Mẹ bầu vỡ ối hơn 12h không chuyển dạ, cổ tử cung không mở
Bác sĩ CKI Phan Đình Sáu, Khoa Phụ Sản – Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc, người trực tiếp phụ trách ca đẻ của sản phụ cho biết, đây là tình huống nguy hiểm. Bởi màng ối vỡ trong một thời gian khá dài mà mẹ chưa sinh, vi khuẩn có thể xâm nhập, gây nguy hiểm cho sức khỏe của mẹ và bé. Cổ tử cung không mở buộc phải chuyển sang phẫu thuật mổ lấy thai.
12h Căng thẳng chờ sinh
Chị Hồ Thị Diệu Linh (26 tuổi), nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc TCI với tình trạng vỡ ối, thai được 39 tuần 1 ngày. Trước đó, trong quá trình theo dõi thai định kỳ, bằng siêu âm 5D, bác sĩ nghi ngờ em bé gặp tình trạng thông liên thất phần cơ.
Bác sĩ giải thích: Thông liên thất phần cơ là một dị tật bẩm sinh ở tim, có thể dẫn đến suy tim, tăng áp phổi, hoặc khiến trẻ chậm phát triển. Tuy nhiên, nhiều trường hợp bị thông liên thất nhỏ có thể tự đóng khi trẻ lớn lên. Vì vậy, khi phát hiện tình trạng này trong thai kỳ, bác sĩ đã chỉ định dùng một số thuốc để kiểm soát triệu chứng. Nếu lỗ thông lớn, bé có thể phải phẫu thuật đóng lỗ thông sau sinh.
Trước đó, trong quá trình theo dõi thai kỳ, các bác sĩ nhận định, sản phụ có đủ sức khỏe, thai không quá lớn, do vậy có thể theo dõi sinh thường.
Theo BS CKI Phan Đình Sáu: “Thông thường, khi sản phụ bắt đầu chuyển dạ thì màng ối sẽ vỡ, cổ tử cung mở dần từ 0 đến 10 cm, giúp em bé dễ dàng di chuyển ra ngoài qua ngả âm đạo. Hiện tượng ối vỡ khi chưa có cơn chuyển dạ là một tình huống nguy hiểm. Khi màng ối vỡ, vi khuẩn có thể xâm nhập vào trong tử cung, gây nhiễm trùng cho cả sản phụ và thai nhi. Cùng với đó, nước ối giảm đi làm cho thai nhi chịu sức ép từ tử cung, dẫn đến suy thai, sa dây rốn, ảnh hưởng đến sự phát triển của phổi bé và làm tăng nguy cơ sinh non, bong nhau non.”Trường hợp của chị Linh, ngay khi sản phụ nhập viện, các bác sĩ đã tiến hành kích thích chuyển dạ bằng thuốc và kiểm tra cổ tử cung thường xuyên. Thế nhưng, cho đến giờ thứ 12 sau khi vỡ ối, cổ tử cung gần như không có dấu hiệu tiến triển.
Nếu tiếp tục để kéo dài, sản phụ có thể phải đối mặt với nhiều rủi ro như băng huyết sau sinh, vỡ tử cung hoặc bị nhiễm trùng ối… Thai nhi cũng có nguy cơ bị nhiễm trùng, ngạt sơ sinh, thậm chí là tử vong.
Trước tình hình đó, BS CKI Phan Đình Sáu cùng ekip các bác sĩ bệnh viện ĐKQT Thu Cúc TCI đã nhanh chóng hội chẩn chuyên khoa và quyết định chuyển phương án từ sinh thường sang phẫu thuật mổ cấp cứu để đảm bảo an toàn tối đa cho hai mẹ con.
Bác sĩ Sáu chia sẻ: “Mỗi giây phút trôi qua đều quý giá. Chúng tôi phải hành động ngay để đảm bảo an toàn đón bé.”
Khoảnh khắc kỳ diệu, đón bé chào đời an toàn bằng phương pháp sinh mổ
Chị Linh nhanh chóng được chuyển tới phòng mổ vô khuẩn 1 chiều, và thực hiện các thao tác chuẩn bị cho ca mổ cấp cứu. Bác sĩ Sáu cùng ekip trực tập trung cao độ để đưa bé ra nhanh chóng nhất. Tiếng khóc to, vang của em bé khiến chị Linh cùng các bác sĩ thở phào nhẹ nhõm. Bé gái chào đời với cân nặng 2.8kg.
Sau khi cắt rốn chậm, bé được chuyển cho bác sĩ Nhi kiểm tra, đánh giá sức khỏe tổng quan. Bước đầu, bác sĩ đánh giá, em bé có sức khỏe ổn định. Về tình trạng thông liên thất phần cơ, BS CKI Đỗ Hồng Nhung, bác sĩ Nhi sơ sinh – Thu Cúc TCI cho biết hiện tại sức khỏe của em bé không gặp vấn đề gì, tuy nhiên, bác sĩ tư vấn gia đình nên đưa bé khám tim mạch chuyên sâu để có phương án điều trị hoặc theo dõi.
Bác sĩ Sáu nhấn mạnh: “Ối vỡ sớm là một biến chứng thai kỳ quan trọng, cần theo dõi. Đặc biệt, trong trường hợp sau khi vỡ màng ối, cổ tử cung không mở, tính mạng của sản phụ và thai nhi có thể bị đe dọa”.
Vì vậy, bác sĩ khuyến cáo, cần đưa sản phụ đến bệnh viện ngay khi vỡ ối để các bác sĩ hỗ trợ sinh bằng phương pháp khoa học và cấp cứu kịp thời (nếu cần thiết).
Bên cạnh đó, khi mang thai, mẹ bầu cần khám thai và siêu âm định kỳ, không bỏ lỡ mốc nào. Đặc biệt, cần tầm soát dị tật thai nhi bằng siêu âm 5D tại bệnh viện lớn, ở những thời điểm quan trọng để phát hiện sớm và chính xác nhất những bất thường (nếu có). Với những dị tật bẩm sinh có thể khắc phục được, bác sĩ sẽ lên phương án xử lý sớm nhất, giúp con yêu chào đời khỏe mạnh.
