Nhân tuyến vú BIRADS 4 là một khái niệm còn khá mới mẻ. Không ít bệnh nhân cảm thấy hoang mang, lo lắng về mức độ nguy hiểm của loại u vú này. Vậy đây cụ thể là tình trạng như thế nào, hãy cùng TCI tìm hiểu.
Menu xem nhanh:
1. Nhân tuyến vú BIRADS 4 là gì?
1.1 Hiểu về phân loại BIRADS
BIRADS là hệ thống phân loại được Hiệp hội điện quang Mỹ (ARC) đưa ra vào năm 1993 nhằm mã hóa các tổn thương tuyến vú trên siêu âm, mammography, MRI theo nguy cơ ung hóa. Căn cứ vào dữ kiện này, bác sĩ có thể đánh giá tình trạng của người bệnh, từ đó có thái độ xử trí và hướng điều trị phù hợp.
Bảng phân loại BIRADS nhằm mục đích chuẩn hóa việc chẩn đoán, tiên lượng nguy cơ ác tính cũng như đưa ra kế hoạch theo dõi, phác đồ điều trị.
Hệ thống phân loại BIRADS được chia thành 7 mức độ đánh giá từ thấp đến cao, cụ thể:
– BIRADS 0: Chưa có đủ thông tin để kết luận tổn thương, cần khai thác thêm tiền sử bệnh và làm thêm các xét nghiệm khác.
– BIRADS 1: Tuyến vú bình thường, không có tổn thương
– BIRADS 2: Tổn thương lành tính, không có nguy cơ ác tính
– BIRADS 3: Tổn thương có thể lành tính, khả năng ác tính <2%, đề xuất theo dõi trong thời gian khoảng 2 năm.
– BIRADS 4: Tổn thương có nguy cơ ác tính (2%-95%), nên xem xét sinh thiết.
– BIRADS 5: Tổn thương rất gợi ý nguy cơ ác tính >95%, cần thực hiện chẩn đoán sinh thiết.
– BIRADS 6: Tổn thương ác tính đã được chứng minh bằng sinh thiết, cần lên kế hoạch điều trị.
1.2 Ý nghĩa của nhân tuyến vú BIRADS 4
Từ hệ thống phân loại BIRADS, có thể định nghĩa nhân tuyến vú BIRADS 4 là một khối u bất thường tại tuyến vú với khả năng ung thư hóa từ 2%-95%. Điều này có nghĩa tổn thương này có nhiều mức độ nghi ngờ, không chắc giống như ung thư nhưng cũng có thể là ung thư. Trong đó:
– BIRADS 4A: nguy cơ ung thư hóa thấp (2%-10%)
– BIRADS 4B: nguy cơ ung thư hóa vừa phải (10%-50%)
– BIRADS 4C: nguy cơ ung thư hóa cao (50%-95%), nhưng không cao bằng BIRADS 5.
2. Nhân tuyến vú BIRADS 4 có nguy hiểm không?
Trường hợp nhân tuyến vú BIRADS 4 thường không thể xác định ban đầu là ung thư, do đó bác sĩ sẽ xem xét sinh thiết nếu có nghi ngờ. Từ số liệu thống kê, có khoảng 70% trường hợp nhân tuyến vú BIRADS 4 được đề nghị sinh thiết cho kết quả là u vú lành tính, khoảng 30% còn lại được xác định là ung thư.
Tuy nhiên ngay cả khi được xác định là lành tính, u vú BIRADS 4 vẫn có khả năng phát triển thành ung thư vú nếu không được điều trị và theo dõi định kỳ.
Mặt khác, nhân tuyến vú BIRADS 4 còn có thể gây ra nhiều triệu chứng khó chịu, ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Đặc biệt, tình trạng đau vú mỗi khi gần đến kỳ kinh nguyệt và u vú tăng sinh kích thước gây biến dạng vú, mất thẩm mỹ vùng ngực là các vấn đề thường thấy.
Người bệnh ngay khi có các dấu hiệu hoặc có sự chẩn đoán cần trao đổi chi tiết với bác sĩ để có hướng điều trị phù hợp.
3. Điều trị nhân tuyến vú BIRADS 4
Dựa trên tính chất khối u và triệu chứng mà khối u gây ra, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị u vú BIRADS 4 phù hợp.
