Trong quá trình siêu âm thai, nhiều mẹ bầu lo lắng khi xuất hiện nang đám rối mạch ở thai nhi. Các nang này hầu hết đều tự biến mất. Tuy nhiên ở một số trẻ lại là dấu hiệu cảnh báo những bệnh di truyền nguy hiểm. Vậy khi siêu âm có nang đám rối mạch mạc thì cần làm gì? Cùng BV Thu Cúc tìm hiểu thông qua bài tin dưới đây.nang đám rối mạch mạc
Menu xem nhanh:
Nang đám rối mạch mạc LÀ GÌ?
Nang đám rối mạch mạc bản chất là một không gian nhỏ giữa các đám rối màng mạch chứa chất lỏng trong suốt (chất lỏng này được gọi là dịch não tủy) và những mảnh vỡ tế bào trong màng mạch tâm thất của não thai nhi.nang đám rối mạch mạc 2 bên
Nang đám rối mạch mạc được phát hiện trong quá trình siêu âm
Kích thước các nang đám rối mạch mạc rất đa dạng tùy mức độ phát triển của nang đám rối. Vị trí xuất hiện của các nang này có thể ở một bên hoặc hai bên não thất. Số lượng nang cũng có thể là một nang hoặc đa nang. Tuy nhiên, các nang này ở giai đoạn sớm rất dễ nhầm lẫn với các đám rối màng mạch cho không đồng nhất. Chính vì vậy, trong từng giai đoạn của thai nhi, có thể phát hiện được chính xác các nang đám rối mạch mạc thì kích thước tối thiểu cần đạt như sau:nang đám rối mạch mạc não thất bên trái
- Giai đoạn từ 13 tuần tuổi đến 21 tuần tuổi: kích thước nang đạt 2,5 mm
- Giai đoạn từ 22 đến 38 tuần tuổi: kích thước nang từ 2mm
Không phải mẹ bầu nào khi mang thai, thai nhi cũng xuất hiện nang đám rối mạch. Phần lớn nang đám rối mạch sẽ xuất hiện khi độ tuổi mang thai của mẹ trên 32 tuổi hoặc trước đó đã sinh nở, nạo phá thai nhiều lần
Nang đám rối tĩnh mạch mạc trên siêu âm có nguy hiểm không?
Khi siêu âm thai nhi ở 16 đến 24 tuần tuổi, tỷ lệ xuất hiện nang đám rối mạch mạc khoảng 2% ở thai nhi bình thường. 90% nang đám rối mạch mạc này sẽ bị mất đi khi thai được 26 đến 28 tuần tuổi và không gây ảnh hưởng tới thai nhi.
Ngoài ra có thể thực hiện phát hiện sớm nang đám rối tĩnh mạch mạc ở tuần từ 14 đến 19 tuần tuổi thông qua xét nghiệm Triple test hoặc chọc ối để chẩn đoán. Những nang này thường là nang sinh lý, có kích thước nhỏ nên cũng khó xác định.
Tuy phần lớn các trường hợp xuất hiện nang đám rối mạch ở thai nhi không liên quan đến bất thường khác. Tuy nhiên, nó lại là một dấu hiệu mềm trong bất thường nhiễm sắc thể. Chính vì vậy cần phải được theo dõi trong quá trình khám thai và siêu âm định kỳ.nang đám rối mạch mạc có nguy hiểm không
Xét nghiệm Triple test giúp sàng lọc những bất thường ở thai nhi
Khi nang đám rối mạch mạc tăng kích thước và kèm theo một số bất thường khi làm xét nghiệm, đây có thể là dấu hiệu nguy hiểm liên quan tới hội chứng Edward (liên quan tới nhiễm sắc thể Trisomy 18, xác suất hội chứng khoảng 1% nếu không có bất thường khác và khoảng 4% nếu có những bất thường khác), Hội chứng Down (liên quan tới NST Trisomy 21), Hội chứng Klinefelter, Hội chứng Aicardi.
Các biến chứng có thể gặp khi nang đám rối mạch mạc hai bên phát triển theo chiều hướng xấu gồm có:nang đám rối mạch mạc 10mm
– Não úng thủy tắc nghẽn: hiếm gặp nhưng có thể xảy ra nếu nang rất lớn.
– U nang não thất (ependymal).
– Hyperplasia villous
– Xuất huyết não thất bán cấp.
– Tổn thương nội sọ dạng nang.
Nang đám rối tĩnh mạch trên siêu âm phải làm sao?
Nang đám rối mạch mạch thường sẽ biến mất ở tuần 26 đến 28 tuần và không có ý nghĩa trong hầu hết trường hợp.
Tuy nhiên để tránh những xác xuất xấu nhất có thể xảy ra, mẹ bầu cần thăm khám và kiểm tra định kỳ. Đặc biệt với các mẹ bầu trên 32 tuổi và đã có nhiều lần sinh nở hoặc từng nạo phá thai nhiều lần trước đó.bệnh nang đám rối mạch mạc ở thai nhi
Khám thai định kỳ để theo dõi sức khỏe của mẹ và thai nhi
Trong quá trình khám thai định kỳ, mẹ bầu cần được thực hiện các phép siêu âm và xét nghiệm sàng lọc theo chỉ định:
- Siêu âm thai phát hiện các nang đám rối khác nếu có
- Thực hiện xét nghiệm Double Test. Đây là xét nghiệm định lượng beta hCG tự do có trong máu của mẹ bầu, cùng với kết quả siêu âm, các bác sĩ sẽ đưa ra đánh giá các nhiễm sắc thể bất thường liên quan đến hội chứng Down, Edwards và Patau. xét nghiệm này được thực hiện tốt nhất khi thai ở tuần từ 11 đến 13 tuần, đầu mông từ 45 đến 48 mm
- Xét nghiệm Triple Test (Estriol, Alpha Fetoprotein, Free beta HCG) nhằm đánh giá chỉ số AFP. Nếu nồng độ AFP tăng là dấu hiệu cho thấy thai nhi có tỷ lệ dị tật ống thần kinh. Nếu nồng độ AFP giảm cùng với các chỉ số HCG và Estriol thì đây là dấu hiệu của hội chứng Down. Xét nghiệm này được thực hiện chính xác nhất khi thai nhi từ tuần 16 đến 18 tuần tuổi.
Tuy nhiên các xét nghiệm này chỉ cho kết quả đúng khi đánh giá đúng tuổi của thai nhi.
Tại khoa Phụ sản bệnh viện Thu Cúc có các gói khám thai sản từ cơ bản đến nâng cao thực hiện đầy đủ các xét nghiệm cơ bản giúp mẹ bầu được phát hiện những bất thường trong thai kỳ. đám rối mạch mạc ở thai nhi
Mẹ bầu khi thăm khám sẽ được đội ngũ các y bác sĩ chuyên khoa sản trực tiếp thăm khám và tư vấn.
Sản phụ khoa – Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc
