U xơ tuyến tiền liệt có nguy hiểm không? Điều trị như thế nào?

U xơ tuyến tiền liệt là một loại u lành tính thường gặp ở nam giới lớn tuổi. Bệnh nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời sẽ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và biến chứng nguy hiểm. Hiện nay, điều trị ngoại khoa u xơ tiền liệt tuyến vẫn là phương pháp chủ yếu.

Thế nào là u xơ tuyến tiền liệt?

Tuyến tiền liệt là một tuyến tiết sinh dục ở nam giới, nằm dưới cổ bàng quang và sau niệu đạo. Tiền liệt tuyến có vai trò quan trọng trong việc sản xuất ra chất nhờn và một số thành phần của tinh dịch.

Nam giới trên 40 tuổi, tuyến tiền liệt thường có khuynh hướng tăng kích thước bất thường

Nam giới trên 40 tuổi, tuyến tiền liệt thường có khuynh hướng tăng kích thước bất thường

Khi mới sinh, tuyến tiền liệt chỉ nhỏ bằng hạt đậu, sau đó phát triển dần và đạt kích thước ổn định khi 20-25 tuổi. Tuy nhiên, ở nam giới từ 40 tuổi trở lên, kích thước của tuyến tiền liệt tăng sinh bất thường và tạo thành u xơ. Tỷ lệ mắc bệnh tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt tăng lên theo tuổi. Người ta ước tính khoảng 50% nam giới bị tăng sinh lành tính tiền liệt tuyễn khi ở tuổi 50-60, và 90% khi ở tuổi 80-90.

Khối u phát  triển sẽ chèn ép ở vùng cổ bàng quang, gây ra rối loạn bài xuất  nước tiểu và các biến chứng như nhiễm trùng đường tiểu, bí tiểu làm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.

U xơ tuyến tiền liệt có những triệu chứng nào?

Khi khối u tăng sinh và chèn ép vào niệu đạo sẽ gây các triệu chứng rối loạn tiểu tiện ở bệnh nhân với hai hội chứng đặc trưng sau :

Hội chứng kích thích bàng quang

  • Đái rắt : Đái rắt là hiện tượng bệnh nhân đi tiểu liên tục (thời gian giữa 2 lần đi tiểu < 2 giờ), nhưng mỗi lần đi được ít nước tiểu (dưới 150ml). Tiểu nhiều lần lẫn cả ban ngày và ban đêm, nhất là về đêm gây mất ngủ.
  • Đái vội : Đột nhiên bệnh nhân có cảm giác buồn đái dữ dội, cảm giác nước tiểu són ra ngoài không kiểm soát được.
  • Đái buốt : Đái buốt là cảm giác đau rát khó chịu khi đi tiểu, biểu hiện lâm sàng theo từng mức độ tăng dần từ cảm giác đau nóng rát đến cảm giác buốt như kim châm trong bàng quang và lan ra theo niệu đạo khi đi tiểu

    Tiểu khó, đi tiểu liên tục, tiểu nhiều vào ban đêm là triệu chứng thường gặp của u xơ tiền liệt tuyến

    Tiểu khó, đi tiểu liên tục, tiểu nhiều vào ban đêm là triệu chứng thường gặp của u xơ tiền liệt tuyến

Hội chứng tắc nghẽn

Đi tiểu khó, phải rặn nhiều mới đi tiểu được, tia nước tiểu yếu và phải đi tiểu làm nhiều giai đoạn. Có nước tiểu tồn đọng, có cảm giác đi tiểu chưa hết khi vừa đi tiểu xong. Khoảng cách giữa hai lần đi tiểu ngắn.