3.1 Trường hợp nhân tuyến vú BIRADS 4 lành tính
Đối với nhân tuyến vú BIRADS 4 được chẩn đoán lành tính, phương pháp điều trị được áp dụng phổ biến là sử dụng thuốc hoặc sinh thiết u vú dưới hướng dẫn của siêu âm và lực hút chân không.
Các thuốc điều trị u vú hiện nay chưa có khả năng giúp khối u biến mất hoàn toàn. Mục tiêu sử dụng thuốc phần lớn tập trung vào việc giúp ức chế sự phát triển của u vú, đồng thời cải thiện triệu chứng do khối u gây ra. Một số loại thuốc người bệnh có thể được chỉ định để điều trị u vú BIRADS 4 bao gồm: thuốc bôi ngoài giúp giảm đau nhức vú, thuốc giúp cân bằng nội tiết, thuốc giảm đau…
Trong trường hợp khối u tăng kích thước, gây nhiều triệu chứng khó chịu, bác sĩ có thể khuyên người bệnh loại bỏ khối u vú thông qua sinh thiết u vú dưới hướng dẫn của siêu âm và lực hút chân không. Đây là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu giúp người bệnh không cần phải mổ mà vẫn có thể tiếp cận được khối u và loại bỏ nó.
Điều trị nhân tuyến vú BIRADS 4 bằng sinh thiết u vú dưới hướng dẫn siêu âm và lực hút chân không tại Thu Cúc TCI.
Tuy nhiên, đối với các khối u có kích thước lớn (> 5cm), phẫu thuật có thể được chỉ định nhằm xử lý khối u cho kết quả tối ưu nhất.
3.2 Trường hợp u vú ác tính (tiến triển thành ung thư)
Người bệnh được chẩn đoán mắc ung thư tuyến vú giai đoạn đầu thường được chỉ định phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến vú. Phương pháp này giúp loại bỏ khối u triệt để, ngăn sự phát triển lan tỏa hoặc khả năng tái phát của khối u. Người bệnh từ đó cũng được củng cố tâm lý an tâm khi điều trị.
Loại bỏ ung thư vú bằng cách cắt toàn bộ nhu mô tuyến vú, da quanh tổn thương và núm vú, chỉ để lại cơ và da thành ngực.
Tuy nhiên, với nhu cầu ngày càng cao về mặt thẩm mỹ, các bác sĩ có thể dựa trên tình hình thực tế của người bệnh để quyết định phẫu thuật ung thư nhưng vẫn bảo tồn tuyến vú. Người bệnh chỉ phải loại bỏ khối u ác tính và một phần tuyến vú, không gây ra khác biệt quá nhiều về hình dáng vú tổng thể. Tuy nhiên với phương pháp này, bệnh nhân có thể cần tiếp tục xạ trị sau phẫu thuật để ngăn sự tái phát của khối u.
Để lựa chọn phương án điều trị nhân tuyến vú BIRADS 4 phù hợp, người bệnh cần trao đổi chi tiết với bác sĩ chuyên khoa. Phẫu thuật không phải lúc nào cũng là phương pháp tối ưu để xử lý căn nguyên gây bệnh. Đối với trường hợp các khối u phức tạp, có tỷ lệ tái phát cao, giải pháp điều trị dài hạn có thể cần thiết để xử lý các tổn thương này.
4. Kết luận
Nhân tuyến vú BIRADS 4 là tổn thương tuyến vú được nghi ngờ ác tính, cần xem xét sinh thiết để chẩn đoán trên giải phẫu bệnh. Phần lớn các ca bệnh u vú BIRADS 4 cho kết quả lành tính, do đó người bệnh không cần quá lo lắng mà nên trao đổi cụ thể với bác sĩ chuyên khoa để có phương án điều trị phù hợp.
Hy vọng thông qua các thông tin vừa được cung cấp, bạn đã có những hình dung nhất định về nhân tuyến vú BIRADS 4 cũng như hướng điều trị tình trạng này. Để đảm bảo u tuyến vú được phát hiện và điều trị kịp thời, tầm soát ung thư vú 1 năm/ lần là rất cần thiết, đặc biệt đối với phụ nữ từ 40 tuổi trở lên. Hệ thống y tế Thu Cúc TCI với đầy đủ các trang thiết bị hiện đại là địa chỉ tin cậy giúp thăm khám, tầm soát ung thư vú. Liên hệ 1900 55 88 92 để được tư vấn và đặt lịch khám sớm nhất.
