Khám sức khỏe theo Thông tư 32 quy định như thế nào?
Khám sức khỏe theo Thông tư 32 là căn cứ quan trọng đối với hoạt động khám sức khỏe đi học, đi làm, khám sức khỏe định kỳ và khám theo yêu cầu. Từ năm 2026, một số nội dung của Thông tư 32/2023/TT-BYT đã được điều chỉnh bởi Thông tư 25/2026/TT-BYT. Vì vậy, người lao động và doanh nghiệp cần cập nhật đúng mẫu hồ sơ, danh mục và quy trình đang áp dụng.
1. Khám sức khỏe theo Thông tư 32 là gì?
Khám sức khỏe theo Thông tư 32 là cách gọi hoạt động khám sức khỏe được thực hiện theo Chương VI Thông tư 32/2023/TT-BYT của Bộ Y tế, văn bản quy định chi tiết một số điều của Luật Khám bệnh, chữa bệnh.
Thông tư có hiệu lực từ ngày 01/01/2024 và hiện còn hiệu lực một phần. Trong năm 2026, Bộ Y tế ban hành Thông tư 25/2026/TT-BYT để sửa đổi một số quy định về hồ sơ, nội dung khám và biểu mẫu liên quan. Hiểu đơn giản, Thông tư 32 khám sức khỏe quy định cách thức tổ chức, đối tượng, hồ sơ, nội dung, phân loại và chi phí đối với nhiều hình thức khám sức khỏe.
2. Khám sức khỏe theo Thông tư 32 áp dụng cho những đối tượng nào?
Theo Điều 30 Thông tư 32/2023/TT-BYT, phạm vi áp dụng bao gồm:
– Công dân Việt Nam và người nước ngoài đang sống, làm việc tại Việt Nam thực hiện khám sức khỏe định kỳ
– Người cần khám phân loại sức khỏe để đi học hoặc đi làm
– Học sinh, sinh viên
– Người khám sức khỏe theo yêu cầu
– Người Việt Nam đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng
Quy định này không áp dụng cho khám bệnh ngoại trú, nội trú; giám định y khoa, pháp y; khám bệnh nghề nghiệp; một số đối tượng thuộc Bộ Quốc phòng, Bộ Công an và ngành nghề có tiêu chuẩn sức khỏe riêng. Việc khám phải được thực hiện tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp phép hoạt động theo quy định.
3. Khám sức khỏe định kỳ theo Thông tư 32 gồm những danh mục nào?
Từ ngày 01/07/2026, người từ đủ 18 tuổi trở lên thực hiện khám sức khỏe và khám sức khỏe định kỳ theo Thông tư 32 theo Mẫu số 03 Phụ lục XXIV mới. Nội dung chính gồm:
– Khám thể lực: chiều cao, cân nặng, BMI, mạch, huyết áp.
– Khám Nội khoa: đánh giá tuần hoàn, hô hấp, tiêu hóa, thận – tiết niệu – sinh dục, nội tiết, cơ xương khớp, thần kinh và tâm thần.
– Khám chuyên khoa: Ngoại khoa, Da liễu, Mắt, Tai Mũi Họng, Răng Hàm Mặt.
Đối với lao động nữ, khám sức khỏe định kỳ có thêm khám chuyên khoa phụ sản theo danh mục do Bộ Y tế quy định. Sau khi hoàn thành, bác sĩ tổng hợp tình trạng sức khỏe, ghi nhận bệnh hoặc bất thường nếu có và thực hiện phân loại sức khỏe theo quy định.
4. Khám sức khỏe theo Thông tư 32 cần thực hiện những xét nghiệm gì?
Điểm cần lưu ý là khám sức khỏe đi làm và khám sức khỏe định kỳ không hoàn toàn giống nhau về cận lâm sàng. Đối với người từ đủ 18 tuổi khám phân loại sức khỏe để đi học hoặc đi làm, Mẫu số 03 hiện hành quy định các nội dung cận lâm sàng gồm:
– Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi
– Đường máu
– Urê
– ASAT (GOT), ALAT (GPT)
– Tổng phân tích nước tiểu
– X-quang tim phổi thẳng
– Các cận lâm sàng khác nếu cần
Trong khi đó, với Thông tư 32 khám sức khỏe định kỳ, cận lâm sàng được thực hiện khi có chỉ định của bác sĩ. Đây là điểm cập nhật đáng chú ý của quy định năm 2026. Như vậy, doanh nghiệp không nên hiểu rằng mọi nhân viên bắt buộc phải thực hiện một bộ xét nghiệm giống hệt nhau. Danh mục có thể được điều chỉnh phù hợp với tình trạng sức khỏe và chỉ định chuyên môn.
