Đau bụng là triệu chứng phổ biến của nhiều bệnh lý hệ tiêu hóa, trong đó có lồng ruột. Lồng ruột là một bệnh lý nguy hiểm, không được phát hiện và điều trị kịp thời, hoàn toàn có thể khiến trẻ tử vong. Bài viết này Thu Cúc TCI xin được chia sẻ với bố mẹ thông tin về bệnh lồng ruột. Đừng bỏ lỡ, bố mẹ nhé!
Menu xem nhanh:
1. Khái niệm
Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), có tới 80 – 90% trẻ dưới 1 tuổi mắc bệnh lý lồng ruột. Bệnh xảy ra khi một đoạn ruột, kèm theo các mạch máu nuôi dưỡng đoạn ruột đó, không ở vị trí bình thường mà chui vào trong lòng một đoạn ruột kế cận.
Lồng ruột là tình trạng một đoạn ruột chui vào lòng một đoạn ruột khác
2. Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
2.1. Nguyên nhân bệnh lồng ruột
Cho tới thời điểm hiện tại, nguyên nhân dẫn đến 90% các ca lồng ruột vẫn chưa được xác định rõ ràng. Lồng ruột ở 10% các ca còn lại thì phát sinh do một trong những nguyên nhân sau: Do trẻ có u và/hoặc polyp đại tràng (sự phát triển của các u/polyp này làm thay đổi nhu động ruột, từ đó làm xuất hiện tình trạng các đoạn ruột chui vào nhau). Do trẻ viêm nhiễm hệ tiêu hóa vì Rotavirus – virus gây tiêu chảy cấp phổ biến ở trẻ. Do trẻ có tình trạng phẫu thuật bất thường ở ruột. Do trẻ có cấu tạo ruột khác biệt bẩm sinh. Do các yếu tố tiệu cực khác như rối loạn tiêu hóa kéo dài,…
2.2. Yếu tố nguy cơ bệnh lồng ruột
Bệnh lý lồng ruột xuất hiện nhiều ở trẻ dưới 1 tuổi, giới tính nam. Như vậy, có thể kết luận, tuổi tác và giới tính là 2 yếu tố nguy cơ của lồng ruột.
3. Triệu chứng
Thông thường khi bị bệnh lý lồng ruột trẻ sẽ biểu hiện đau bụng. Đau bụng ở trẻ lồng ruột có thể kèm theo nôn trớ liên tục, nôn thành vòi, khóc là nôn. Ngoài triệu chứng đau bụng, lồng ruột còn khiến trẻ có biểu hiện khác thường như quấy khóc từng cơn (trẻ có thể đang chơi bình thường đột nhiên la hét, quấy khóc), cứ khoảng 10 phút lại bắt đầu một cơn khóc. Bụng trẻ bị lồng ruột còn có thể trương to, cứng, khó chịu. Khi lồng ruột để lâu, trẻ sẽ mệt lừ, nôn ra dịch vàng hoặc xanh, đại tiện ra máu.
Quấy khóc theo cơn có thể là một biểu hiện của lồng ruột
4. Biến chứng
Lồng ruột là bệnh lý diễn tiến cực kỳ nhanh. Biến chứng của lồng ruột thường là hoại tử ruột, viêm phúc mạc. Nghiêm trọng hơn nữa là nhiễm khuẩn huyết và tử vong. Trong một số trường hợp nhẹ, lồng ruột có thể tự khỏi. Tuy nhiên, những trường hợp lồng ruột tự khỏi này dễ tái phát. Một khi tái phát, thời gian diễn tiến của bệnh chỉ là 24 giờ.
5. Chẩn đoán và điều trị
5.1. Chẩn đoán bệnh lồng ruột
Bởi diễn tiến nhanh, lồng ruột cần được xử lý khẩn cấp. Ngay khi có dấu hiệu lồng ruột, đưa trẻ đến cơ sở y tế uy tín gần nhất ngay, để trẻ được thăm khám, chẩn đoán xác định và điều trị lồng ruột hiệu quả.
Để chẩn đoán xác định lồng ruột, các thăm khám trẻ cần thực hiện là thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng. Trong đó, thăm khám lâm sàng chủ yếu là chuyên gia quan sát biểu hiện của trẻ và so sánh những biểu hiện đó với danh sách dấu hiệu nhận biết lồng ruột. Còn thăm khám cận lâm sàng chủ yếu là: Chụp X-quạng bụng, chụp CT bụng, siêu âm bụng,…
5.2. Điều trị bệnh lồng ruột
Phương pháp điều trị lồng ruột phù hợp với trẻ sẽ được chuyên gia chỉ định sau chẩn đoán xác định. Theo đó, việc chỉ định phương pháp điều trị chủ yếu phụ thuộc thời gian tồn tại của bệnh lý. Kể từ khi những biểu hiện lồng ruột đầu tiên xuất hiện, sẽ có 3 phương pháp điều trị bệnh lý này dành cho trẻ thăm khám trong 6 giờ, sau 6 giờ và sau 24 giờ.
5.2.1. Điều trị lồng ruột trong 6 giờ
Phương pháp điều trị dành cho trẻ lồng ruột trong 6 giờ là tháo lồng bằng hơi. Theo đó, một ống thông sẽ được chuyên gia đặt vào lòng trực tràng, rồi hơi sẽ được tiến hành bơm vào ruột già nhằm kéo giãn phần ruột lồng với một áp lực vừa phải. Phương pháp điều trị lồng ruột này có tỷ lệ thành công vô cùng cao.
5.2.2. Điều trị lồng ruột trên 6 giờ và dưới 24 giờ
Trẻ lồng ruột trên 6 giờ và dưới 24 giờ sẽ được chuyên gia phẫu thuật tháo lồng và điều trị nội khoa bằng thuốc kháng sinh để dự phòng tình trạng nhiễm trùng. Phương pháp này cũng được chỉ định cho những trẻ lồng ruột dưới 6 giờ không đáp ứng điều trị phương pháp tháo lồng bằng hơi.
5.2.3. Điều trị lồng ruột sau 24 giờ
Sau 24 giờ, khả năng cao là phần ruột bị lồng đã hoại tử. Trẻ cần được phẫu thuật loại bỏ phần ruột này khẩn cấp. Hồi sức và chăm sóc hậu phẫu cho trẻ sau phẫu thuật là một nhiễm vụ hết sức khó khăn, bởi ngay cả khi phẫu thuật thành công, trẻ vẫn có thể tử vong vì suy kiệt.
6. Dự phòng
Dự phòng bệnh lồng ruột cho trẻ là gần như không thể, bởi hầu hết các trường hợp lồng ruột đều phát sinh từ những nguyên nhân mà ngay cả các chuyên gia cũng chưa thể xác định. Bởi thế, nhận biết sớm và điều trị kịp thời là cách duy nhất để hạn chế tối đa nguy cơ lồng ruột biến chứng và khiến trẻ tử vong.
Thêm nữa, mặc dù lồng ruột lần đầu không thể dự phòng, lồng ruột những lần sau thì bố mẹ có thể, bằng cách cho trẻ tái khám định kỳ theo chỉ định của chuyên gia.
Tái khám với chuyên gia theo chỉ định để hạn chế lồng ruột tái phát
Phía trên là mọi thông tin bố mẹ cần biết về bệnh lồng ruột. Hy vọng rằng với chúng, bố mẹ có thể bảo vệ trẻ an toàn trước bệnh lý này. Nếu còn băn khoăn cần giải đáp chi tiết một cách nhanh chóng, liên hệ ngay Thu Cúc TCI, bố mẹ nhé!
