Hiện tượng chửa ngoài tử cung và các cách điều trị

Tham vấn bác sĩ
Bác sĩ CKII

Nguyễn Văn Hà

Phó Giám đốc Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc TCI, Trưởng khoa Phụ Sản

Hiện tượng chửa ngoài tử cung là một trong những biến chứng nguy hiểm của thai kỳ, đe dọa đến sức khỏe sinh sản, thậm chí tính mạng của nhiều chị em. Vì vậy, chị em cần nắm được những kiến thức cần thiết về mang thai ngoài tử cung để có biện pháp phòng ngừa và điều trị đúng cách.

1. Khái niệm chửa ngoài tử cung

Chửa ngoài tử cung hay mang thai ngoài dạ con là tình trạng trứng sau khi thụ tinh không làm tổ ở trong buồng tử cung mà nằm ở vị trí khác bên ngoài tử cung của mẹ. Hiện tượng này có thể gây xuất huyết liên tục trong ổ bụng, thậm chí còn gây tử vong nếu như can thiệp muộn.

Hình ảnh miêu tả hiện tượng chửa ngoài tử cung

Hình ảnh miêu tả hiện tượng chửa ngoài tử cung

Thông thường, việc thụ tinh sẽ diễn ra ở bên trong vòi trứng. Sau đó trứng đã thụ tinh sẽ đi vào và làm tổ bên trong niêm mạc tử cung. Thai nhi sẽ ở lại và phát triển bên trong tử cung cho đến khi mẹ sinh em bé. Tuy nhiên đối với hiện tượng mang thai ngoài dạ con, phôi thai sẽ không có nơi để làm tổ, vì vậy không thể sống sót cũng như phát triển như bình thường được, đây cũng là nguyên nhân khiến cho một số trường hợp tử vong liên quan đến việc mang thai.

2. Dấu hiệu của hiện tượng mang thai ngoài dạ con

Biểu hiện ban đầu của việc mang thai ngoài tử cung rất khó phát hiện vì cơ thể đều có những dấu hiệu thai nghén bình thường như buồn nôn, trễ kinh, ngực bi căng tức hoặc đau bụng lâm râm. Tuy nhiên việc phôi thai không nằm trong buồng tử cung sẽ khiến thai nhi không thể phát triển bình thường được, cơ thể mẹ sẽ gặp phải những dấu hiệu bất thường như:

2.1 Hiện tượng chửa ngoài tử cung gây xuất huyết âm đạo

Mẹ bầu có thể sẽ bị ra máu trước ngày kinh và bị rong huyết trong nhiều ngày liên tục. Máu thường ra lắt nhắt, có màu nâu đen. Trong trường hợp máu bị rỉ máu từ vòi trứng, thai phụ sẽ có cảm giác đau nhức bả vai hoặc muốn đi tiêu. Các triệu chứng cụ thể còn phụ thuộc vào vùng tụ máu và dây thần kinh nào bị ảnh hưởng.

2.2 Hiện tượng chửa ngoài tử cung gây đau vùng chậu

Mang thai ngoài dạ con có thể khiến cho mẹ bị mệt mỏi vì các cơn đau vùng bụng dưới hoặc chỉ đau bụng một bên. Các cơn đau vùng chậu sẽ diễn ra âm ỉ kéo dài, thỉnh thoảng sẽ có một vài cơn đau nhói.

Mang thai ngoài tử cung gây đau vùng chậu

Mang thai ngoài tử cung gây đau vùng chậu

Trong trường hợp phôi thai chưa triệt tiêu mà vẫn tiếp tục phát triển thì có thể bị vỡ, gây xuất huyết ổ bụng ồ ạt. Thai phụ sẽ phải đối mặt với những cơn đau bụng quằn quại, kèm theo các biểu hiện như xây xẩm, choáng váng và ngất xỉu. Đây là tình trạng nguy hiểm, đe dọa đến tính mạng, vì vậy thai phụ cần được cấp cứu khẩn cấp ngay lập tức.

3. Nguyên nhân dẫn đến việc chửa ngoài tử cung

Ở một vài trường hợp, bác sĩ sẽ không xác định được rõ ràng nguyên nhân dẫn đến mang thai ngoài tử cung. Tuy nhiên, đa số thai phụ gặp phải tình trạng này đều thuộc một hoặc nhiều nguyên nhân sau đây:

– Trường hợp thai phụ từng có tiền sử phẫu thuật ống dẫn trứng hoặc nhiễm trùng ống dẫn trứng, khiến cho vòi trứng có sẹo hoặc bị viêm
– Nội tiết tố estrogen bỗng nhiên bị xáo trộn
– Cơ quan sinh dục có bất thường về hình thái
– Một số yếu tố đặc biệt liên quan đến gen di truyền
– Thai phụ đang gặp tình trạng bệnh lí liên quan đến ống dẫn trứng hoặc các cơ quan sinh sản khác.

