Biện pháp loại bỏ sỏi niệu quản triệt để không mổ

Tham vấn bác sĩ
Thầy Thuốc ưu tú, Bác sĩ CKII

Phạm Huy Huyên

Phó Giám đốc Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc, Phụ trách Ngoại thận tiết niệu

Sỏi niệu quản nếu không được chữa trị hiệu quả, bệnh có thể tiến triển gây nhiễm trùng, viêm thận, suy giảm chức năng thận, tàn phá các tiểu cầu thận, giãn đài bể thận, thận giãn to và mỏng dần. Dưới đây là một số biện pháp loại bỏ sỏi niệu quản triệt để, không mổ mở bạn đọc nên tham khảo.

1. Sỏi niệu quản làm sao để loại bỏ?

1.1 Hướng dẫn cách loại bỏ sỏi niệu quản kích thước nhỏ

Điều trị sỏi đường tiết niệu muốn có hiệu quả thì việc xác định chính xác loại sỏi là rất quan trọng.Thông thường khi phát hiện sỏi có kích thước nhỏ, bác sĩ thường chỉ định thực hiện điều trị nội khoa với một số lưu ý như:

– Uống nhiều nước, 2-3 lít mỗi ngày, có thể làm cho sỏi nhỏ thoát ra khi đi tiểu.

– Hạn chế các thức ăn chứa nhiều canxi oxalat như sữa, phô mai, nước chè đặc, ăn ít đạm động vật nếu bị sỏi axít uric.

– Tăng cường hoạt động với mục đích giúp sỏi di chuyển ra ngoài như chơi bóng bàn, đạp xe đạp, nhảy dây…

– Điều trị cơn đau quặn thận bằng thuốc giảm đau, thuốc giãn cơ trơn, thuốc kháng sinh chống nhiễm trùng. Đối với hòn sỏi nhỏ và trơn láng: Nhờ nhu động của niệu quản, hòn sỏi sẽ di chuyển dần để được tống ra ngoài.

– Người bệnh nên tái khám định kỳ thường xuyên để được bác sĩ theo dõi mức độ tiến triển của bệnh, khả năng đào thải sỏi để có hướng điều trị tích cực hơn.

1.2 Cách loại bỏ sỏi niệu quản kích thước lớn

Với trường hợp không đáp ứng điều trị nội khoa, bác sĩ có thể chỉ định can thiệp ngoại khoa – phẫu thuật lấy sỏi. Các trường hợp được chỉ định phẫu thuật bao gồm:

– Sỏi niệu quản trên thận độc nhất; có sốt, bạch cầu, urê trong máu tăng; đau quặn thận và nôn ói không thuyên giảm khi tiêm thuốc giảm đau.

– Khi nhiễm trùng xảy ra trên một niệu quản bị tắc nghẽn cần phải can thiệp giải quyết càng sớm càng tốt vì khi tắc nghẽn hoàn toàn, chức năng thận bắt đầu suy giảm trong vòng 18 đến 24 giờ.

Hiện nay phần lớn bệnh nhân mắc sỏi niệu quản sẽ được chỉ định điều trị bằng các phương pháp tán sỏi công nghệ cao hiện đại, không can thiệp mổ mở. Tùy thuộc vào từng vị trí sỏi nằm tại ống niệu quản, kích thước sỏi mà bác sĩ sẽ xác định biện pháp loại bỏ sỏi niệu quản nhằm đạt hiệu quả cao.

Biện pháp để loại bỏ sỏi niệu quản triệt để không mổ

Tán sỏi công nghệ tân tiến là biện pháp hàng đầu sử dụng trong điều trị sỏi niệu quản không mổ

2. Tán sỏi niệu quản – biện pháp tối ưu, loại bỏ hết sỏi, không đau

2.1 Tán sỏi niệu quản ngoài cơ thể – Biện pháp hàng đầu loại bỏ sỏi niệu quản không mổ

Là một phương pháp điều trị sỏi niệu quản ngoại khoa hoàn toàn không mổ mở bằng cách đặt người bệnh nằm đúng tư thế trên máy tán sỏi năng lượng cao, sau đó bác sĩ sẽ điều chỉnh máy sao cho sóng đi từ ngoài cơ thể qua da hội tụ tại vị trí viên sỏi. Với một áp lực cao viên sỏi sẽ vỡ ra thành các mảnh vụn, và trong khoảng 7-10 ngày vụn sỏi sẽ trôi ra ngoài theo dòng nước tiểu. Bệnh nhân cần uống nhiều nước sau điều trị, không nhịn tiểu để quá trình đào thải vụn sỏi diễn ra thuận lợi, đạt hiệu quả cao.

