Các bệnh lý phụ khoa liên quan tới tử cung hầu hết là những bệnh lý khiến chị em phụ nữ lo ngại. Trong đó, polyp tử cung hay polyp nội mạc tử cung là bệnh lý khiến nhiều chị em băn khoăn, thắc mắc. Tìm hiểu rõ về căn bệnh này có thể giúp phái nữ phòng, chủ động bảo vệ sức khỏe phụ khoa tốt hơn, cũng rõ cách để điều trị khi không may mắc bệnh.
Menu xem nhanh:
1. Kiến thức chung về polyp nội mạc tử cung
Polyp tử cung là sự phát triển quá mức của các tuyến và mô đệm nội mạc tử cung, có khả năng hình thành tại bất kỳ khu vực nào bên trong khoang tử cung, vì thế tình trạng này còn được gọi là polyp nội mạc tử cung.
Polyp tử cung hình thành từ sự tăng sinh của tế bào trong nội mạc tử cung, có kích thước lớn nhỏ khác nhau
Polyp nội mạc tử cung (NMTC) có thể có một hay nhiều polyp, kích thước từ vài milimet đến vài centimet, cấu tạo có cuống hoặc không có cuống. Tỉ lệ mắc polyp NMTC từ 7.8% đến 34.9 % tùy theo từng khu vực. Polyp NMTC có thể không có triệu chứng và khi có triệu chứng thường gây chảy máu tử cung bất thường và có thể gây vô sinh hoặc sảy thai. Polyp NMTC thường là bệnh lành tính, tỉ lệ ác tính thấp, có khả năng tự thoái triển ở 25% bệnh nhân, đặc biệt là những polyp nhỏ dưới 10 mm
2. Polyp trong tử cung hình thành do đâu?
Hiện nay, nguyên nhân gây polyp NMTC vẫn đang được nghiên cứu và chưa thể xác định rõ ràng. Tuy nhiên, có những yếu tố nguy cơ được cho rằng có liên quan làm gia tăng nguy cơ mắc bệnh này bao gồm tuổi, cao huyết áp, béo phì, sử dụng Tamoxifen.
– Độ tuổi: Tỷ lệ xuất hiện polyp NMTC gia tăng tương ứng với sự lớn dần của tuổi trong nhóm người ở độ tuổi sinh sản.
– Béo phì: BMI > 30 có tỷ lệ polyp NMTC cao hơn những người có phụ nữ có BMI bình thường khác
– Tamoxiphen: Phụ nữ uống Tamoxifen (một loại thuốc điều trị ung thư vú) có nguy cơ polyp NMTC cao hơn những phụ nữ khác
– Có mối liên quan giữa polyp NMTC và các bệnh lý nội khoa lành tính như nhân xơ tử cung, polyp cổ tử cung và lạc nội mạc tử cung
– Mối liên hệ giữa liệu pháp hormon thay thế ( E + P) và polyp NMTC chưa được ghi nhận rõ ràng. Sử dụng progesterol có hoạt tính kháng estrogen cao cũng như các thuốc tránh thai đường uống có tác dụng làm giảm sự tăng sinh polyp NMTC.
3. Một số triệu chứng polyp tại tử cung thường gặp
Cũng như một vài bệnh lý phụ khoa khác, polyp tử cung rất khó phát hiện ra nếu người bệnh không có kế hoạch kiểm tra sức khỏe phụ khoa định kỳ. Những triệu chứng của polyp thường không rõ ràng, dễ nhầm lẫn và khiến người bệnh hoang mang.
3.1. Những triệu chứng polyp tử cung mà chị em có thể gặp
Những triệu chứng của polyp phát triển trong tử cung rất dễ nhầm lẫn với một số bệnh lý phụ khoa như rối loạn kinh nguyệt, viêm nhiễm cổ tử cung, viêm lộ tuyến. Đặc biệt, nếu không đủ kiến thức để nhận biết sớm những triệu chứng của polyp, chị em có khả năng bỏ lỡ thời điểm lý tưởng để điều trị, khắc phục bệnh.
– Ra máu âm đạo bất thường: 64 – 88% trường hợp polyp NMTC có xuất huyết tử cung bất thường. Tính chất ra máu: thường ra máu giữa chu kỳ, rỉ rả hoặc ra máu nặng hơn trong chu kỳ kinh ( cường kinh)
Những triệu chứng của polyp NMTC rất dễ nhầm lẫn và khiến cho người bệnh chủ quan, bỏ lỡ thời điểm điều trị hiệu quả
– Có thể đi kèm với cảm giác đau ở bụng và tình trạng thiếu máu.
