Nội soi cắt polyp đại tràng là phương pháp được ứng dụng phổ biến hàng đầu trong điều trị polyp. Tuy hầu hết polyp đại tràng là lành tính, một số trường hợp có nguy cơ trở thành ung thư đại tràng, gây nguy hiểm đến sức khỏe và tính mạng người bệnh. Tham khảo bài viết để tìm hiểu tổng quan về polyp đại tràng và cách điều trị bệnh lý này thông qua nội soi.
Menu xem nhanh:
1. Yếu tố nguy cơ và các loại polyp đại tràng thường gặp
Khối các tế bào tăng sinh bất thường trên bề mặt đại tràng được gọi là polyp đại tràng. Phần lớn polyp đều là những khối u lành tính, tuy nhiên chúng cần được phát hiện, theo dõi và xử lý kịp thời. Polyp đại tràng có thể gây tắc ruột, chảy máu tiêu hóa, một số trường hợp có thể tiến triển ung thư đại tràng.
1.1. Yếu tố nguy cơ của polyp đại tràng
Lối sống và sinh hoạt không lành mạnh, độ tuổi và gen di truyền là các yếu tố nguy cơ gây polyp đại tràng. Cụ thể các yếu tố nguy cơ gây polyp bao gồm:
– Chế độ ăn uống không hợp lý: Dùng quá nhiều dầu mỡ, sử dụng các loại thực phẩm không đảm bảo vệ sinh, uống nhiều rượu bia,…
– Chế độ sinh hoạt không lành mạnh: Ít vận động, thường xuyên hút thuốc lá, hay thức khuya, căng thẳng,…
– Thừa cân, béo phì, cân nặng tăng đột biến trong thời gian ngắn cũng khiến nguy cơ mắc polyp đại tràng tăng lên.
– Tuổi tác: Số liệu thống kê cho thấy khoảng 90% trường hợp mắc polyp đại tràng ở độ tuổi từ 50 trở lên. Do đó, người dân nên kiểm tra đại tràng định kỳ từ 50 tuổi.
– Tiền sử gia đình: Những người có cha mẹ, anh chị em ruột mắc polyp đại tràng cũng có khả năng xuất hiện polyp. Nguy cơ càng tăng cao ở trường hợp nhiều thành viên trong gia đình cùng mắc polyp đại tràng.
Polyp đại tràng có thể được phát hiện và xử lý thông qua nội soi đại tràng
1.2. Phân loại polyp đại tràng
Trước khi tiếp cận các thông tin liên quan đến đến nội soi cắt polyp đại tràng, hãy tìm hiểu các phân loại polyp. Có thể kể đến 4 loại polyp đại tràng phổ biến bao gồm:
Polyp tuyến đại tràng
Đây là loại polyp đại tràng thường gặp nhất, chiếm khoảng 2/3 trong số các polyp. Trong đó 90% polyp tuyến đại tràng có kích thước dưới 1,5cm. Gần như các polyp ác tính là polyp tuyến. Tuy nhiên nguy cơ trở thành ung thư của chúng phụ thuộc vào kích thước (lớn hơn 2cm) và thành phần nhung mao.
Polyp tuyến được chia thành 3 loại gồm: polyp tuyến ống (thường có cuống, có thể gặp ở bất kỳ đoạn nào trên đại tràng), tuyến nhung mao (chủ yếu ở trực tràng, không có cuống) và tuyến ống – nhung mao. Polyp tuyến nhung mao là loại polyp có nguy cơ ác tính cao nhất.
Polyp răng cưa
Tùy thuộc vào kích thước và vị trí của polyp răng cưa ở đại tràng mà chúng có nguy cơ ung thư khác nhau. Polyp răng cưa nhỏ, không cuống, kích thước <0,5cm, nằm ở đoạn cuối đại tràng và trực tràng thì hiếm khi trở thành ác tính. Chúng còn được gọi là polyp tăng sản.
Nguy cơ ung thư tăng lên đối với polyp răng cưa kích thước lớn, thường không cuống, nằm ở đoạn đầu của đại tràng.
Polyp viêm
Chúng có thể xuất hiện ở những người bị viêm loét đại tràng, bệnh Crohn. Polyp kết hợp với các bệnh lý này sẽ làm tăng nguy cơ ung thư đại tràng.
Polyp di truyền
Loại polyp này xuất hiện ở những người bệnh có người thân trong gia đình có tiền sử mắc polyp đại tràng. Trường hợp có gen đột biến di truyền sẽ khiến nguy cơ ung thư đại tràng càng tăng cao. Những người mắc polyp di truyền thường có biểu hiện bệnh lý kèm theo ở các cơ quan khác trong cơ thể.
Polyp được phát hiện và xử lý sớm giúp chặn đứng nguy cơ ung thư đại tràng
2. Quy trình nội soi cắt polyp đại tràng
2.1. Khi nào cần cắt polyp đại tràng?
Polyp đại tràng hầu hết đều lành tính và không có triệu chứng rõ ràng. Người bệnh nên nội soi đại tràng định kỳ để sàng lọc polyp và các bệnh lý khác tại đường tiêu hóa dưới.