Với công nghệ tán sỏi sử dụng năng lượng sóng xung kích hiện đại này, sẽ mang đến hiệu quả điều trị đối với sỏi niệu quản 1/3 trên sát bể thận kích thước <1cm. Ngoài ra bệnh nhân cần đảm bảo đường tiết niệu dưới sỏi thông thoáng, chức năng thận hoạt động ổn định, đã điều trị khỏi nhiễm trùng đường tiết niệu nếu có.

Biện pháp loại bỏ sỏi niệu quản triệt để không mổ

Tán sỏi ngoài cơ thể là biện pháp điều trị ngoại khoa sỏi tiết niệu hoàn toàn không xâm lấn, không can thiệp dao kéo

2.2 Tán sỏi niệu quản qua da đường hầm nhỏ bằng laser

Đây là một phương pháp điều trị ngoại khoa hạn chế xâm lấn, thay thế mổ mở truyền thống sử dụng cho hầu hết các trường hợp sỏi kích thước lớn. Với sỏi niệu quản thì bệnh nhân cần nằm trong chỉ định đối tượng mắc sỏi niệu quản 1/3 trên kích thước >1,5cm. Ngoài ra cần đáp ứng không có các mạch máu bất thường quanh thận, không có tình trạng rối loạn đông máu…

Phương pháp điều trị sỏi niệu quả qua da này được thực hiện bằng cách tạo 1 vết rạch bên phía thận – niệu quản có sỏi khoảng 5mm, sau đó sẽ chọc dò 1 đường vào thận để tiếp cận sỏi niệu quản và nong dần thành đường hầm nhỏ. Đường hầm này cũng có đường kính khoảng 5-6mm, giúp bác sĩ đưa được các thiết bị nội soi tán sỏi vàp để tìm, bắn phá và đưa vụn sỏi hoàn toàn ra bên ngoài.

Tán sỏi niệu quản ngược dòng biện pháp loại bỏ sỏi hoàn toàn

Tán sỏi niệu quản ngược dòng biện pháp loại bỏ sỏi hoàn toàn

2.3 Tán sỏi niệu quản nội soi ngược dòng – Biện pháp điều trị ngoại khoa loại bỏ sỏi niệu quản không mổ

Đây là phương pháp được sử dụng phổ biến trong điều trị sỏi niệu quản không phẫu thuật. Bệnh nhân mắc sỏi niệu quản ở các vị trí đều có thể được chỉ định sử dụng phương pháp này. Tuy nhiên hiệu quả và an toàn nhất đối với sỏi niệu quản 1/3 giữa và 1/3 dưới.

Bằng kỹ thuật nội soi ngược dòng tân tiến nghĩa là sử dụng ống nội soi đi ngược từ lỗ tiểu qua niệu đạo, bàng quang đến niệu quản để tìm viên sỏi. Sau khi đã xác định được viên sỏi sẽ tiếp tục đưa dây dẫn năng lượng laser thông qua con đường tiểu tự nhiên này để bắn phá sỏi kích thước lớn thành mảnh vụn nhỏ. Vụn sỏi nhỏ sẽ được gom lại và đưa ra ngoài bằng rọ. Toàn bộ quá trình điều trị diễn ra hoàn toàn không có rạch mổ của dao kéo nhưng vẫn có thể loại sạch sỏi hoàn toàn không để lại vết thương, không mất sức.

3. Kết luận

Có thể thấy tán sỏi công nghệ hiện đại hiện nay là biện pháp loại bỏ sỏi niệu quản không mổ mang lại nhiều lợi ích tối ưu cho người bệnh. Người bệnh không chỉ nhận được hiệu quả điều trị mà còn đảm bảo cơ thể không có vết mổ dài, thận niệu quản không giảm chức năng, giảm nguy cơ nhiễm trùng biến chứng, người bệnh không mất sức nên rút ngắn thời gian nằm viện phục hồi… Vậy nên lời khuyên cho người bệnh mắc sỏi niệu quản, sỏi tiết niệu là ngay khi phát hiện bệnh không nên chần chừ mà hãy tiếp nhận điều trị sớm bằng các công nghệ tân tiến, ngăn chặn nguy cơ biến chứng gây ra bởi sỏi ảnh hưởng đến hệ tiết niệu và sức khỏe chung.

Lưu ý, các thông tin trên chỉ dành cho mục đích tham khảo và tra cứu, không thay thế cho việc thăm khám, chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý thực hiện theo nội dung bài viết để đảm bảo an toàn cho sức khỏe.

Chia sẻ:
Từ khóa:

Tin tức mới
Đăng ký nhận tư vấn
Vui lòng để lại thông tin và nhu cầu của Quý khách để được nhận tư vấn
Connect Zalo TCI Hospital