Nguyên nhân mất ngủ kéo dài do u tuyến yên

Mất ngủ kéo dài do nhiều nguyên nhân, trong đó có nguyên nhân bệnh lý và u tuyến yên có thể dẫn đến tình trạng mất ngủ kéo dài. Theo dõi bài viết dưới đây để biết: nguyên nhân mất ngủ kéo dài do u tuyến yên gây ra có biểu hiện như thế nào? nguyên nhân và cách xử trí ra sao?

1. Mất ngủ kéo dài đi khám phát hiện u tuyến yên

Một trường hợp bệnh nhân nữ (27 tuổi, Hà Nội) bị mất ngủ kéo dài, kèm theo đau đầu nhiều, buồn nôn, nôn khan, mắt nhìn mờ, đã đến chuyên khoa Nội thần kinh của Hệ thống Y tế Thu Cúc TCI để kiểm tra. Bệnh nhân được thăm khám với Tiến sĩ, Bác sĩ Trịnh Thị Khanh (bác sĩ Nội thần kinh của TCI). Bác sĩ Khanh cho biết: Người bệnh có biểu hiện đau đầu nhiều, đặc biệt là khi hành kinh, buồn nôn, nôn khan, mất ngủ nhiều đã khám ở nhiều nơi và được chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm, rối loạn thần kinh chức năng. Thời gian gần đây người bệnh nhìn mờ hơn. Không bị liệt vận động phản xạ, gân xương bình thường. Không có dấu hiệu màng não. Không có dấu hiệu tổn thương tháp và đã đến Thu Cúc TCI để thăm khám.

Sau khi được chỉ định thực hiện một số biện pháp chẩn đoán cận lâm sàng trong đó có chụp cộng hưởng từ MRI não (sọ não – mạch não) thì phát hiện: khối choán chỗ tuyến yên hướng tới Microadenoma tuyến yên – U tuyến yên (kích thước ~ 6x6mm, đè đẩy nhẹ giao thoa thị giác). Biến thể giải phẫu đa giác Willis. Sau tiêm thuốc đối quang từ, khối ngấm thuốc tương đối đồng nhất.

u tuyến yên gây mất ngủ kéo dài trên phim chụp MRI của bệnh nhân khám tại Thu Cúc TCI.

2. U tuyến yên – nguyên nhân mất ngủ kéo dài

U tuyến yên là một trong 4 loại u trong sọ não thường gặp (u di căn não, u màng não, u tế bào thần kinh đệm và u tuyến yên). U tuyến yên có tên gọi tiếng anh là adenoma tuyến yên nếu kích thước nhỏ thường gọi Microadenoma (u tuyến nhỏ), nếu kích thước lớn khoảng từ 1cm trở lên thì gọi là Macroadenoma (u tuyến lớn).

Ước tính cứ 10 người trưởng có 1 người bị u tuyến yên. Đây là loại u có kích thước rất nhỏ so với các loại u trong sọ não kể trên và đa số là lành tính. U tuyến yên thường không có triệu chứng lâm sàng hoặc các triệu chứng lâm sàng mờ nhạt dễ nhầm lẫn như: đau đầu từng đợt không thường xuyên hoặc đau dữ dội, có thể kèm theo mất ngủ, buồn nôn và nôn, mắt  nhìn mờ, rối loạn kinh nguyệt, tiết sữa ở vú, vô sinh, căng thẳng và mệt mỏi, giảm cân nhanh, rụng lông, chậm phát triển hay chậm dậy thì ở trẻ,…

U tuyến yên nguyên nhân mất ngủ kéo dài.

3. Tác hại của u tuyến yên

Chính vì vậy, một trong những nguyên nhân mất ngủ kéo dài có thể là do bị u tuyến yên. Một số trường hợp u tuyến yên vẫn có thể gây biến chứng nguy hiểm nếu không được can thiệp và điều trị kịp thời như: rối loạn thần kinh khu trú (giảm hoặc mất thị lực), tăng tiết hormone ACTH kích thích vỏ thượng thận, tăng áp lực nội sọ, suy tuyến yên, chảy máu tuyến yên dẫn đến đột quỵ tuyến yên.

4. Nguyên nhân gây u tuyến yên

U tuyến yên cũng giống như các loại u trong sọ não hiện vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra do đâu. Một số ít trường hợp có tính di truyền từ gia đình hoặc u tuyến nội tiết.

5. Cách xử trí u tuyến yên

Tùy thuộc vào kích thước khối u và mức độ ảnh hưởng của khối u, bác sĩ sẽ lựa chọn phác đồ điều trị phù hợp.

– Nếu khối u có kích thước nhỏ, không xâm lấn hay chèn ép các cấu trúc xung quanh chỉ cần theo dõi, sử dụng thuốc (nếu cần) và duy trì tái khám định kỳ theo đúng chỉ định của bác sĩ.

– Nếu khối u lớn chèn ép dây thần kinh thị giác cần phải tiến hành phẫu thuật để cắt bỏ. Trường hợp không thể phẫu thuật hoặc phẫu thuật xong vẫn tái phát bác sĩ sẽ cân nhắc dùng phương pháp xạ trị để thu nhỏ khối u.

Vì vậy, khi có biểu hiện mất ngủ kéo dài bạn tuyệt đối không được chủ quan mà hãy đi khám sớm.

6. Nguyên nhân mất ngủ kéo dài khác ngoài u tuyến yên

Ngoài u tuyến yên, còn rất nhiều nguyên nhân (bệnh lý) gây mất ngủ kéo dài như:

– Suy nhược thần kinh

– Bệnh mất ngủ mạn tính

– Bệnh trầm cảm

– Bệnh tiểu đường

– Bệnh tim mạch

– Bệnh thiếu máu não

– Thoái hóa não chất trắng

– Teo não,…

Tình trạng mất ngủ kéo dài nếu không được điều trị sẽ rất nguy hiểm. Dù nguyên nhân mất ngủ kéo dài có phải do bệnh lý hay không, bạn cũng không nên chủ quan mà nên đi khám với bác sĩ Nội thần kinh để được kiểm tra, chẩn đoán đúng, tư vấn cách xử trí sao cho hiệu quả.

Xơ vữa động mạch gây thiếu máu não, mất ngủ kéo dài

Nhiều người vì e sợ đi khám phát hiện ra nhiều bệnh hoặc e ngại đến bệnh viện nhiều thủ tục “lằng nhằng” nên tự ý mua các loại thuốc ngủ, thuốc an thần, thuốc bổ não để uống mà không biết nguyên nhân thật sự gây mất ngủ kéo dài là gì. Có nhiều trường hợp uống thuốc lá (thuốc nam) chữa mất ngủ nhưng không đỡ hoặc cải thiện không đáng kể. Nhiều trường hợp lạm dụng thuốc nam gây suy thận và trì hoãn không được điều trị khiến bệnh tình ngày càng nặng, thậm chí có những trường hợp đã tử vong do tự ý sử dụng thuốc mà chưa qua thăm khám với bác sĩ chuyên khoa.

Nếu gặp vấn đề về giấc ngủ (rối loạn giấc ngủ) như mất ngủ, ngủ kém, khó ngủ, ngủ hay giật mình tỉnh giấc, mơ thấy ác mộng, … hãy đến chuyên khoa Nội thần kinh của Thu Cúc TCI để được khám, chẩn đoán đúng và điều trị hiệu quả với các chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Nội thần kinh hiện nay.