– Một số trường hợp không biểu hiện triệu chứng, được phát hiện tình cờ khi siêu âm khám sức khỏe định kỳ hoặc khảo sát hiếm muộn, hoặc qua xét nghiệm tế bào học cổ tử cung, sinh thiết buồng tử cung
3.2. Polyp tử cung liệu có thực sự nguy hiểm không?
Polyp nội mạc tử cung (NMTC) thường là một tình trạng không ác tính, với tỷ lệ chuyển thành ung thư khá thấp và có khả năng tự biến mất ở khoảng 25% người bệnh, đặc biệt với các polyp nhỏ hơn 10 mm. Dù vậy, ở những trường hợp có nhiều polyp hoặc polyp tử cung kích thước lớn, nếu không được phát hiện và xử lý kịp thời, có thể dẫn đến một số vấn đề nghiêm trọng như sau:
– Polyp tử cung có thể gây tăng tiết dịch bất thường, khiến vùng kín luôn trong tình trạng ẩm ướt, tạo môi trường thuận lợi cho vi khuẩn và các tác nhân có hại phát triển, dẫn đến các bệnh lý phụ khoa như viêm âm hộ, viêm âm đạo hay viêm cổ tử cung.
– Đối với phụ nữ mang thai, polyp NMTC phát triển lớn dần có thể gây áp lực lên thai nhi, làm tăng nguy cơ bị sảy thai hoặc sinh non. Ngoài ra, thai phụ cũng dễ gặp phải biến chứng nhau tiền đạo.
Polyp có thể tiến triển và gây ra nhiều vấn đề bệnh lý khác
– Tình trạng chảy máu tử cung không đều, chẳng hạn như rong kinh hoặc kinh nguyệt ra nhiều, có thể dẫn đến thiếu máu kéo dài.
– Polyp NMTC còn được xem là một yếu tố góp phần gây khó thụ thai hoặc vô sinh ở phụ nữ. Khi tử cung chứa polyp lớn hoặc nhiều polyp, quá trình di chuyển của tinh trùng cũng như khả năng trứng làm tổ sẽ bị cản trở.
– Mặc dù phần lớn polyp là lành tính, nhưng các nghiên cứu chỉ ra rằng khoảng 5% trong số đó có thể là ung thư hoặc tiền ung thư, chẳng hạn như tăng sản NMTC. Nguy cơ ác tính hóa tăng cao hơn ở phụ nữ đã mãn kinh hoặc gặp phải tình trạng xuất huyết âm đạo nghiêm trọng bất thường. Để yên tâm, chị em nên đến các cơ sở y tế để kiểm tra và làm sinh thiết nhằm loại bỏ khả năng ác tính.
4. Điều trị polyp tử cung, chị em cần thực hiện như thế nào?
Để điều trị hiệu quả polyp NMTC, chị em cần thực hiện khám, chẩn đoán chính xác nguyên nhân, triệu chứng và hướng điều trị phù hợp. Dưới đây là một số phương pháp điều trị dựa theo mức độ nghiêm trọng của bệnh lý này.
– Điều trị bảo tồn và theo dõi với trường hợp mức độ nhẹ
Với polyp NMTC kích thước dưới 10mm, người bệnh không có triệu chứng nào bất thường thì có thể điều trị theo phương án bảo tồn. Thông thường, nhiều trường hợp polyp có thể tự thoái hóa và tiêu biến khi điều trị theo phương án này. Bên cạnh đó, để phối hợp điều trị tốt, chị em cần chú ý theo dõi và khám định kỳ để theo dõi thường xuyên diễn biến phát triển của polyp NMTC.
– Điều trị nội khoa
Dụng cụ tử cung chứa Levonogestrel có thể ngừa tái phát polyp NMTC
– Điều trị ngoại khoa
Những trường hợp polyp phát triển trong tử cung có kích thước trên 1,5cm, nhiều hạt polyp, polyp lộ ra phần ngoài cổ tử cung, ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản,… đều cần thực hiện phẫu thuật ngoại khoa.
Để thực hiện phương pháp này, các bác sĩ có thể thực hiện mổ nội soi buồng tử cung cắt polyp,cắt bỏ nội mạc trong trường hợp phụ nữ hết độ tuổi sinh sản, hoặc mổ cắt tử cung trong trường hợp không thể thực hiện soi buồng tử cung.
Để tiến hành điều trị hiệu quả, người bệnh cần tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa
Nếu điều trị đúng cách với phương pháp phù hợp, không những xử lý được các triệu chứng của polyp mà còn giúp giảm nguy cơ bệnh tái phát, cải thiện khả năng mang thai tự nhiên. Vì vậy, việc phát hiện sớm, điều trị ở thời điểm phù hợp là rất quan trọng.
Trên đây là những thông tin cần biết về tình trạng polyp tử cung. Để phòng tránh cũng như hạn chế được ảnh hưởng của polyp, chị em cần chủ động thường xuyên thăm khám, theo dõi sức khỏe phụ khoa định kỳ, theo dõi chu kỳ kinh hàng tháng và giữ cho mình một chế độ sinh hoạt, ăn uống khoa học, lành mạnh. Quan trọng, khi khám cũng như điều trị Poplyp NMTC, chị em nên chọn cho mình một địa chỉ thăm khám chất lượng, có đội ngũ bác sĩ uy tín, chuyên môn, kinh nghiệm dày dặn.