Biến chứng nguy hiểm của u xơ tuyến tiền liệt

Những biến chứng thường gặp trong tăng sản lành tính tuyến tiền liệt là:

  • Bí đái hoàn toàn, bí đái cấp: bệnh nhân có cảm giác đi tiểu nhưng lại không đi tiểu được. Cùng với đó là đau quặn bụng dưới và cầu bàng quang căng to.
  • Bí đái không hoàn toàn: bệnh nhân vẫn có thể đi tiểu được. Tuy nhiên, lượng nước tiểu dư là > 100ml.
  • Túi thừa bàng quang.
  • Sỏi bàng quang.
  • Đái ra máu, đái ra mủ.
  • Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: như viêm bàng quang, viêm mào tinh hoàn kèm theo sốt. Đây cũng thường là nguyên nhân làm bệnh nhân đến khám bệnh.
  • Ứ trào nước tiểu bàng quang niệu quản ngược dòng
  • Suy thận do viêm bể thận – thận ngược dòng.
  • Những biến chứng toàn thân hay là nặng thêm các bệnh toàn thân khác: tăng huyết áp, nhồi máu cơ tim, tiểu đường, tai biến mạch máu não…

Điều trị u xơ tiền liệt tuyến như thế nào?

U xơ tiền liệt tuyến là một dạng u lành tính. Tuy nhiên, bệnh vẫn cần được thăm khám và điều trị kịp thời để ngăn chặn những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra. Tùy vào triệu chứng và giai đoạn phát triển của bệnh mà có phương pháp điều trị khác nhau :

Điều trị bằng thuốc

Phương pháp này được chỉ định khi u xơ tuyến tiền liệt chưa gây ra biến chứng, thường được áp dụng khi người bệnh có khối u xơ nhỏ (< 45g). Khi ấy, việc điều trị sẽ dựa vào sử dụng thuốc và theo dõi tiến triển của bệnh.

Các thuốc được sử dụng là những thuốc có tác dụng giãn cơ trơn thành mạch ở vùng cổ bàng quang và tuyến tiền liệt để làm giảm tắc nghẽn niệu đạo do u xơ gây ra.  Kết hợp cùng với thuốc có tác dụng cản trở sự phát triển của khối u.

Hiện nay, các thuốc có nguồn gốc thảo dược cũng được sử dụng khá nhiều trong điều trị u xơ tiền liệt tuyến như cỏ sao nam phi, tầm na gai, trinh nữ hoàng cung,..

Phương pháp phẫu thuật nội soi

Điều trị ngoại khoa được áp dụng khi u xơ đã gây biến chứng hoặc điều trị bằng thuốc thất bại. Có nhiều phương pháp, trong đó phương pháp cắt nội soi qua niệu đạo được coi là tiêu chuẩn vàng trong điều trị phẫu thuật u xơ tiền liệt tuyến. Chỉ định với những khối u nhỏ và vừa, trọng lượng < 70g

Bác sĩ sẽ đưa dụng cụ nội soi rất nhỏ qua đường niệu đạo để tiến hành cắt bỏ khối u xơ và hút khối u này ra ngoài qua ống nội soi. Thời gian phẫu thuật nhanh, khoảng 60 phút.

Ưu điểm của phương pháp: Bệnh nhân không có đường mổ, cảm giác về mặt tâm lý, thẩm mỹ  tốt. Vết mổ nhỏ nên ít đau, nhanh phục hồi do đó tránh được các biến chứng do nằm lâu. Đồng thời, thời gian nằm viện ngắn, bệnh nhân nhanh chóng đi tiểu lại được bình thường.

Tuy nhiên, tỷ lệ tái phát sau mổ khá cao (khoảng 18%), tỷ lệ tử vong khoảng 0,23%.

Phương pháp điều trị phổ biến nhất là cắt bỏ u xơ tuyến tiền liệt bằng nội soi qua đường niệu đạo

Phương pháp điều trị phổ biến nhất là cắt bỏ u xơ tuyến tiền liệt bằng nội soi qua đường niệu đạo

Phương pháp phẫu thuật mở điều trị u xơ tuyến tiền liệt

Phương pháp này chỉ định với các khối u kích thước > 70g hoặc có biến chứng sỏi bàng quang hoặc túi thừa bàng quang.

