Nội soi đại tràng là một xét nghiệm được sử dụng để tìm kiếm và phát hiện những bất thường bên trong đại tràng (ruột già). Trong nội soi đại tràng, bác sĩ sẽ sử dụng một ống nội soi mềm với đường kính khoảng một ngón tay, có gắn camera và nguồn sáng, đưa vào từ lỗ hậu môn đi qua toàn bộ đại tràng đến tận manh tràng. Nếu cần thiết, polyp và các mô bất thường có thể được loại bỏ khi thực hiện nội soi đại tràng. Mẫu mô sinh thiết cũng được thực hiện trong quá trình nội soi đại tràng.
Menu xem nhanh:
Vì sao cần nội soi đại tràng?
- Nội soi đại tràng là một xét nghiệm được sử dụng để tìm kiếm và phát hiện những thay đổi bất thường bên trong đại tràng (ruột già).
Bác sĩ thường yêu cầu người bệnh thực hiện nội soi đại tràng để:
- Tìm kiếm nguyên nhân gây ra các dấu hiệu và triệu chứng đường ruột: nội soi đại tràng giúp bác sĩ xác định được nguyên nhân gây đau bụng, chảy máu trực tràng, táo bón, tiêu chảy kéo dài và các vấn đề đường ruột khác.
- Tầm soát ung thư đại tràng: những người ngoài 50 tuổi hoặc lớn tuổi hơn và có nguy cơ mắc bệnh ung thư đại tràng ở mức trung bình (nghĩa là không có yếu tố nào khác ngoài tuổi tác), bác sĩ thường khuyên nên nội soi đại tràng 10 năm/lần hoặc sớm hơn để tầm soát ung thư. Nội soi là một trong những xét nghiệm được sử dụng để tầm soát ung thư đại tràng.
- Tìm kiếm các polyp: với những trường hợp đã có polyp, bác sĩ có thể yêu cầu làm nội soi đại tràng để kiểm tra và loại bỏ bất cứ polyp mới nào (nếu có).
Nội soi đại tràng có nguy hiểm không?
Nội soi đại tràng có rất ít rủi ro, các biến chứng của nội soi đại tràng có thể gặp là:
- Phản ứng bất lợi của cơ thể với thuốc an thần được sử dụng khi nội soi.
- Chảy máu từ vị trí lấy mẫu sinh thiết hoặc polyp hay mô bất thường được loại bỏ.
- Thủng thành đại tràng hoặc trực tràng.
Cần chuẩn bị gì trước khi làm nội soi đại tràng?
- Trước khi nội soi, để làm sạch đại tràng, người bệnh nên ăn những thức ăn dạng lỏng như cháo, soup.
Trước khi nội soi, người bệnh cần làm sạch đại tràng để tránh che khuất tầm nhìn trong quá trình thực hiện nội soi.
Để làm sạch đại tràng, bác sĩ có thể yêu cầu:
- Tuân thủ một chế độ ăn uống đặc biệt trước khi làm nội soi: thông thường người bệnh không được ăn thức ăn dạng rắn trước khi làm nội soi. Bệnh nhân nên tránh ăn những thức ăn có nhiều chất xơ và rau trong vài ngày, trước khi nội soi. Có thể ăn nhẹ vào buổi tối ( ít nhất 2 giờ trước khi uống thuốc): ăn cháo, soup. Tránh tiêu thụ các loại chất đồ uống có màu đỏ, dễ bị nhầm lẫn với máu khi nội soi đại tràng.
- Dùng thuốc nhuận tràng: người bệnh có thể được cho uống thuốc nhuận tràng dạng viên hoặc dạng lỏng vào đêm trước khi nội soi.
- Sử dụng bộ dụng cụ thụt tháo: trong một số trường hợp, người bệnh sẽ phải sử dụng dụng cụ thụt tháo hoặc trong đêm trước khi nội soi hoặc vài giờ trước khi nội soi, để làm sạch đại tràng.
- Điều chỉnh loại thuốc đang sử dụng: thông báo cho bác sĩ điều trị nếu người bệnh bị tiểu đường, huyết áp cao hoặc có vấn đề về tim, sử dụng thuốc uống bổ sung có chất sắt ít nhất 1 tuần trước khi thực hiện nội soi đại tràng. Người bệnh có thể sẽ càn phải điều chỉnh hoặc ngưng dùng thuốc tạm thời. Những trường hợp sử dụng thuốc aspirin, hoặc các thuốc làm loãng máu như warfarin (Coumadin), các thuốc chống đông máu dabigatran (Pradaxa) hoặc rivaroxaban (Xarelto) giúp làm giảm nguy cơ hình thành cục máu đông hay đột quỵ… cũng cần điều chỉnh về liều lượng thuốc đang sử dụng.
Nội soi đại tràng được thực hiện như thế nào?
- Quá trình nội soi đại tràng thường kéo dài khoảng 20 phút.
Trước khi nội soi, bệnh nhân được kiểm tra hậu môn để đánh giá các tổn thương nếu có. Sử dụng thuốc tê tại chỗ làm giảm khó chịu khi đưa ống soi vào đồng thời có tác dụng bôi trơn.
Khi nội soi, bệnh nhân nằm nghiêng bên trái. Ống soi sẽ được đưa vào hậu môn và dần dần đi sâu vào các đoạn ruột. Thỉnh thoảng người bệnh được yêu cầu thay đổi tư thế hoặc y tá sẽ ấn nhẹ vào bụng người bệnh. Những biện pháp này giúp ống soi đi dễ dàng và ít gây đau hơn. Quá trình nội soi đại tràng thường kéo dài khoảng 20 phút. Trong một số trường hợp, bệnh nhân sẽ được tiêm thuốc an thần hay chống co thắt để bớt cảm giác khó chịu.
Sau khi nội soi đại tràng cần lưu ý gì?
Sau nội soi, người bệnh cần nghỉ ngơi khoảng 1 giờ để thuốc an thần hết tác dụng. Ngoài ra nên có người nhà đi cùng để đưa về nhà, không nên tự lái xe.
Nếu nội soi đại tràng để thực hiện các thủ thuật như cắt bỏ polyp hay sinh thiết, người bệnh sẽ được tư vấn điều chỉnh lại chế độ ăn uống. Bác sĩ cũng sẽ căn dặn bệnh nhân những dấu hiệu cần theo dõi nếu có biến chứng, chẳng hạn đau bụng càng ngày càng dữ dội, bụng trướng căng, hoặc đi tiểu ra máu. Khi có các triệu chứng trên cần phải tái khám ngay.
Khi soi xong, nhiều người cảm thấy hơi chóng mặt. Ngoài ra vì đại tràng vẫn còn hơi nên dễ thấy chướng bụng, khi đó chỉ cần vào toilet một lúc để xì hơi là thoải mái trở lại.
Bệnh viện Thu Cúc có nội soi đại tràng không?
Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc có nội soi gây mê, người bệnh hoàn toàn thoải mái trong quá trình thực hiện với quy trình nội soi khép kín an toàn, hệ thống nội soi hiện đại ống mềm gắn camera quan sát tối đa, cho hình ảnh chính xác từng milimet. Với trang thiết bị đồng bộ, hiện đại, các bác sĩ giàu kinh nghiệm giúp chẩn đoán chính xác bệnh và điều trị kịp thời.
