Triệu chứng của đau ruột thừa cấp có các biểu hiện khác nhau ở mỗi người. Viêm ruột thừa cấp là bệnh lý nguy hiểm với thời gian diễn tiến nhanh chóng. Vì vậy mọi người cần nắm rõ các dấu hiệu giúp phát hiện bệnh càng sớm càng tốt.
Menu xem nhanh:
1. Viêm ruột thừa cấp là gì?
Trước khi tìm hiểu chi tiết về các triệu chứng của đau ruột thừa cấp chúng ta cần hiểu rõ khái niệm của bệnh lý này. Viêm ruột thừa cấp là tình trạng viêm đột ngột ở ở ruột thừa. Nếu bệnh được điều trị kịp thời sẽ không gây nguy hiểm. Tuy nhiên nếu cấp cứu chậm trễ ruột thừa sẽ bị vỡ ra. Phân lan tràn vào ổ bụng gây ra tình trạng viêm phúc mạc đe dọa tới tính mạng.
Viêm ruột thừa cấp là bệnh lý ở hệ tiêu hóa
2. Các triệu chứng của đau ruột thừa cấp thường gặp
Bệnh đau ruột thừa có nguy cơ vỡ bất cứ lúc nào. Dưới đây là một số biểu hiện khi ruột thừa bị viêm.
2.1 Đau bụng là triệu chứng của đau ruột thừa cấp
Đau bụng là dấu hiệu điển hình và thường xảy ra khi ruột bắt đầu viêm. Các cơn đau thường bắt đầu từ vùng quanh rốn hoặc vùng thượng vị. Sau đó cơn đau di chuyển dần dần xuống vùng hố chậu phải. Người bệnh có thể cảm thấy cơn đau âm ỉ hoặc dữ dội. Mức độ đau sẽ tăng dần lên nhanh chóng trong 6 – 24 tiếng. Khi người bệnh vận động, xoay người, hắt hơi cơn đau sẽ tăng lên.
Ở trẻ em nếu phát hiện bệnh muộn ruột thừa sẽ vỡ gây viêm phúc mạc. Tình trạng này gây ra liệt ruột, tắc ruột, áp xe.
2.2 Sốt
Người bị đau ruột thừa cấp có thể sốt nhẹ không quá 38,5 độ. Dấu hiệu này dễ bị nhầm lẫn với bệnh lý khác và gây tâm lý chủ quan. Viêm ruột thừa cấp đã có biến chứng hoặc hoại tử vỡ sẽ gây sốt cao kèm run lạnh.
2.3 Chán ăn, buồn nôn
Các dấu hiệu buồn nôn, chán ăn, táo bón cũng cảnh báo nguy cơ viêm ruột thừa. Đây là các dấu hiệu phổ biến ở các bệnh lý hệ tiêu hóa vì vậy dễ nhầm lẫn với rối loạn tiêu hóa. Chán ăn, buồn nôn chỉ xảy ra với khoảng 75% bệnh nhân và không kéo dài. Đa phần bệnh nhân chỉ nôn 1, 2 lần.
2.4 Tiểu khó là triệu chứng của đau ruột thừa cấp
Đau ruột thừa còn gây ra triệu chứng giống bệnh tiết niệu như: Tiểu khó, tiểu đau. Khi gặp dấu hiệu này bạn cần theo dõi kết hợp với các triệu chứng khác nữa. Ngoài ra viêm ruột thừa cấp còn khiến bệnh nhân bị tiêu chảy, khó xì hơi, nhịp tim nhanh, chướng bụng,…
Bệnh đau ruột thừa cấp có diễn tiến rất nhanh. Ngay khi thấy xuất hiện các triệu chứng kể trên bạn cần tới bệnh viện càng sớm càng tốt. Tránh tình trạng chậm trễ khiến ruột bị vỡ ra có thể gây tử vong.
Triệu chứng của đau ruột thừa cấp là đau bụng
3. Một số nguyên nhân gây ra viêm ruột thừa cấp tính
Bệnh đau ruột thừa cấp có thể do các nguyên nhân khác nhau gây ra. Cụ thể:
– Nhiễm khuẩn
– Do hình thành khối u làm tắc nghẽn ruột dẫn tới viêm và nhiễm trùng. Nguyên nhân này hiếm gặp hơn
– Do tăng sản mô lympho có liên quan tới tình trạng viêm, nhiễm trùng như: Bệnh Crohn, sởi, nhiễm amip, viêm đường hô hấp, bạch cầu tăng,….