Hai phương pháp mổ được sử dụng là phẫu thuật sau xương mu và phẫu thuật qua bàng quang.

Các biến chứng có thể gặp phải sau phẫu thuật là chảy máu, nhiễm khuẩn, hẹp cổ bàng quang, đái không tự chủ…

Một số phương pháp khác điều trị u xơ tuyến tiền liệt

Ngoài các biện pháp kể trên, còn có một số phương pháp khác đang được sử dụng để điều trị tăng sinh tuyến tiền liệt như :

  • Nong niệu đạo tuyến tiền liệt bằng bóng
  • Phương pháp điều trị bằng nhiệt
  • Sử dụng laser cắt u xơ tiền liệt tuyến
  • Đặt các dụng cụ nòng trong niệu đạo tuyến tiền liệt…

U xơ tuyến tiền liệt thường gặp ở nam giới trong độ tuổi trung niên. Bệnh nếu không được phát hiện và điều trị sớm sẽ dẫn đến những biến sức nghiêm trọng ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống. Vì vậy, khi phát hiện các dấu hiệu nghi ngờ của bệnh, cần đến ngay các cơ sở y tế để được thăm khám kịp thời.

 

Từ khóa: , ,
Đặt khám để nhận chính sách tốt nhất
Lý do bạn nên chọn Bệnh viện Thu Cúc

  • Bệnh viện khách sạn hướng tới đạt chuẩn quốc tế

  • Đội ngũ giáo sư, bác sĩ giỏi trực tiếp khám

  • Cơ sở vật chất tiện nghi, thiết bị hiện đại

  • Chi phí khám hợp lý, chỉ từ 100.000đ

  • Áp dụng bảo hiểm y tế và các bảo hiểm khác

  • Chăm sóc người bệnh chu đáo
Tư vấn bác sĩ: 1900 55 88 92
Hỏi đáp

Xin chào chuyên mục tư vấn bệnh viện Thu Cúc, tôi có thể đặt lịch khám bệnh trực tuyến khi đến khám bệnh tại Thu Cúc hay không? Thời gian gần đây tôi thấy sức khỏe của mình không còn được như trước, thỉnh thoảng nhức mỏi người nên muốn...

Chào chuyên mục tư vấn - bệnh viện Thu Cúc. Tôi có một vài thắc mắc mong được chuyên mục giải đáp giúp. Tôi đang muốn tới bệnh viện Thu Cúc làm một số xét nghiệm y tế để tầm soát bệnh và kiểm tra sức khỏe. Tôi được biết,...

Chuyên mục tư vấn cho tôi hỏi quy trình khám bệnh tại Bệnh viện Thu Cúc có mất nhiều thời gian hay không? Công việc của tôi khá bận rộn và không có nhiều thời gian; đầu tháng 6 tôi muốn đi khám sức khỏe tổng quát cùng với con...

Hiện tại Bệnh viện Thu Cúc có những gói khám như: Gói khám sức khỏe cơ bản, Gói khám sức khỏe toàn diện, Gói khám sức khỏe tiền hôn nhân, Gói khám chuyên sâu sản phụ khoa, Gói khám chuyên sâu tầm soát bệnh lý Gan mật, Gói tầm soát phát hiện...

Hiện tại, bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc đang cung cấp nhiều gói khám sức khỏe tổng quát phù hợp với từng đối tượng người bệnh nhất định: gói khám sức khỏe cơ bản, gói khám sức khỏe toàn diện, khám thai trọn gói, gói khám tiền hôn...

Tôi có tìm hiểu và được biết, bệnh viện Thu Cúc có áp dụng khám, chữa bệnh theo bảo hiểm y tế tự nguyện. Vậy xin hỏi, những đối tượng nào được khám, chữa bệnh theo bảo hiểm y tế tự nguyện tại bệnh viện Thu Cúc và thủ tục...

Lời cảm ơn của bệnh nhân