Từ kết quả nội soi và xét nghiệm mô bệnh học, bác sĩ sẽ chỉ định cắt polyp hoặc tiếp tục theo dõi, thực hiện thêm các chẩn đoán khác. Thông thường, polyp có kích thước từ 0,2 – 2cm có thể được cắt bỏ ngay trong quá trình nội soi. Các trường hợp cần theo dõi thêm gồm: kích thước <0,2cm, kích thước >2cm, tổn thương nghi ngờ ung thư hoặc tổn thương chưa xác định được.
2.2. Các bước nội soi cắt polyp đại tràng
Cắt polyp trong nội soi đại tràng được ứng dụng rất phổ biến hiện nay. Quy trình thực hiện cắt polyp gồm các bước như sau:
– Bước 1: Bác sĩ thăm khám lâm sàng, chỉ định các xét nghiệm cần thiết, hướng dẫn người bệnh làm sạch đại tràng.
– Bước 2: Người bệnh được tiến hành gây mê để chuẩn bị thực hiện nội soi cắt polyp.
– Bước 3: Bác sĩ đưa ống nội soi mềm vào đại tràng qua đường hậu môn, xác định vị trí các polyp, đánh giá cấu trúc bề mặt, mức độ xâm lấn và tiên lượng tính chất polyp.
– Bước 4: Bác sĩ sử dụng dụng cụ y tế chuyên khoa đưa qua dây nội soi để loại bỏ polyp. Các phương pháp xử lý polyp phổ biến hiện nay là cắt lạnh hoặc cắt nhiệt.
– Bước 5: Sau khi cắt polyp, bác sĩ tiến hành sinh thiết khối u để làm xét nghiệm mô bệnh học. Xét nghiệm này khẳng định polyp có tế bào ung thư hay không, từ đó bác sĩ đưa ra chỉ định chi tiết và tư vấn lịch tái khám phù hợp.
Nội soi đại tràng cắt polyp được đánh giá là an toàn và đem lại hiệu quả cao
2.3. Nội soi cắt polyp đại tràng có đau không?
Cắt polyp qua nội soi đại tràng là thủ thuật an toàn và có tỷ lệ tai biến rất thấp. Người bệnh được gây mê trước khi nội soi nên không hề có cảm giác đau hay khó chịu khi thực hiện cắt polyp.
Tại Thu Cúc TCI, nội soi không đau ứng dụng bơm tiêm điện tự động gây mê nông theo nồng độ đích. Người bệnh ngủ ngon trong suốt quá trình nội soi, không có cảm giác khó chịu. Người bệnh sẽ nhanh chóng tỉnh táo sau khi kết thúc nội soi, không gặp bất kỳ tác dụng phụ nào như đau đầu hay chóng mặt. Đồng thời, nội soi đại tràng tại TCI còn bơm khí CO2 vào đại tràng, có khả năng hấp thu nhanh, không gây đầy bụng. Thuốc làm sạch đại tràng dễ uống mà vẫn mang lại hiệu quả cao, đảm bảo an toàn cao nhất khi thực hiện thủ thuật cắt polyp.
Bên cạnh đó, TCI còn trang bị công nghệ nội soi cao cấp MCU, giúp loại bỏ các tổ chức tiền ung thư/ ung thư sớm ngay trong 1 ngày, thay vì 5-7 ngày như các phương pháp khác. Công nghệ này giúp người bệnh điều trị ung thư sớm mà không cần mổ mở, từ đó giảm gánh nặng tài chính, rút ngắn thời gian hồi phục, đảm bảo chất lượng cuộc sống.
2.4. Nội soi cắt polyp có gây biến chứng không?
Sau khi cắt polyp đại tràng, người bệnh có thể xuất viện ngay và hồi phục sức khỏe sau vài ngày. Thủ thuật này có thể gây một số biến chứng như: đau bụng, bụng căng chướng, buồn nôn, nôn ói, sốt, chảy máu đại tràng, đại tiện phân đen hoặc lẫn máu.
Tuy nhiên người bệnh không cần lo lắng, tỷ lệ rủi ro sau cắt polyp là rất thấp. Hệ thống Y tế Thu Cúc TCI hiện ứng dụng công nghệ cắt hớt niêm mạc EMR và cắt tách dưới niêm mạc ESD để loại bỏ trọn khối polyp, giảm thiểu tối đa biến chứng thủng hoặc chảy máu.
Người bệnh cần tuân thủ chỉ định của bác sĩ về chế độ ăn uống, sinh hoạt để vết thương nhanh lành. Khi gặp phải các triệu chứng kể trên, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để được kiểm tra và xử lý kịp thời.
Trên đây là các thông tin liên quan đến nội soi cắt polyp đại tràng. Hy vọng qua bài viết này, các bạn đã hiểu hơn về thủ thuật cắt polyp qua nội soi. Hãy chủ động nội soi đại tràng định kỳ để sàng lọc phát hiện sớm polyp cũng như các bệnh lý đại tràng khác, từ đó có hướng điều trị hiệu quả.