Ngoài ra một số yếu tố nguy cơ như vấn đề về tuổi tác, người mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục, người đang điều trị vô sinh, người có tiền sử từng sinh mổ hoặc phẫu thuật cắt u xơ tử cung, người từng phẫu thuật thắt ống dẫn trứng nhằm tránh thai đều có thể là nguyên nhân gây ra hiện tượng chửa ngoài tử cung

Tuy nhiên các chị em cần lưu ý rằng ngay cả khi không xuất hiện bất kì hiện tượng nào như trên thì vẫn có nguy cơ mang thai ngoài tử cung. Do vậy, khi phát hiện thấy có các dấu hiệu bất thường trong quá trình mang thai cần đến ngay các cơ sở y tế uy tín để có phương pháp xử lí kịp thời.

4. Điều trị chửa ngoài tử cung bằng cách nào?

Phôi thai ngoài tử cung không thể phát triển như phôi thai bình thường, vì vậy cần được loại bỏ để ngăn chặn các biến chứng nguy hiểm gây ảnh hưởng đến tính mạng của chị em phụ nữ.

Phác đồ điều trị sẽ phụ thuộc vào kích thước và tình trạng hiện tại của khối thai. Sau khi thăm khám và làm các xét nghiệm cần thiết, bác sĩ sẽ chỉ định điều trị bằng thuốc, phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật mổ hở.

4.1 Điều trị thai ngoài tử cung bằng thuốc tiêm

Trường hợp thai ngoài tử cung được phát hiện ở giai đoạn sớm, kích thước còn nhỏ và chưa bị vỡ phôi thì sẽ được chỉ định điều trị bằng thuốc.

Bác sĩ sẽ lên phác đồ điều trị thuốc bằng đường tiêm nhằm ngăn chặn sự phân chia và phát triển của tế bào, làm cho thai tự động triệt tiêu sau 1 tháng điều trị. Sau khi tiêm, chị em cần được theo dõi bằng cách thực hiện xét nghiệm nồng độ HCG để xác định hiệu quả của việc điều trị. Nếu chỉ số xét nghiệm HCG không đạt tiêu chuẩn, bác sĩ sẽ thay đổi phác đồ điều trị hoặc can thiệp phẫu thuật.

Trong quá trình sử dụng thuốc tiêm, thai phụ có thể gặp phải tác dụng phụ như buồn nôn, mệt mỏi, rụng tóc, nhiệt miệng, tiêu chảy….Sau quá trình điều trị, chị em nên tránh việc có bầu lại ít nhất 3 tháng hoặc tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi có dự định mang thai lại.

4.2 Điều trị thai ngoài tử cung bằng phương pháp phẫu thuật

Hiện 2 phương pháp phẫu thuật được áp dụng trong việc điều trị thai ngoài tử cung là phẫu thuật nội soi và phẫu thuật mổ mở. Tùy vào tình trạng của khối thai mà bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp thích hợp.

– Phương pháp nội soi loại bỏ thai ngoài tử cung

Phẫu thuật nội soi được áp dụng trong trường hợp kích thước khối thai khá lớn nhưng chưa có hiện tượng bị vỡ. Bác sĩ sẽ áp dụng một trong hai dạng phẫu thuật là phẫu thuật mở thông hoặc phẫu thuật cắt bỏ ống dẫn trứng.

Phẫu thuật loại bỏ thai ngoài tử cung tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc

Phẫu thuật loại bỏ thai ngoài tử cung tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc

Đối với phẫu thuật mở thông ống dẫn trứng, thai ngoài tử cung sẽ được loại bỏ và vòi trứng vẫn được giữ nguyên. Còn đối với phẫu thuật cắt bỏ ống dẫn trứng thì cả thai nhi lẫn vòi trứng đều được loại bỏ.

Lưu ý rằng chị em vẫn có thể mang thai khi chỉ còn một ống dẫn trứng. Nếu cả 2 ống dẫn trứng đều bị loại bỏ thì có thể áp dụng phương pháp thụ tinh ống nghiệm để giúp phụ nữ có cơ hội được mang thai và có con.

– Phẫu thuật mổ mở

Trường hợp thai ngoài tử cung có kích thước lớn và bị vỡ thì bắt buộc phải tiến hành phẫu thuật mổ mở để điều trị triệt để. Trong trường hợp này ống dẫn trứng đã bị hư hỏng nên sẽ cần được loại bỏ.

Nếu có bất kì thắc mắc cần giải đáp về việc mang thai ngoài tử cung, quý khách hàng vui lòng liên hệ qua hotline tổng đài của Hệ thống y tế Thu Cúc TCI để được hỗ trợ nhanh nhất.

Lưu ý, các thông tin trên chỉ dành cho mục đích tham khảo và tra cứu, không thay thế cho việc thăm khám, chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý thực hiện theo nội dung bài viết để đảm bảo an toàn cho sức khỏe.

Chia sẻ:

Tin tức mới
Đăng ký nhận tư vấn
Vui lòng để lại thông tin và nhu cầu của Quý khách để được nhận tư vấn
Connect Zalo TCI Hospital