Menu xem nhanh:
Thế nào là phương pháp thắt mạch khâu treo búi trĩ?
Trong số các cách điều trị bệnh trĩ hiện nay, phương pháp thắt mạch búi trĩ dưới hướng dẫn của siêu âm doppler gọi tắt là phẫu thuật DGHAL-RAR đã và đang được ứng dụng rộng rãi tại nhiều nước Châu Âu. Còn được gọi với tên khác là Transanal hemorrhoidal Dearterilization – THD, phương pháp này có thể có hoặc không có khâu treo niêm mạc trực tràng-hậu môn.
Phương pháp này lần đầu tiên được bác sĩ Morinaga – Nhật Bản áp dụng vào năm 1995 trong điều trị bệnh trĩ. Cùng với sự tiến bộ của khoa học kỹ thuật, kỹ thuật DGHAL-RAR liên tục được cải tiến giúp việc dò tìm các mạch máu được chính xác, nhanh chóng và hiệu quả hơn.
Ưu điểm của phương pháp thắt mạch búi trĩ bao gồm:
- Thực hiện đơn giản, chắc chắn, an toàn.
- Ít gây tổn thương.
- Người bệnh ít đau sau phẫu thuật.
- Thời gian nằm viện ngắn.
Phương pháp thắt mạch khâu treo búi trĩ diễn ra như thế nào?
Thắt mạch trĩ dưới hướng dẫn của siêu âm doppler có khâu treo búi trĩ được tiến hành theo các bước sau:
-Trước hết, ê kip phẫu thuật sẽ thực hiện thắt mạch búi trĩ. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa đầu dò siêu âm doppler vào chỗ búi trĩ thông qua hậu môn. Tín hiệu âm thanh từ đầu dò siêu âm cho phép định vị chính xác các động mạch trĩ.
-Sau đó, các động mạch trĩ sẽ được khâu thắt lại bằng chỉ tự tiêu, giảm đáng kể lượng máu vào búi trĩ. Kích thước các búi trĩ sẽ giảm đi nhanh chóng, mức độ bệnh được cải thiện dần.
-Kỹ thuật thắt mạch búi trĩ khi được kết hợp với kỹ thuật khâu treo niêm mạc hậu môn-trực tràng sẽ có hiệu quả trong điều trị bệnh trĩ cấp độ III và IV có sa búi trĩ – tình trạng búi trĩ bị sa ra ngoài mà không tự đẩy lên được.
Quá trình thực hiện kỹ thuật khâu treo niêm mạc hậu môn – trực tràng
Được đánh giá là một kỹ thuật có phần đơn giản song việc thực hiện vẫn cần đạt đến độ tinh tế. Bước vào phẫu thuật, bác sĩ thực hiện khâu niêm mạc trĩ bằng cách khâu vắt và thắt các đầu chỉ của các mũi khâu với nhau, cố định ở phía đầu cao của mũi khâu. Nhờ vậy, búi trĩ bị sa được treo lên mà không cần phải cắt bỏ.
Kỹ thuật này chỉ kéo dài khoảng 20 phút. Do việc thắt trĩ được thực hiện ở đoạn cao của trực tràng nên người bệnh hầu như không bị đau, việc chăm sóc sau mổ khá đơn giản.
Với sự kết hợp của hai kỹ thuật kể trên, phương pháp thắt mạch khâu treo búi trĩ cho thấy những hiệu quả nhất định. Tuy nhiên, hiện nay phương pháp này chưa được áp dụng phổ biến tại Việt Nam. Trong khi đó, phương pháp đang được thực hiện rộng rãi và hiệu quả phải kể đến phương pháp cắt trĩ Longo.