Phân biệt viêm tủy răng có hồi phục và không hồi phục

Viêm tủy răng có hồi phục và viêm tủy răng không hồi phục là hai giai đoạn tổn thương tủy hoàn toàn khác nhau, quyết định trực tiếp đến khả năng giữ lại răng thật. Hiểu rõ sự khác biệt giữa hai tình trạng này giúp người bệnh nhận biết sớm, điều trị kịp thời và tránh biến chứng nghiêm trọng.

1. Viêm tủy răng có hồi phục

Viêm tủy răng có hồi phục là giai đoạn sớm của tổn thương tủy. Ở mức độ này, tủy răng mới chỉ bị viêm nhẹ và chưa xảy ra tổn thương vĩnh viễn, vì vậy việc can thiệp đúng thời điểm có thể giúp bảo tồn răng thật hoàn toàn.

1.1. Đặc điểm của viêm tủy răng có hồi phục là gì?

Viêm tủy răng có hồi phục thường xuất hiện khi răng bị sâu ở mức độ nhẹ – trung bình, mòn men, viêm nướu hoặc ảnh hưởng từ các thủ thuật nha khoa. Theo Cleveland Clinic, các dấu hiệu điển hình bao gồm:

Không đau khi bác sĩ tác động nhẹ vào răng, cho thấy tình trạng viêm chưa lan rộng đến vùng dây chằng quanh răng.
Không nhạy cảm với nóng (nhiệt độ cao), dấu hiệu quan trọng để phân biệt với giai đoạn viêm tủy nặng hơn.
Nhạy cảm với lạnh hoặc đồ ngọt nhưng cơn đau giảm rất nhanh, thường được mô tả là cảm giác buốt nhói thoáng qua. Đây là triệu chứng đặc trưng cho thấy tủy vẫn còn phản ứng bình thường và chưa bị tổn thương không hồi phục.

Ở giai đoạn này, cấu trúc tủy chưa bị phá hủy, nên khi tác nhân gây kích ứng được xử lý, tủy có thể trở lại trạng thái khỏe mạnh. Nếu có sự trì hoãn trong điều trị, tình trạng viêm có thể tiến triển thành viêm tủy răng không hồi phục, gây đau kéo dài và buộc phải điều trị tủy.

1.2. Cách điều trị trong trường hợp viêm tủy răng có hồi phục

Nguyên tắc điều trị viêm tủy răng có hồi phục là loại bỏ hoàn toàn nguyên nhân gây kích thích tủy. Thông thường, biện pháp điều trị bao gồm:

Loại bỏ phần mô răng bị sâu, làm sạch hoàn toàn ổ tổn thương.
Trám bít bằng vật liệu thích hợp, giúp ngăn vi khuẩn xâm nhập và bảo vệ tủy khỏi kích thích tiếp tục.
Trong một số trường hợp răng nhạy cảm do mòn men, bác sĩ có thể chỉ định vật liệu trám bảo vệ men, kem chống ê buốt, hoặc fluoride để giảm kích ứng.

Điều trị kịp thời ở giai đoạn này giúp tủy răng phục hồi hoàn toàn, ngăn ngừa đau nhức kéo dài và tránh phải điều trị tủy phức tạp sau này.

2. Viêm tủy răng không hồi phục

Viêm tủy răng không hồi phục là giai đoạn viêm nặng, khi mô tủy bị tổn thương sâu đến mức không thể tự lành.

2.1. Đặc điểm của viêm tủy răng không hồi phục là gì?

Theo Cleveland Clinic, các dấu hiệu thường gặp gồm:

Có cảm giác đau khi được bác sĩ gõ hoặc kiểm tra lực tác động nhẹ.
Nhạy cảm với đồ nóng, lạnh hoặc đồ ngọt, có thể là cảm giác đau nhói, đau âm ỉ hoặc đau thành từng cơn. Đây là triệu chứng tiêu biểu giúp phân biệt với viêm tủy có hồi phục (chỉ ê buốt thoáng qua).

Trong trường hợp tủy đã hoại tử, người bệnh có thể không còn cảm giác với nóng – lạnh – đồ ngọt, nhưng răng vẫn đau khi bị gõ. Điều này xảy ra vì mô tủy chết không còn phản ứng, trong khi vùng quanh răng đang viêm nặng.

Ở giai đoạn này, mô tủy bị tổn thương nghiêm trọng và không còn khả năng tự chữa lành. Việc trì hoãn điều trị có thể dẫn tới nhiễm trùng lan rộng, gây biến chứng nguy hiểm như áp xe hoặc viêm mô tế bào.

2.2. Cách điều trị trong trường hợp viêm tủy răng không hồi phục

Viêm tủy răng không hồi phục cần điều trị chuyên sâu nhằm loại bỏ hoàn toàn mô tủy bị viêm hoặc hoại tử. Các phương án điều trị chính bao gồm:

Điều trị tủy: Bác sĩ sẽ tiến hành loại bỏ mô tủy viêm hoặc hoại tử, làm sạch và tạo hình hệ thống ống tủy, sau đó trám bít bằng vật liệu chuyên dụng để ngăn vi khuẩn xâm nhập trở lại. Sau khi điều trị tủy hoàn tất, bệnh nhân sẽ quay lại nha sĩ để bọc mão răng, giúp bảo vệ cấu trúc răng còn lại, tăng độ bền và đảm bảo chức năng ăn nhai ổn định lâu dài.
Nhổ răng: Áp dụng khi răng tổn thương quá nặng, không thể bảo tồn hoặc bệnh nhân không muốn điều trị tủy. Sau khi nhổ, nha sĩ sẽ tư vấn phương án thay thế răng như cấy ghép implant hoặc làm cầu răng để tránh tiêu xương và xô lệch răng.
Kháng sinh: Kháng sinh không phải là phương pháp điều trị tủy nhưng có thể được chỉ định nếu chưa thể can thiệp ngay, nhằm ngăn tình trạng viêm tiến triển thành nhiễm trùng nặng.

Điều trị kịp thời giúp ngăn ngừa biến chứng nghiêm trọng và bảo tồn tối đa chức năng răng miệng.

Hiểu rõ sự khác biệt giữa viêm tủy răng có hồi phục và không hồi phục giúp người bệnh chủ động hơn trong việc nhận diện triệu chứng và lựa chọn hướng điều trị đúng thời điểm. Khi được can thiệp sớm, nhiều trường hợp có thể bảo tồn tủy và giữ răng khỏe mạnh lâu dài. Ngược lại, trì hoãn có thể dẫn đến viêm nặng, hoại tử tủy và phải điều trị tủy hoặc nhổ răng. Vì vậy, bất kỳ dấu hiệu đau nhức, ê buốt bất thường nào cũng cần được thăm khám ngay để tránh biến chứng và bảo vệ sức khỏe răng miệng một cách tối ưu.

Nguồn tham khảo: my.clevelandclinic.org; zabolekar-ralev.com