– Bệnh có thể do tình trạng phì đại mô bạch huyết do thức ăn ở lại ruột thừa hoặc do giun
Bệnh đau ruột thừa thường xảy ra ở nam giới trong độ tuổi 10 – 19. Một số nghiên cứu cho thấy bệnh thường xảy ra vào mùa hè. Nguy cơ mắc bệnh tăng cao khi có tác động của ô nhiễm không khí, ăn nhiều thực phẩm giàu đạm, chất béo,…
4. Các biến chứng nguy hiểm của đau ruột thừa cấp
Bệnh viêm ruột thừa nếu không được phát hiện kịp thời có thể gây ra nhiều biến chứng. Các biến chứng khi ruột thừa bị vỡ vô cùng nguy hiểm.
4.1 Viêm phúc mạc ruột thừa
Ruột thừa bị vỡ và chảy dịch vào ổ bụng. Bệnh nhân sẽ bị nhiễm trùng nặng với biểu hiện: Sốt cao, lưỡi bẩn, môi khô. Xét nghiệm máu cho thấy tỷ lệ bạch cầu cao. Khi chụp X-quang có dấu hiệu tắc ruột, thành ruột dày do có dịch. Siêu âm ổ bụng thấy có dịch tự do, đặc biệt là hố chậu phải.
4.2 Áp – xe ruột thừa
Khi ruột thừa bị vỡ nhưng dịch mủ được các quai ruột bao xung quanh làm hàng rào khiến chứng không lan ra ổ bụng. Khám bệnh thấy có khối u vùng hố chậu phải. Bệnh nhân thường sốt khoảng 38 độ hoặc cao hơn.
4.3 Đám quánh ruột thừa
Ruột thừa bị viêm, các quai ruột và mạc nối lớn bao bọc ruột thừa lại không cho lan ra ổ bụng. Người bệnh có biểu hiện đau ở vùng hố chậu phải. Sờ vào bụng thấy có mảng cứng, không rõ rành giới, đau khi ấn vào.
Đau ruột thừa cấp có thể gây viêm phúc mạc
5. Đau ruột thừa cấp cần điều trị như thế nào?
Hầu hết các trường hợp viêm ruột thừa đều cần phẫu thuật. Tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân, bác sĩ sẽ chỉ định kỹ thuật phẫu thuật phù hợp.
5.1 Phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa bị viêm cấp tính
Hiện nay phương pháp phẫu thuật được chia thành hai loại: Mổ nội soi và mổ mở. Phẫu thuật nội soi có các ưu điểm: Ít đau sau mổ, giảm tỷ lệ nhiễm trùng, thời gian nằm viện ngắn hơn,…Kỹ thuật mổ nội soi còn thích hợp để chẩn đoán viêm ruột thừa giúp bác sĩ quan sát trực tiếp các cơ quan trong ổ bụng.
Kỹ thuật mổ hở được thực hiện bằng cách rạch da vùng bụng dài 5 -10 cm. Phương pháp này áp dụng với trường hợp ruột thừa đã vỡ và gây nhiễm trùng lan rộng. Bệnh nhân cần mổ hở để làm sạch khoang bụng và cắt bỏ phần ruột bị viêm.
5.2 Điều trị không cần phẫu thuật
Một số trường hợp viêm ruột thừa cấp không có biến chứng có thể điều trị bằng kháng sinh. Tuy nhiên khi điều trị bằng cách này có tỷ lệ tái nhiễm tương đối cao. Vì vậy phương pháp phẫu thuật ngoại khoa loại bỏ ruột thừa vẫn là phương pháp được ưu tiên hơn cả.
5.3 Một số biến chứng có thể gặp sau khi điều trị
Đau ruột thừa cấp được điều trị sớm thì tỷ lệ tử vong và biến chứng thấp. Tuy nhiên khi ruột thừa đã vỡ thì biến chứng sau mổ tăng lên. Các biến chứng có thể xảy ra:
– Chảy máu: Do bỏ sót hoặc tụt chỉ thắt động mạch ruột thừa
– Viêm phúc mạc: Do mủ còn đọng lại chưa được lấy hết
– Áp xe tồn lưu do làm sạch ổ bụng không tốt
– Rò manh tràng do bục vết khâu
– Nhiễm trùng vết mổ là biến chứng thường xảy ra nhất. Đặc biệt là khi khoang bụng đã có mủ
– Tắc ruột: Do quai ruột non dính vào nhau làm gập ruột. Biến chứng này xảy ra trong trường hợp bệnh nhân bị viêm phúc mạc hoặc có áp xe
Mổ nội soi là phương pháp điều trị phổ biến
Bài viết đã cung cấp đầy đủ nhất các triệu chứng của đau ruột thừa cấp. Mong rằng với những kiến thức này sẽ giúp ích cho bạn trong việc phát hiện bệnh sớm. Đau viêm ruột thừa cấp tính là bệnh lý nguy hiểm vì vậy mọi người tuyệt đối không nên chủ quan.
