Bảo hiểm UIC được sáng lập bởi Công ty bảo hiểm Liên Hiệp UIC – United Insurance Company of Vietnam. Đây là một trong những loại hình bảo hiểm phi nhân thọ được tin cậy tại thị trường quốc tế cũng như ở Việt Nam. Hệ thống Y tế Thu Cúc áp dụng thanh toán bảo hiểm UIC tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc (286 Thụy Khuê) và các Phòng khám trực thuộc Hệ thống.
Menu xem nhanh:
1. Giới thiệu bảo hiểm UIC
Công ty bảo hiểm Liên Hiệp là thành viên tập đoàn bảo hiểm Sompo Japan Nipponkoa hàng đầu Nhật Bản. Đây là công ty hoạt động chuyên sâu trong lĩnh vực bảo hiểm phi nhân thọ.
UIC có trụ sở chính tại Hà Nội và chi nhánh tại thành phố Hồ Chí Minh. Ngoài ra công ty còn có hệ thống chi nhánh và văn phòng trải dài từ Hải Phòng, Vinh (Nghệ An) tới Đà Nẵng.
Sau hơn 20 năm thành lập, bảo hiểm Liên Hiệp đã đạt được nhiều bước tiến vững chắc trên thị trường bảo hiểm phi nhân thọ Việt Nam. Đặc biệt hãng đã ghi dấu ấn với cộng đồng các doanh nghiệp Nhật Bản, Hàn Quốc.
UIC là thành viên tập đoàn Sompo Japan Nipponkoa
2. Bảo hiểm sức khỏe toàn diện UIC MediShield
Bảo hiểm Liên Hiệp đã và đang triển khai khoảng 100 danh mục nghiệp vụ/ sản phẩm bảo hiểm gốc. Trong đó có UIC MediShield – bảo hiểm sức khỏe toàn diện.
2.1. Tóm tắt chương trình
– Bảo hiểm thanh toán chi phí y tế cho bệnh tật, tai nạn. Từ đó giúp khách hàng giảm nhẹ gánh nặng chi phí thăm khám, nằm viện.
– Khách hàng có thể lựa chọn quyền lợi điều trị ngoại trú, nha khoa linh hoạt theo như cầu tài chính.
– Chương trình chính và ngoại trú tích hợp sẵn chi phí y tế do bệnh và tai nạn.
– Bảo hiểm UIC chi trả ngay từ năm đầu tiên cho các bệnh đặc biệt (bệnh tim và mạch máu, viêm gan các loại, polyp, bướu, u và ung thư các loại,…).
– Không đồng chi trả cho các quyền lợi ngoại trú, nằm viện, phẫu thuật,…
– Trẻ em có thể tham gia từ 6 tuổi. Trẻ dưới 18 tháng tuổi tham gia cùng bố và/ hoặc mẹ.
Quyền lợi bảo hiểm sức khỏe toàn diện được công bố tại website UIC
2.2. Điều kiện tham gia
– Người từ 6 – 65 tuổi, tái tục đến 72 tuổi với điều kiện là tái tục từ 65 tuổi với UIC.
– Không bị các bệnh lý về tâm thần, hội chứng DOWN, bệnh phong.
– Không bị thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên.
– Không trong thời gian nằm viện, điều trị bệnh hoặc thương tật.
– Không mắc các bệnh đặc biệt đã quy định trong quy tắc.
2.3. Một số lưu ý về bảo hiểm sức khỏe toàn diện UIC MediShield
– Bảo hiểm không chi trả trường hợp chết ko rõ nguyên nhân.
– Trong năm đầu tiên không chi trả chi phí phẫu thuật dây chằng do mọi nguyên nhân (tai nạn, phẫu thuật,…).
– Các loại nội soi trong ngày, hút thai gây mê thanh toán theo quyền lợi ngoại trú.
– Mọi xét nghiệm cúm, sốt có kết quả bình thường đều không được chi trả.
– Các chi phí liên quan đến tai nạn xảy ra trước ngày hiệu lực của hợp đồng không được chi trả.
– Không chi trả các dụng cụ phẫu thuật/ điều trị trong danh sách quy định, phẫu thuật không bao gồm thủ thuật và tiểu phẫu.
3. Hướng dẫn bảo lãnh bảo hiểm sức khỏe toàn diện
UIC được bảo lãnh tại Hệ thống Y tế Thu Cúc thông qua bảo hiểm Insmart.
