Trang chủ » Sống khỏe » Bệnh tim mạch » Bị hẹp van tim hai lá: Nguyên nhân và cách điều trị

Bị hẹp van tim hai lá: Nguyên nhân và cách điều trị

Bị hẹp van tim hai lá không chỉ khiến người bệnh mệt mỏi, khó thở mà lâu dần theo thời gian có thể gây ra nhiều biến chứng vô cùng nguy hiểm như suy tim, phù phổi, nhồi máu cơ tim nếu không được điều trị kịp thời. Cùng tìm hiểu nguyên nhân gây hẹp van tim hai lá, biểu hiện và cách điều trị hiệu quả.

1. Bị hẹp van tim hai lá là gì?

Bị hẹp van tim hai lá là tình trạng van tim không thể mở hoàn toàn khi máu vận chuyển từ tâm nhĩ trái xuống tâm thất trái, khiến máu ứ đọng tại tâm nhĩ trái và tăng áp lực lên vùng này. Hơn nữa, máu cũng sẽ bị ứ đọng tại phổi và gây khó thở, về lâu dài sẽ gây tăng áp động mạch phổi và làm suy tim phải.

bi hẹp van tim hai lá là gì

Hẹp van tim hai lá hay xuất hiện ở tuổi trưởng thành, một số trường hợp xuất hiện ở trẻ bị bệnh tim bẩm sinh.

2. Bị hẹp van tim hai lá do nguyên nhân nào?

Hẹp van tim hai lá thường do hai nguyên nhân chính gây ra, đó là sốt thấp khớp và viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn. Các bệnh lý này sẽ khiến van tim bị dày lên và dính vào nhau dẫn đến hẹp van tim sau một thời gian dài.

Ngoài ra, còn có một số nguyên nhân khác gây hẹp van tim hai lá ở người trưởng thành như:

– Vôi hóa van tim do tích tụ canxi tại van hai lá

– Xạ trị ở vùng ngực trong quá trình điều trị

– Bệnh lupus ban đỏ hoặc do viêm khớp dạng thấp

– Hội chứng rối loạn nội tiết

Trường hợp bị hẹp van tim hai lá ở trẻ nhỏ chủ yếu là do dị tật bẩm sinh như van hai lá hình dù, vòng thắt trên van hai lá hoặc các bệnh khác khi bị bệnh tim bẩm sinh.

3. Một số triệu chứng thường gặp khi bị hẹp van tim hai lá

Bệnh hẹp van tim hai lá thường tiến triển âm thầm khi ở giai đoạn đầu, chỉ có thể được phát hiện thông qua siêu âm tim. Bệnh sẽ xuất hiện các triệu chứng rõ rệt hơn khi bệnh tiến triển nặng hơn. Các triệu chứng bao gồm:

– Khó thở khi gắng sức, khi mới ngủ dậy hoặc khó thở khi nằm về đêm

– Tim đập nhanh, cảm giác hồi hộp, có thể gây choáng, mất thăng bằng

– Không thể vận động mạnh, cảm giác mệt mỏi tăng nhanh khi gắng sức, kể cả leo cầu thang hay chạy bộ.

– Đau tức ngực, các cơn đau thường tiến triển nặng khi hoạt động và giảm dần khi nghỉ ngơi

– Ho, trong một vài trường hợp có thể ho ra máu.

– Gan to, tĩnh mạch cổ nổi

Khác với người trưởng thành, ở trẻ sơ sinh, các dấu hiệu hẹp van tim hai lá có thể xuất hiện từ sớm ngay từ khi mới sinh và sẽ tiến triển trong 2 năm đầu đời. Điển hình như: Ho nhiều, chậm lớn, đổ mồ hôi khi ăn, khó thở.

4. Hẹp van tim hai lá nguy hiểm như thế nào?

Khi bị hẹp van tim hai lá ở mức nặng hơn, máu bị ứ tại nhĩ trái và làm tăng áp lực lên động mạch phổi. Khi áp lực này tăng cao, máu có thể bị trào ngược vào phổi và gây phù phổi cấp. Lúc này, người bệnh sẽ có biểu hiện như thở dữ dội, vật vã, kích thích,… Gây nguy hiểm đến tính mạng

4.1 Suy tim phải

Việc tăng áp lực động mạch phổi khiến tim cũng phải co bóp mạnh hơn để đẩy được máu từ phổi qua nhĩ trái xuống đến thất trái. Về lâu dài, khả năng bơm máu của tim sẽ giảm dần và hình thành suy tim phải. Nếu không được điều trị sớm, suy tim phải sẽ lan sang suy tim trái và suy tim cục bộ.

