên quan đến thuốc điều trị cần ngừng thuốc ngay.Trong trường hợp viêm do thuốc statin, bệnh sẽ giảm trong vòng vài tuần sau khi người bệnh ngừng thuốc. Điều trị viêm cơ phải phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, do đó người bệnh cần chủ động thăm khám sớm để được chẩn đoán và điều trị đúng cách.
