Chào bạn,
Đau thắt ngực không ổn định là một trong các dạng đau ngực và là một trong những biểu hiện điển hình của bệnh mạch vành. Cơn đau thường được mô tả như có gì bóp chặt lồng ngực, đè nặng vùng sau xương ức hoặc phía bên quả tim. Đau có thể lan đến 2 bên vai, 2 bên quai hàm dưới xuống phía trong tay trái hay lên cổ. Một vài trường hợp người bệnh có thể thấy đau ở bên phải, vùng thượng vị, thường nhầm lẫn với cơn đau dạ dày cấp.
Theo Hiệp hội Tim mạch Canada, đau thắt ngực ổn định được chia thành 4 mức độ:
Mức độ 1: Đau thắt ngực chỉ xuất hiện khi người bệnh hoạt động thể lực rất mạnh.
Mức độ 2: Cơn đau thắt ngực xuất hiện khi người bệnh leo cầu thang >1 tầng, hoặc đi bộ dài hơn 2 dãy nhà. các hoạt động bình thường chỉ nên thực hiện rất nhẹ.
Mức độ 3: Cơn đau xuất hiện khi đi bộ dài từ 1 đến 2 dãy nhà hoặc leo cao, các hoạt động thể lực thông thường cũng cần hạn chế tối đa.
Mức độ 4: Cơn đau thắt ngực xảy ngay cả khi làm việc hoặc gắng sức nhẹ, các hoạt động thể lực bình thường cũng có thể gây đau.
Mức độ càng cao thì bệnh càng nguy hiểm và gây ảnh hưởng tới đời sống của người bệnh. Tuy nhiên, nếu được phát hiện sớm, đa phần các cơn đau ngực ổn định có thể được cải thiện và điều trị bằng 1 trong các biện pháp: điều trị bằng thuốc, can thiệp động mạch vành, và phẫu thuật.
Các thuốc dùng điều trị đau thắt ngực ổn định có tác dụng cải thiện cơn đau ngực, giảm nguy cơ suy tim, giảm tỉ lệ nhập viện và tử vong vì cơn đau ngực. Các loại thuốc thường gồm: nitroglycerin, thuốc chống ngưng kết tiểu cầu, thuốc giảm mỡ máu, thuốc chẹn beta giao cảm, thuốc ức chế men chuyển… Các loại thuốc này cần được chỉ định bởi bác sỹ và bạn cần tuân thủ theo những chỉ định này.
Trong những trường hợp mạch vành bị tắc hẹp nhiều, bác sĩ có thể can thiệp động mạch vành bằng phương pháp nong mạch vành qua da, đặt stent giúp tăng cường lượng máu cung cấp cho cơ tim.
Phẫu thuật bắc cầu mạch vành chỉ được sử dụng khi thực sự cần thiết, nhờ đó cải thiện dòng máu giàu oxy đi đến cơ tim.