Kiểm soát tử cung được tiến hành sau khi rau đã sổ ra ngoài mục đích để kiểm tra xem có sót rau không, sót màng không, kiểm tra sự toàn vẹn của tử cung và làm sạch buồng tử cung.
Menu xem nhanh:
Chỉ định kiểm soát tử cung
- Kiểm soát tử cung chỉ định cho sản phụ chảy máu sau khi sổ nhau, kiểm tra nhau thấy thiếu múi, thiếu màng nhau, sau làm Forceps, Ventous ở những sản phụ có sẹo mổ cũ trong tử cung hoặc ở trường hợp thai chết trong tử cung…
- Chống chỉ định cho sản phụ đang choáng. Lúc này cần phải hồi sức mới kiểm soát tử cung được.
Kiểm soát tử cung được tiến hành sau khi rau đã sổ ra ngoài.
Thực hiện kiểm soát tử cung
– Chuẩn bị:
- Chuẩn bị găng vô khuẩn, khăn vô khuẩn, thông tiểu, sát khuẩn vùng âm hộ cho sản phụ.
- Chuẩn bị thuốc giảm đau, thuốc co tử cung, betadin sát khuẩn, cồn 70 độ.
- Giải thích cho sản phụ hiểu, động viên sản phụ nên nằm thoải mái, không co cứng thành bụng.
- Tiêm thuốc giảm đau.
Sản phụ cần chuẩn bị tâm lý thoải mái, không co cứng thành bụng khi thực hiện.
– Thực hiện thủ thuật:
- Tay trái đặt lên thành bụng nắm đáy tử cung mục đích để cố định tử cung.
- Tay phải cho vào âm đạo, qua cổ tử cung, vào buồng tử cung tới đáy tử cung.
- Kiểm tra đáy tử cung, mặt trước, mặt sau, hai sừng tử cung bằng đầu ngón tay. Bình thường, buồng tử cung không sần sùi. Nếu thấy các mảnh rau, màng rau thì vét nhẹ, kiểm tra xem tử cung rạn nứt không.
- Kiểm tra xong mới rút ra tránh đưa tay vào nhiều lần dễ choáng và nhiễm khuẩn và tăng nguy cơ choáng cho thai phụ.
- Sau kiểm soát thấy tử cung co hồi chưa tốt dùng tay trong buồng tử cung nâng đáy tử cung lên sát thành bụng,1 điều dưỡng khác phụ tiêm 5 đơn vị Oxytocin vào cơ tử cung qua thành bụng, rồi rút bàn tay ra.
- Sau khi bóc rau và kiểm soát tử cung sản phụ phải dùng kháng sinh khoảng 5 ngày.
Theo dõi sản phụ sau thực hiện thủ thuật
- Kiểm tra toàn thể trạng sản phụ, mạch, huyết áp có bình thường không, co hồi tử cung tốt không, máu ra ở âm đạo thế nào…
- Trường hợp nếu không thể cho tay vào buồng tử cung vì eo tử cung bóp chặt, phải chờ, nong dần cổ tử cung bằng tay, tiêm thuốc giảm co bóp tử cung.
Sản phụ cần phải được kiểm tra toàn thể trạng, theo dõi kỹ lưỡng.
Kiểm soát tử cung thế nào? Hi vọng rằng thông tin trên đã mang đến cho độc giả quan tâm những kiến thức hữu ích. Nếu cần tư vấn trực tiếp kiến thức liên quan vui lòng liên hệ Bệnh viện Thu Cúc tổng đài 1900 55 88 92 để được giải đáp miễn phí.