5. Hồ sơ khám sức khỏe theo Thông tư 32 cần chuẩn bị những gì?
Sau sửa đổi năm 2026, hồ sơ được phân theo độ tuổi:
– Trẻ dưới 6 tuổi: Mẫu số 01
– Người từ đủ 6 đến dưới 18 tuổi: Mẫu số 02
– Người từ đủ 18 tuổi trở lên: Mẫu số 03
– Khám sức khỏe tâm thần: Mẫu số 04
Đáng chú ý, Mẫu số 03 hiện được sử dụng chung cho giấy khám sức khỏe và khám sức khỏe định kỳ của người từ đủ 18 tuổi trở lên, thay cho cách phân chia biểu mẫu trước đây. Người đi khám nên chuẩn bị CCCD, hộ chiếu hoặc mã định danh cá nhân và cung cấp đầy đủ thông tin về nghề nghiệp, nơi làm việc, lý do khám, tiền sử bệnh của bản thân và gia đình, các bệnh đang điều trị cùng thuốc đang sử dụng. Với doanh nghiệp tổ chức khám tập trung, cơ sở y tế và doanh nghiệp sẽ thống nhất danh sách nhân sự, nội dung khám và phương thức triển khai theo quy định.
6. Khám sức khỏe thẻ xanh có thuộc khám sức khỏe theo Thông tư 32 không?
“Khám sức khỏe thẻ xanh” là cách gọi thường gặp đối với người làm việc trực tiếp trong một số lĩnh vực liên quan đến sản xuất, chế biến hoặc kinh doanh thực phẩm. Tuy nhiên, “thẻ xanh” không phải tên một loại giấy khám sức khỏe riêng được định nghĩa trong Thông tư 32. Khi doanh nghiệp hoặc người lao động có nhu cầu này, cần xác định yêu cầu của vị trí công việc và quy định chuyên ngành để lựa chọn đúng nội dung khám. Do đó, không nên mặc định khám sức khỏe Thông tư 32 và khám “thẻ xanh” là hai khái niệm hoàn toàn tương đương.
7. Khám sức khỏe theo Thông tư 32 bao lâu thực hiện một lần?
Thông tư 32 quy định về nội dung và quy trình khám, nhưng tần suất khám sức khỏe định kỳ của người lao động được quy định tại Luật An toàn, vệ sinh lao động. Theo Điều 21 của Luật, người sử dụng lao động phải tổ chức khám sức khỏe cho người lao động ít nhất 1 lần mỗi năm. Một số đối tượng được khám ít nhất 6 tháng/lần, gồm người:
– Làm nghề, công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm
– Là người khuyết tật
– Chưa thành niên
– Là lao động cao tuổi
Lao động nữ khi khám định kỳ phải được khám chuyên khoa phụ sản. Người làm việc trong môi trường có yếu tố nguy cơ gây bệnh nghề nghiệp còn cần được khám phát hiện bệnh nghề nghiệp theo quy định.
8. Chi phí khám sức khỏe theo Thông tư 32 là bao nhiêu?
Không có một mức chi phí khám sức khỏe theo Thông tư 32 cố định trên toàn quốc. Điều 33 Thông tư 32 quy định tổ chức hoặc cá nhân đề nghị khám sức khỏe chi trả theo giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đã được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt hoặc theo thỏa thuận giữa các bên, trừ trường hợp được miễn, giảm theo quy định. Chi phí thực tế phụ thuộc vào:
– Mục đích khám: xin việc hay khám định kỳ
– Số lượng người khám
– Danh mục lâm sàng và cận lâm sàng
– Đặc thù nghề nghiệp
– Các xét nghiệm bổ sung theo chỉ định
– Hình thức khám tại cơ sở y tế hoặc tổ chức khám lưu động
Với doanh nghiệp, mức giá thường được xây dựng theo quy mô nhân sự và danh mục đã thống nhất thay vì áp dụng một giá chung cho mọi đơn vị.
9. Khám sức khỏe theo Thông tư 32 ở đâu đảm bảo đúng quy định?
Theo Thông tư 32, hoạt động khám sức khỏe phải được thực hiện tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có giấy phép hoạt động phù hợp. Việc tổ chức khám lưu động tại doanh nghiệp cũng phải đáp ứng các điều kiện của Luật Khám bệnh, chữa bệnh và quy định liên quan. Khi lựa chọn cơ sở, doanh nghiệp nên ưu tiên nơi có khả năng thực hiện đồng bộ khám lâm sàng, xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, tổng hợp kết quả và xử lý số lượng người khám lớn.
Thu Cúc TCI hiện triển khai dịch vụ khám sức khỏe doanh nghiệp theo Thông tư 32/2023/TT-BYT, đồng thời tư vấn xây dựng danh mục theo đặc thù công việc và ngân sách của từng đơn vị. Hệ thống hỗ trợ tổ chức khám tại cơ sở hoặc triển khai chương trình doanh nghiệp phù hợp với điều kiện thực tế. Do quy định về hồ sơ và nội dung khám đã có thay đổi trong năm 2026, cá nhân và doanh nghiệp nên áp dụng Thông tư 32/2023/TT-BYT theo nội dung đã được sửa đổi, bổ sung bởi Thông tư 25/2026/TT-BYT, thay vì sử dụng các biểu mẫu cũ.