3.1. Danh sách các chứng từ bảo lãnh UIC
Với người bệnh khám ngoại trú, các chứng từ cần có gồm:
– Giấy yêu cầu bồi thường.
– Đơn thuốc: ghi rõ tên người bệnh và xin dấu của cơ sở y tế.
– Sổ khám bệnh: ghi tên người bệnh và chẩn đoán bệnh.
– Kết quả thăm khám (chụp chiếu, xét nghiệm…).
– Hóa đơn hợp lệ: ghi chi tiết số lượng và đơn giá thuốc, liệt kê chi phí y tế.
Người nằm viện hoặc thực hiện phẫu thuật cần chuẩn bị:
– Giấy yêu cầu bồi thường.
– Phiếu mổ (với trường hợp phẫu thuật).
– Giấy ra viện.
– Hồ sơ, hóa đơn ở mục khám ngoại trú.
Đối với trường hợp tai nạn, các chứng từ gồm:
– Giấy yêu cầu bồi thường.
– Biên bản sự việc.
– Chỉ định nghỉ ốm của bác sĩ.
– Xác nhận của công ty hoặc bản chấm công.
– Giấy phép lái xe.
– Chứng từ khác.
3.2. Địa chỉ gửi hồ sơ
Hồ sơ bồi thường được gửi đến Công ty TNHH Insmart Việt Nam theo địa chỉ:
– Văn phòng Hà Nội: Tầng 25, Tòa nhà Ngọc Khánh Plaza, Số 1 Phạm Huy Thông, Ba Đình, Hà Nội.
– Văn phòng Hồ Chí Minh: Tầng 9, Tòa nhà Đinh Lễ, Số 1 Đinh Lễ, Phường 12, Quận 4, thành phố Hồ Chí Minh.
3.3. Điều kiện bảo lãnh viện phí
– Người bệnh thăm khám, điều trị ở những cơ sở y tế thuộc hệ thống của Insmart.
– Người được bảo hiểm mang thẻ UIC Care, CMT/ CCCD (trẻ em cần giấy khai sinh) với họ tên đã khai báo trong danh sách tham gia bảo hiểm.
– Các bệnh lý cần điều trị nằm trong phạm vi bảo hiểm.
– Bảo hiểm và cơ sở y tế có đủ thông tin, căn cứ đánh giá bồi thường.
3.4. Quy trình bảo lãnh viện phí của bảo hiểm UIC
Đầu tiên, người bệnh xuất trình thẻ bảo hiểm cùng CMT/ CCCD/ thẻ nhân viên (hoặc giấy khai sinh nếu người được bảo lãnh là trẻ em).
Sau đó bệnh viện cung cấp những thông tin cơ bản cho Bảo Hiểm. Bảo Hiểm sẽ đánh giá khả năng bồi thường và nhanh chóng gửi Thông báo đồng ý hoặc từ chối bảo lãnh viện phí cho bệnh viện.
Cần lưu ý rằng việc từ chối bảo lãnh viện phí do chưa đủ thông tin không có nghĩa là người bệnh không được bảo hiểm. Người bệnh phải thanh toán tiền trước và yêu cầu bồi thường sau.
Khi xuất viện, người bệnh ký giấy đề nghị bồi thường trong trường hợp được bảo lãnh. Đồng thời người bệnh giữ lại giấy ra viện để làm thủ tục bồi thường cho phần trợ cấp/ lương trong thời gian nằm viện.
Hệ thống Y tế Thu Cúc thanh toán bảo hiểm bảo lãnh UIC qua bảo hiểm Insmart
3.5. Trường hợp không áp dụng bảo lãnh viện phí
Bảo lãnh viện phí của UIC không được áp dụng đối với:
– Khám chữa bệnh vào các ngày lễ tết, ngoài giờ làm việc.
– Điều trị cấp cứu.
– Điều trị tai nạn hoặc hậu quả của tai nạn trước đó.
– Gói thai sản không có chi tiết kèm theo.
– Chi phí khám và các xét nghiệm thực hiện trước khi nhập viện.
– Chi phí tái khám sau xuất viện.
– Chi phí dưỡng nhi.
– Các khoản trợ cấp.
Trên đây là những thông tin cơ bản về bảo hiểm UIC và bảo hiểm sức khỏe toàn diện UIC MediShield. Hy vọng bạn đọc đã có được những hiểu biết tổng quát về bảo hiểm này. Nếu có các thắc mắc liên quan, bạn vui lòng liên hệ tổng đài để được giải đáp.
