Các phương pháp điều trị sỏi thận hiệu quả nhất

Tham vấn bác sĩ
Thầy Thuốc ưu tú, Bác sĩ CKII

Phạm Huy Huyên

Phó Giám đốc Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc, Phụ trách Ngoại thận tiết niệu

Tìm hiểu về các phương pháp điều trị sỏi thận luôn là mối quan tâm hàng đầu của những người mắc sỏi. Bài viết này xin tổng hợp các phương pháp hiệu quả và phổ biến nhất để bạn đọc nắm rõ.

1. Sỏi thận có nhất thiết phải điều trị?

Sỏi thận không phải là bệnh lý cấp tính. Do đó đại đa số người bệnh thường có tâm lý chủ quan và không điều trị ngay khi phát hiện sỏi. Chỉ khi sỏi gây nên những đau đớn liên tục thì mới nhập viện cấp cứu. Lúc này sỏi đã trong tình trạng có biến chứng nặng nề. Sỏi thận thường diễn tiến âm thầm và có thể gây nên những tình trạng nguy hiểm đến sức khỏe như:

– Viêm nhiễm đài bể thận và đường tiết niệu

– Ứ nước tại thận và tắc nghẽn đường tiểu dẫn đến vỡ thận

– Thận bị suy giảm chức năng nghiêm trọng gây hỏng thận…

Do đó, tốt nhất khi phát hiện ra sỏi, người bệnh nên điều trị ngay lập tức tránh kéo dài làm tăng kích thước sỏi. Sỏi nhỏ sẽ có những chỉ định điều trị đơn giản và đỡ tốn kém hơn nhiều so với sỏi lớn.

Các phương pháp điều trị sỏi thận là gì

Sỏi thận cần điều trị càng sớm càng tốt tránh gây biến chứng nghiêm trọng

2. Các phương pháp điều trị sỏi thận phổ biến

Việc điều trị sỏi thận căn cứ vào kết quả thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng để có chỉ định phù hợp.

2.1. Phương pháp điều trị bằng thuốc

Bác sĩ thường có chỉ định điều trị bằng thuốc với:

– Trường hợp sỏi nhỏ kích thước dưới 5mm, đường bài tiết thông thoáng, xác định sỏi có thể đi ra ngoài theo đường tiểu.

Nguyên tắc điều trị:

– Thuốc giảm đau: Các chỉ định dùng thuốc giảm đau có thể làm giảm bớt các triệu chứng nếu sỏi di chuyển trong đường tiết niệu để ra ngoài. Thuốc giảm đau cần được kê bởi bác sĩ chứ không nên tự ý mua.

Thuốc giãn cơ: Nhóm thuốc chẹn alpha có tác dụng làm giãn cơ, giúp đường tiết niệu thông thoáng thuận lợi đẩy sỏi ra ngoài.

– Thuốc chống viêm: Bác sĩ có thể chỉ định thêm các loại thuốc chống viêm hạn chế  tình trạng viêm nhiễm gây ra bởi sỏi.

Lưu ý

– Uống đủ nước: Việc dùng thuốc cần kết hợp với uống nước đầy đủ hằng ngày. Ít nhất phải đạt 2 lít nước sạch mỗi ngày để tống được sỏi ra ngoài. Chế độ ăn uống cần thay đổi từ nhiều đạm lắm thịt sang nhiều rau xanh và hoa quả như cam chanh.

– Thông tin về các loại thuốc điều trị nêu trên chỉ mang tính tham khảo. Người bệnh cần thăm khám với bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn cụ thể. Tuyệt đối không tự ý mua thuốc về sử dụng.

 

Các phương pháp điều trị sỏi thận bằng thuốc

Sỏi thận có thể được điều trị bằng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ

2.2. Các phương pháp điều trị sỏi thận bằng tán sỏi công nghệ cao

Nếu sỏi đã lớn và khó ra khỏi hệ tiết niệu theo đường tự nhiên thì bác sĩ sẽ có chỉ định tán sỏi công nghệ cao. Đây là phương pháp được áp dụng phổ biến nhất hiện nay vì mang lại hiệu quả cao mà lại an toàn cho bệnh nhân. Phần lớn trường hợp đều có thể tán sỏi công nghệ cao, trừ những bệnh nhân có các bệnh chống chỉ định như rối loạn đông máu, bệnh tim mạch, huyết áp bất thường… Trước khi tán sỏi thì bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra xác định bệnh nhân đủ điều kiện mới tiến hành xếp lịch để tán. Những phương pháp tán sỏi đang được áp dụng là:

– Tán sỏi ngoài cơ thể

Đây là phương pháp sử dụng sóng xung kích làm vỡ sỏi, bệnh nhân không đau không mổ và tán xong về ngay. Phương pháp này áp dụng cho các loại sỏi thận <1.5 cm; sỏi niệu quản 1/3 trên sát đài bể thận và bé hơn 1cm.