4.2 Rung tâm nhĩ

Việc máu ứ đọng tại nhĩ trái sẽ làm buồng tim bị giãn nở, gây ra rối loạn nhịp tim, rung nhĩ. Rung nhĩ có thể là kịch phát hoặc mạn tính và thúc đẩy tình trạng suy tim sớm, thậm chí có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời.

4.3 Hình thành cục máu đông

Máu ứ gây hình thành huyết khối, khi máu càng ứ nhiều thì huyết khối sẽ càng lớn, các cục máu đông có thể di chuyển tới các bộ phận khác của cơ thể, gây ra hậu quả nghiêm trọng như nhồi máu cơ tim, đột quỵ.

bị hẹp van tim hai lá nguyên nhân do đâu

Bị hẹp van tim hai lá khiến máu ứ đọng ở nhĩ trái và phổi, gây khó thở, suy tim phải

5. Bị hẹp van tim hai lá điều trị thế nào?

5.1 Điều trị nội khoa bằng thuốc

Điều trị nội khoa là phương pháp phổ biến thường được áp dụng đối với người bị hẹp van tim hai lá ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, sử dụng thuốc điều trị hẹp van tim hai lá không thể giải quyết hoàn toàn các cấu trúc van tim đã bị hư hỏng. Việc điều trị chủ yếu để làm giảm triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng của bệnh:

– Thuốc chống đông máu: giúp ngăn ngừa hình thành các cục máu đông, giảm nguy cơ đột quỵ não, đau tim.

– Thuốc chẹn beta hoặc chẹn kênh canxi: giúp làm chậm, ổn định lại nhịp tim và cải thiện khả năng bơm máu của tim.

– Thuốc chống loạn nhịp: giúp kiểm soát tình trạng rung nhĩ và ổn định nhịp tim khi bị rối loạn nhịp tim.

– Thuốc lợi tiểu: làm giảm sự tích tụ dịch ở phổi và hạn chế ho do máu ứ đọng tại phổi

– Thuốc kháng sinh: trường hợp bệnh nhân cần can thiệp phẫu thuật hoặc các thủ thuật khác như nhổ răng, nội soi đại tràng… Để làm giảm tình trạng nhiễm trùng van tim.

bị hẹp van tim hai lá phải điều trị ra sao

Điều trị bằng thuốc là phương pháp phổ biến, trừ một số trường hợp nặng sẽ được chỉ định điều trị can thiệp

5.2 Điều trị bằng phẫu thuật

Việc điều trị can thiệp phẫu thuật thường được các bác sĩ chỉ định dành cho những bệnh nhân bị hẹp van tim hai lá nặng và thuốc không còn đủ tác dụng để giảm các biến chứng. Tùy vào từng điều kiện như thể trạng người bệnh, mức độ hẹp van thì các bác sĩ sẽ chỉ định điều trị bằng 2 phương pháp như:

– Nong van bằng bóng qua da: Là biện pháp được lựa chọn hàng đầu khi được chỉ định điều trị can thiệp. Bác sĩ sẽ đưa một ống thông từ tĩnh mạch đùi vào vào nhĩ, chọc qua vách liên nhĩ và sang nhĩ trái, đưa đến khu vực van hai lá bị hẹp. Sau đó sẽ bơm bóng để tách hai mép van ra.

– Phẫu thuật: Khi van bị hẹp nặng và không thể nong van bằng bóng, các bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật thay van hai lá cho bệnh nhân. Tuy nhiên, sau khi thay van, bệnh nhân sẽ phải sử dụng thuốc chống đông trong một thời gian dài hoặc suốt đời tùy loại van.

Cần lưu ý nếu bị hẹp van tim hai lá được phát hiện và điều trị từ hiệu quả sẽ không gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Do vậy, để đảm bảo sức khỏe, mọi người nên thăm khám định kỳ tại các chuyên khoa tim mạch để được chẩn đoán, phát hiện bệnh từ sớm và có biện pháp phòng ngừa phù hợp.

Từ khóa:
Bài viết liên quan
Dịch vụ liên quan