– Tán sỏi ngược dòng bằng laser

Sử dụng năng lượng laser để tán vỡ sỏi, đưa dụng cụ nội soi vào từ niệu đạo nên không phải mổ, ít đau, xuất viện sau 1 ngày. Phương pháp này áp dụng cho các loại sỏi niệu quản ở các vị trí 1/3 giữa và 1/3 dưới, sỏi bàng quang >1cm hoặc <1cm nhưng không thể tự trôi ra ngoài.

– Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ

Sử dụng năng lượng laser để làm vỡ sỏi, đưa dụng cụ nội soi vào qua một đường hầm nhỏ ở lưng. Người bệnh sau tán ít đau, vết trích chỉ tầm 5mm nên không có sẹo to, an toàn hơn so với mổ mở. Phương pháp này áp dụng cho sỏi niệu quản ⅓ trên và sỏi thận với kích thước lớn hơn 1.5cm.

Các phương pháp điều trị sỏi thận như thế nào

Một bệnh nhân đang được điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi công nghệ cao tại Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc

Đặc điểm chung của các giải pháp này đều là hạn chế can thiệp dao kéo, chóng hồi phục và ít đau đớn nên rất được ưu tiên sử dụng.

2.3. Các phương pháp điều trị sỏi thận bằng phẫu thuật lấy sỏi

Có một số trường hợp sỏi san hô quá lớn hoặc bệnh nhân chống chỉ định với tán sỏi thì có thể được phẫu thuật để lấy sỏi. Lấy sỏi qua phẫu thuật được tiến hành qua 2 cách là mổ mở lấy sỏi hoặc mổ nội soi. Trong đó, phương pháp mổ nội soi được ưu tiên hơn vì vết mổ nhỏ nên bệnh nhân ít đau đớn hơn so với mổ mở.

3. Lưu ý sau điều trị sỏi thận

Dẫu áp dụng phương pháp nào, việc điều trị sỏi thận luôn mang tính dài kỳ chứ không phải chữa một lần rồi thôi. Sỏi có nguy cơ tái phát nếu người bệnh tiếp tục có chế độ dinh dưỡng không phù hợp, tạo nhiều lắng cặn làm tăng nguy cơ kết tinh thành sỏi.

Chế độ dinh dưỡng được khuyến cáo là ăn nhiều rau xanh và trái cây tươi kết hợp uống nhiều nước lọc mỗi ngày. Ăn nhạt và hạn chế dầu mỡ, đồ chiên rán hay chất kích thích như rượu bia. Thực phẩm giàu oxalat như socola, trà đen… cũng cần hạn chế vì những chất này có thể kết hợp với canxi tạo thành sỏi canxi oxalat. Không nên uống sữa trước khi ngủ, đối với canxi nên dùng qua thực phẩm tự nhiên thay vì viên uống.

Ngoài ra, bệnh nhân nên đi lại thường xuyên, không nhịn tiểu và có chế độ nghỉ ngơi phù hợp để cân bằng quá trình trao đổi chất, giúp thận hoạt động nhẹ nhàng hiệu quả.

Việc điều trị luôn đi liền với phòng ngừa mới mang lại hiệu quả cao và bảo vệ sức khỏe cơ thể người mắc sỏi. Đừng quên tái khám để theo dõi hệ tiết niệu thường xuyên, ngăn chặn sự hình thành của sỏi thận ngay khi có dấu hiệu bắt đầu.

Lưu ý, các thông tin trên chỉ dành cho mục đích tham khảo và tra cứu, không thay thế cho việc thăm khám, chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý thực hiện theo nội dung bài viết để đảm bảo an toàn cho sức khỏe.

Chia sẻ:
Từ khóa:
Tin tức mới
Đăng ký nhận tư vấn
Vui lòng để lại thông tin và nhu cầu của Quý khách để được nhận tư vấn
Connect Zalo TCI Hospital